Медицина. Экспертная система

Неврит , воспаление нервов , проявляющееся разнообразными двигательными расстройствами и нарушениями чувствительности . Выделяют несколько типов невритов , различающихся по причинам возникновения , а также по числу и виду пораженных нервов . Причины . Локальный неврит , при котором страдает только один нерв , может быть следствием травмы , местной инфекции , артрита или опухоли . Причинами множественного неврита (полиневрита) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 служат различные внешние или внутренние факторы . К внешним относятся алкоголизм , отравление свинцом , мышьяком , монооксидом углерода (угарным газом) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 , эфиром , серой , фосфором , ртутью , сурьмой , висмутом и другими веществами . К внутренним – беременность , сахарный диабет , ревматизм , подагра , порфирии , авитаминозы , инфекционные болезни (прежде всего дифтерия , стрептококковые инфекции и брюшной тиф) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 , а также наследственные дегенеративные заболевания . Патоанатомия . Локальный неврит обычно характеризуется односторонним поражением корешков , ствола или волокон одного либо нескольких нервов . Чаще всего вовлекаются седалищный нерв , плечевое сплетение , верхняя часть шейного сплетения , бедренный и межреберные нервы . При этом оболочка нерва растягивается , но , в отличие от полиневрита , не подвергается дегенерации . Нерв утолщается , а затем уплотняется за счет фиброза . Токсические и отравляющие вещества , вызывающие полиневрит , иногда избирательно поражают определенные отделы центральной нервной системы . После прекращения действия токсического вещества или инфекционного агента нервные волокна и миелиновая оболочка восстанавливаются . Локальный неврит . Симптоматика локального неврита довольно стереотипна . Характерны постоянные тупые боли с приступообразной иррадиацией по ходу нерва . Отмечаются нарушения чувствительности и двигательные расстройства , легкая атрофия мышц в пораженной области . В тяжелых случаях исчезают сухожильные рефлексы , но параличи возникают редко . В легких случаях восстановление занимает 2–3 недели , но чаще затягивается на гораздо более длительный срок , особенно у пожилых , и бывает неполным .
Лечение локального неврита – преимущественно симптоматическое . Алкогольный неврит – самый частый вариант полиневрита . Он связан , вероятно , с недостаточностью витамина В , которая часто возникает у страдающих хроническим алкоголизмом . Первые проявления заболевания – онемение , покалывание , слабость в конечностях , особенно в кистях и стопах . Боль постепенно усиливается , повышается чувствительность кожи , она становится гладкой и сухой . Нередко отмечается кератоз (избыточное ороговение) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 ладоней и стоп . Глубокие рефлексы выпадают , нарастает мышечная слабость (вплоть до полного паралича) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 , но функция мочевого пузыря и прямой кишки не нарушается . Симптоматика , как правило , бывает двусторонней . Особенно часто страдают мышцы , иннервируемые малоберцовым и лучевым нервами . Нередко выявляются нарушения тактильной и глубокой (мышечно-суставной) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 чувствительности . Ногти становятся ломкими , деформируются , волосы истончаются . Возможны тяжелая кахексия (истощение) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 , выраженная атрофия мышц , вазомоторные расстройства . Употребление алкоголя с примесью метилового (древесного) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 спирта может привести к слепоте .
Лечение включает постельный режим , профилактику контрактур с помощью шин и массажа , поддержание нормальной температуры пораженных конечностей , анальгетики и диету , богатую витаминами . Полиневрит беременных тоже связан с витаминной недостаточностью . Причиной ее бывает упорная рвота , препятствующая усвоению витаминов . Купирование рвоты и правильная диета обычно приводят к восстановлению . Свинцовый неврит , известный также как свинцовый паралич , вызывается хроническим или острым отравлением свинцом и существенно отличается от других типов множественного неврита тем , что поражает преимущественно двигательные волокна . Острый инфекционный полиневрит , вероятно , единственная подлинно воспалительная форма неврита . Как правило , возникает на фоне инфекционного заболевания или после него . Характерны повышение температуры , озноб , параличи , выпадение глубоких рефлексов , нарушение чувствительности . Поражение , чаще всего двустороннее , развивается очень быстро и иногда приводит к летальному исходу . Однако в большинстве случаев происходит полное и быстрое выздоровление . Диабетический неврит – относительно частое осложнение неконтролируемого сахарного диабета . Одна из вероятных причин – недостаточное поступление в организм витаминов группы В . Неврит зрительного нерва . Воспаление и атрофия обычно наблюдаются в обоих нервах . Неврит проявляется болью , побледнением дисков , снижением или потерей зрения . Причиной могут быть герпес , алкоголизм , нарушения питания .
Лечение неврита
Лечение проводится только в стационаре , где требуется провести дообследование , потому что похожую картину может вызвать воспаление внутреннего уха , невринома слухового нерва , рассеянный склероз , опухоль мозга , инсульт в стволе мозга , сахарный диабет . Чем раньше больной обратится к врачу , тем больше шансов на успех . 3-4 дня без лечения и лицо останется неподвижным навсегда . Применяют сухое тепло , аспирин , никотиновую кислоту , курантил , гормоны , лейкопластырное вытяжение , электростимуляцию , иглорефлексотерапию . Если нейропатия лицевого нерва проявление другого заболевания , лечат сначала причину , однако одновременно проводят и все мероприятия по восстановлению нерва , чтобы не упустить время . При нейропатии лучевого нерва больной отмечает , что не может разогнуть пальцев руки и поднять кисть кверху , при этом в кулак сжимает хорошо . Не может сложить руки ладонями , похлопать , положив руку на стол , не может постучать по нему пальцами . Чаще всего такие расстройства возникают после употребления алкоголя накануне и неудобного ночного сна . Например , если больной спит без подушки , подложив под себя руку , или супруг спит ночью на плече . Поэтому такой паралич лучевого нерва называют "параличом садовой скамейки" или "параличом медового месяца" . При нейропатии малого берцового нерва у больного выявляется "висячая стопа" -- такой больной не может стоять на пятках , не может самостоятельно надеть домашних тапочек . При ходьбе спотыкается на ровном месте , походка также необычна : человек старается поднимать или подбрасывать ногу вперед и кверху , чтобы стопа не цеплялась за пол . Такое расстройство возникает после тяжелого радикулита , переохлаждения ног , аллергической реакции (укус пчелы) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 , при отравлении химикатами (алкоголем , средствами борьбы с домашними насекомыми) ( 208588924 ELTASK.COM: 542839300 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1062806316 Справочник. Отзывы. android ) 208588924 , атеросклерозе сосудов нижних конечностей , сахарном диабете , длительном вынужденном сидении , особенно нога –на -ногу .
Лечение такое же , как при лицевой и радиальной нейропатии .
Прогноз при всех нейропатиях при лечении благоприятный .

Неврит

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику