Медицина. Экспертная система

Нейробластома (общепринятое в настоящее время название злокачественных опухолей симпатической нервной системы) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 - самая загадочная опухоль детского возраста , как с клинической так и с биологической точек зрения . В структуре всей онкологической заболеваемости нейробластома составляет 7-11% от общего числа злокачественных опухолей у детей , занимая четвертое место после острых лейкозов , опухолей цнс и злокачественных лимфом . Частота нейробластомы составляет 0 , 85-1 , 1 на 100000 детей до 15 лет . Возрастное распределение нейробластомы на всем протяжении детства неоднородно и частота диагностики уменьшается по мере взросления ребенка . У детей первого года жизни нейробластома - самая частая злокачественная опухоль , заболеваемость ею в этом возрасте составляет 6 , 1 на 100 000 детей до года . Заболеваемость нейробластомой в возрасте от 1 года до 5 лет составляет 1 , 7 на 100 000 детей , а в возрасте от 5 до 10 лет - 0 , 2 на 100000 детей этого возраста .
Лечение нейробластомы При лечении нейробластомы применяются все три метода противоопухолевого лечения : химиотерапия , лучевая терапия и хирургический метод . В лечении больных с локализованными 1 и 2А стадиями чаще всего бывает достаточным радикальное удаление опухоли . Наличие микроскопической резидуальной опухоли , по данным многих авторов , практически никогда не ведет к возникновению рецидива или к метастазированию , что отличает нейробластому от большинства других солидных опухолей . Крайне важно производить биопсию регионарных лимфатических узлов с обеих сторон от опухоли для точного установления стадии заболевания . У больных с 2В стадией необходимо дополнительно к удалению опухоли использовать химиотерапию и облучение очага и вовлеченных лимфатических узлов . Больные с 3 стадией заболевания уже в дебюте имеют нерезектабельную опухоль , поэтому необходима предоперационная химиотерапия , которая приводит к значительному уменьшению размеров опухоли , иногда даже до возможности ее радикального удаления . В случае неполного удаления лучевая терапия на ложе удаленной опухоли может помочь справиться с резидуальной опухолью . Современные программы химиотерапии и совершенствование хирургической техники (микрохирургия) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 дают возможность излечивать до 60% больных с 3 стадией нейробластомы . Больные с 4 стадией заболевания , которые составляют большинство больных , имеют худший прогноз , 5-летняя выживаемость даже при использовании современных программ химиотерапии составляет не более 20% . Прогностическую роль для больных с 4 стадией нейробластомы имеет локализация метастазов : дети , имеющие метастазы только в отдаленные лимфатические узлы имеют гораздо лучший прогноз , чем больные с костными метастазами . В лечении этой группы больных с крайне неблагоприятным прогнозом даже использование мегадозной химиотерапии (мелфалан , вепезид) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 и тотального облучения тела с аутологичной трансплантацией костного мозга не принесло ожидаемых результатов . В настоящее время проводятся исследования по применению нового класса химиотерапевтических препаратов (ингибиторов топоизомеразы 1 , таких как топотекан и иринотекан) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 и иммунотерапии у больных с резистентными формами нейробластомы и при прогрессировании заболевания . В современных стандартных режимах химиотерапии используются препараты платины (цисплатин , карбоплатин) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 , эпиподофилотоксины (VP-16 , VM-26) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 , дакарбазин , адрибластин , циклофосфан , ифосфамид , винкалкалоиды (винкристин , виндезин) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 . По данным разных авторов выживаемость больных с нейробластомой в целом составляет около 50% (49-55%) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 , по стадиям : 1 стадия - 100% , 2 стадия - 94% , 3 стадия 60% (67-57%) ( 1236268730 ELTASK.COM: 1815976951 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 920427711 Справочник. Отзывы. android ) 1236268730 , 4 стадия - 10-20% . 4S стадия - 75% .

Нейробластома

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику