Медицина. Экспертная система

Воспалительное заболевание поджелудочной железы . Возникает вследствие воздействия пищеварительных ферментов на ткань железы с последующим ее самоперевариванием .
Причинами возникновения заболевания являются патология желудочно-кишечного тракта (желчнокаменная болезнь , холецистит , хронические болезни желудка и кишечника) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 , алкоголизм , погрешности в питании (однообразная пища , перегруженная жирами и острыми приправами) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 , аллергические состояния , наследственная предрасположенность , операции на органах брюшной полости , травмы .
Выделяют острый и хронический панкреатит .
Острый панкреатит – это остро протекающее воспаление под желудочной железы . Заболевание довольно серьезное , может быть угрозой для жизни . Смертность увеличивается с возрастом и зависит от тяжести панкреатита .
Симптомы . Начинается заболевание с резких постоянных или нарастающих болей в верхней части живота . Они распространяются в спину , позвоночник , поясницу , приобретая опоясывающий характер .
Вскоре состояние пациента ухудшается и появляются следующие признаки заболевания .
• Повторная обильная рвота . Она может быть мучительная , многократная . После нее состояние не улучшается , боли не уменьшаются . В рвотных массах возможно появление примеси крови .
• Икота .
• Иногда могут появиться обширные подкожные кровоизлияния на боковых поверхностях живота , самопроизвольные синяки .
• Вздутие живота , особенно в верхней его части .
• Учащение сердцебиения .
• Понижение артериального давления .
Хронический панкреатит – прогрессирующее заболевание , для которого характерно чередование периодов обострений и стабилизации (ремиссии) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 . Обострения обычно провоцируются погрешностями в питании (жирная , жареная или острая пища , алкоголь) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 .
Различают 4 основные формы хронического панкреатита :
• безболевую ;
• болевую ;
• рецидивирующую (повторяющуюся волнообразно) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 ;
• псевдоопухолевую .
В период обострения появляются симптомы :
• боли в верхней половине живота опоясывающего характера с распространением в спину ;
• похудание ;
• расстройства стула (поносы , чередующиеся с запорами , массивный стул) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 ;
• тошнота , обильная рвота ;
• вздутие живота .
Обследование . Общий и биохимический анализ крови , анализы мочи и кала , ультразвуковое и рентгенологическое исследование поджелудочной железы .
Лечение . Немедикаментозное лечение заключается :
• в голодании первые 2–3 дня ;
• промывании желудка ;
• механически и химически щадящей диете с и сключением жирной пищи , поваренной соли ; необходимо также значительно уменьшить калорийность . Прием пищи должен быть частым (4–6 раз в сут . ) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 ;
• исключении всех нагрузок , постельном режиме ;
• применении холода на живот .
Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию болей (атропин , папаверин , но-шпа , баралгин , промедол) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 , нейтрализацию пищеварительных ферментов поджелудочной железы (трасилол , контрикал , гордокс , пантрипин , метилурацил , пентоксил , эпсилон-аминокапроновая кислота , перитол) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 . Возможно назначение препаратов , подавляющих секрецию пищеварительных соков желудка и кишечника (ранитидин , фамотидин , омепразол , омез , париет) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 , нейтрализующих кислотность желудочного сока (альмагель , фосфалюгель , гастал , алтацид) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 .
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению .
После ликвидации острых процессов назначается заместительная терапия препаратами , содержащими фе рменты поджелудочной железы (панзинорм , фестал , мезим форте , панкреатин , креон , микразим , нормоэнзим , пензитал) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 , витамины (группы В и С , кокарбоксилаза) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 , анаболические стероиды (ретаболил , нероболил) ( 1291865740 ELTASK.COM: 1629598426 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1173755739 Справочник. Отзывы. android ) 1291865740 .

Панкреатит

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы . По сути дела , при панкреатите происходит самоотравление ее тканей . Поджелудочная железа – одна из самых крупных в организме . Она выполняет сразу несколько функций , наиболее важными из которых являются : регуляция уровня сахара в крови путем выработки инсулина и глюкагона ; участие в процессе переваривания пищи в тонком кишечнике – путем образования панкреатического сока . Под панкреатитом обычно понимают нарушение пищеварительной функции поджелудочной железы , при котором избыток ферментов скапливается в поджелудочном протоке . Панкреатический сок начинает действовать внутри самой железы , разрушая ткани – что приводит к нарушению всех ее функций . Поврежденные клетки замещаются соединительной тканью , которая лишь восстанавливает объем , но не может продуцировать важные гормоны . Повышенная нагрузка на оставшиеся железистые клетки провоцирует воспалительный процесс , что проявляется острыми симптомами . Причины панкреатита Избыток ферментов в поджелудочной железе может возникнуть в двух случаях : либо их образуется слишком много , либо панкреатический сок не может выйти в кишечник . К этому ведут самые разные состояния : Алкогольная интоксикация – причина панкреатита в половине всех встречающихся случаев . Продукты обмена этанола ослабляют клетки поджелудочной , делая их более восприимчивыми к токсинам , а также вызывают спазм сфинктера Одди – мышечного кольца вокруг отверстия на сосочке двенадцатиперстной кишки , куда открываются желчный и поджелудочный протоки . Спазм перекрывает ход ферментам , провоцируя деструктивные изменения в железе . Алкогольный панкреатит – это хроническое заболевание [болезнь] , симптомы которого проявляются уже на достаточно поздней стадии . Закупорка протока желчным камнем – также наиболее часто встречающийся тип панкреатита , характерный для женщин . Возможность такого развития обусловлена общим для желчного и поджелудочного протока отверстием в кишечнике . Наследственные нарушения обмена веществ – например , повышенная продукция амилазы и липазы , семейная гиперлипидемия . Инфекция , проникшая в поджелудочную железу с током крови – она сама по себе провоцирует воспаления , а также нарушение продукции ферментов . Прием лекарственных препаратов – эстрогены , тетрациклин , , фуросемид , витамины А и Е в больших дозах . Травмы живота , хирургическое вмешательство , перитонит – все это может нарушить нормальную работу поджелудочной железы , спровоцировать проникновение и развитие инфекции в ее тканях . Причины панкреатита многообразны – и от их правильного определения во многом зависит прогноз лечения . В ряде случаев панкреатит может спровоцировать длительный стресс , неправильное питание – особенно , обилие жирной и богатой углеводами пищи , для расщепления которой требуются ферменты поджелудочной . При такой постоянной диете поджелудочного сока рефлекторно образуется все больше – что неизменно ведет к панкреатиту .
Симптомы панкреатита В большинстве случаев заболевание [болезнь] начинается с приступа острого панкреатита .
Симптомы достаточно характерны и проявляются через несколько часов после приема жирной пищи : сильная боль в глубине живота , отдающая влево и распространяющаяся вверх рвота , после которой не приходит облегчения вздутие живота
Диагностика панкреатита острой формы проводится на основе данных осмотра , пальпации – может быть выявлено увеличение и уплотнение поджелудочной ; а также с помощью инструментальных методов – УЗИ , эндоскопии , МРТ , КТ – и хирургической лапароскопии . Сложнее может обстоять дело с хроническим панкреатитом .
Симптомы бывают смазаны – это отвращение к жирному , нарушение аппетита , отрыжка желчью . Хронический панкреатит в ряде случаев может развиваться не как осложнение острого , а в качестве самостоятельного заболевания на фоне какого-либо разрушающего процесса – например , неправильной диеты или злоупотребления алкоголем .
Лечение панкреатита Тактика лечения панкреатита во многом индивидуальна для каждого случая . Роль играет острота проявления симптомов , сопутствующие заболевания , особенности течения . Абсолютным показанием к операции является наличие гнойных образований в поджелудочной , что грозит общим сепсисом крови . По возможности применяют малоинвазивное вмешательство . В большинстве случаев при лечении панкреатита стараются обойтись терапевтическими методами . Это связано с тем , что операция далеко не всегда эффективна , к тому же , может спровоцировать вторичную инфекцию или кровотечение . Одним из эффективных методов лечения панкреатита в хронической и острой стадии является голодание , на фоне которого снижается выработка ферментов , а значит и их токсическое на клетки железы действие . При панкреатите обязательно соблюдение диеты – прописывают стол №5 с длительными перерывами между приемами пищи . Проводится и симптоматическая терапия – обезболивание , ферментная поддержка кишечника . При наличии инфекции – внутривенная антибиотикотерапия . Последствия панкреатита Без лечения панкреатит приводит к обширному поражению тканей поджелудочной , переходу инфекции на близлежащие органы – патологический процесс распространяется на кишечник , желудок , пищевод . Нагноение во время острого панкреатита может стать причиной перитонита – воспаления брюшной стенки . Это опасное для жизни состояние , требующее срочного хирургического вмешательства . Другое распространенное осложнение панкреатита – это сахарный диабет . При отравлении ферментным соком повреждаются и клетки поджелудочной , вырабатывающие инсулин , что и провоцирует болезнь .

Панкреатит

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику