Медицина. Экспертная система

Гематома - ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 сосудов ; при этом образуется полость содержащая жидкую или свернувшуюся кровь . Классифицируют гематому в зависимости от локализации (субсерозная , субдуральная , внутримышечная и др . ) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 , отношения к просвету кровеносного сосуда (пульсирующая , непульсирующая) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 , состояния излившейся крови (свернувшаяся , инфицированная , нагноившаяся) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 . Основными симптомами гематомы , расположенной в подкожной клетчатке и мышцах , являются : боль , наличие ограниченной припухлости , нарушение функции соответствующих мышц , изменение цвета кожи от лилово-красного до желто-зеленого , нередко повышение местной температуры . При гематоме внутренних органов на первый план выступают симптомы сдавления последних . Гематома внутримозговая травматическая . Чёткого определения понятия «гематома внутримозговая травматическая» в настоящее время не существует из-за продолжающейся эволюции взглядов на патогенез процесса (синонимы - травматическое внутримощговое кровоизлияние [ТВК] , геморрагический ушиб головного мозга) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 . Обычно диагноз ставят на основании компьютерной томографии (КТ) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 головного мозга , выявляющей очаг повышенной плотности в паренхиме мощга у пациента с ЧМТ (многие авторы не включают в это понятие очаги меньше 1 см в максимальном измерении) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 . Очаги кровоизлияния чаще всего выявляют в зонах мозга , наиболее страдающих при ускорении/замедлении , - полюсы и базальные поверхности лобной , височной и затылочной долей . Обычно ТВК вызывает меньший масс-эффект , чем следовало бы ожидать при данном объёме . ТВК имеет тенденцию к прогрессивному увеличению в течение нескольких дней после травмы , что выявляют на последовательно проведённых контрольных КТ . В некоторых случаях кровоизлияние развивается отсроченно , в таком случае его называют - позднее ТВК . КТ , проведённая через несколько месяцев после травмы , выявляет минимальные изменения в веществе мозга (или вообще их отсутствие) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 . Острая травматическая субдуральная гематома - скопление крови в пространстве между внутренним листком твёрдой мозговой оболочки и арахноидальной оболочкой головного мозга . У пациентов с острой травматической субдуральной гематомой обычно обнаруживают значительно большее первичное повреждение головного мозга , чем у пациентов эпидуральной гематомой , поэтому результаты лечения этой группы больных значительно хуже . Так же бывает хроническая субдуральная гематома , которая обычно возникает у пожилиых людей (средний возраст - 63 года) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 . Менее чем у 50% из них в анамнезе удаётся выявить черепно-мозговою травму . В 20-25% случаев хроническая субдуральная гематома бывает двусторонней . Гематома эпидуральная - локальное скопление крови в пространстве между внутренней поверхностью черепа и наружным листком твёрдой мозговой оболочки (эпидуральное пространство) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 .
Лечение гематомы
Лечение небольших гематом консервативное : местно холод и давящая повязка , анальгетики , а через несколько дней после травмы — физиотерапевтические процедуры . При больших гематомах показана эвакуация жидкой крови путем пункции с последующим наложением давящей повязки . В случае возобновления кровотечения показано вскрытие гематомы , перевязка кровоточащего сосуда или наложение сосудистого шва . При нагноении гематом показано ее вскрытие и дренирование . При неосложненных гематомах прогноз , как правило , благоприятный . Гематома внутримозговая травматическая .
Лечение в большинстве случаев консервативное : поддержка витальных функций ; коррекция внутричерепного давления с целью поддержания его ниже 25 мм рт . ст . (маннитол , вентрикулярный дренаж , барбитураты , гипервентиляция) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 . При возникновении дислокации и вклинения (или явной угрозе их развития) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 показано оперативное вмешательство . Острая травматическая субдуральная гематома . В большинстве случаев при острой субдуральной гематоме необходимо экстренное оперативное вмешательство - краниотомия , удаление гематомы . Абсолютное показание к операции - гематома толщиной более 1 см по данным компьютерной томографии . В послеоперационном периоде необходима интенсивная терапия с поддержкой витальных функций и контроль уровня внутречерепного давления (должно состовлять менее 25 мм рт . ст . ) ( 593496921 ELTASK.COM: 205257953 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2095092747 Справочник. Отзывы. android ) 593496921 - маннитол , вентрикулярный дренаж , барбитураты , гипервентиляция . Гематома эпидуральная . В большинстве случаев показано срочное оперативное вмешательство .

Гематома

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику