Медицина. Экспертная система

Данное заболевание обычно развивается у людей в возрасте 20-45 лет , в основном у женщин . Различают 3 формы ревматоидного артрита : суставную , протекающую без значительного поражения внутренних органов , суставно-висцеральную (характеризующуюся поражением суставов и внутренних органов) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 , комбинированную (развивающуюся на фоне деформирующего остеопороза или ревматизма) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 .
В течении ревматоидного артрита выделяют 3 стадии . На первой стадии происходят экссудативно-дистрофические изменения мягких тканей сустава , на второй – пролиферативные изменения хряща и синовиальной оболочки . Третья стадия характеризуется рубцеванием , способствующим развитию анкилоза (неподвижность сустава) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 , вызванного сращением суставных поверхностей .
Ревматоидный артрит обусловлен наличием в организме очага хронической инфекции . Токсины и продукты белкового распада , выделяемые патогенными микроорганизмами , способствуют изменению реактивности организма и развитию аллергической реакции , проявляющейся в форме полиартрита . На фоне извращенной реактивности любой неспецифический раздражитель (переохлаждение , инфекция , травма) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 может спровоцировать обострение заболевания .
При этом происходит усиленное продуцирование антител , разрушающих основное вещество соединительной ткани . Образуются патологические белки , характеризующиеся антигенной активностью . В соединительной ткани появляются ревматоидные узелки . При ревматоидном артрите поражение зачастую охватывает не только суставы , но и внутренние органы : сердце , легкие , почки .
Заболевание начинает прогрессировать через 10-15 дней после переохлаждения , гриппа , ангины и других инфекционных заболеваний . Ревматоидный артрит характеризуется болями в одном или двух суставах и отеками этих участков . Помимо этого , может наблюдаться покраснение суставной области и повышение температуры тела . В случае отсутствия лечения данные симптомы исчезают через 1-2 месяца , однако в периоды обострения ревматоидный артрит может поражать другие суставы . При этом ранее пораженные суставы подвергаются еще большим патологическим изменениям .
По мере развития заболевания нарушается функция суставов , а при тяжелой форме они становятся абсолютно неподвижными . Сначала воспаление охватывает и повреждает синовиальную оболочку , что приводит к уменьшению капсулы , а также истончению хряща и костной ткани . В результате ограничивается подвижность сустава . У некоторых больных наблюдается анкилоз . Общее состояние больного ухудшается .
По утрам наблюдается скованность движений в суставах , развивается мышечная гипотрофия . Помимо этого , наблюдаются трофические изменения кожных покровов и костей . В отдельных случаях повышается температура тела и пропадает аппетит . Течение заболевания может быть острым , подострым и первично-хроническим . Острый артрит проявляется в виде тех же симптомов , что и ревматизм (припухлость и боли в области сустава , ограничение его подвижности) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 .
Температура тела больного повышается , при лабораторном исследовании крови обнаруживается лейкоцитоз и увеличение СОЭ . Подострое течение характеризуется меньшей выраженностью описанных симптомов . При первично-хронической форме заболевания пациент жалуется на боли в области суставов , обусловленные погодными изменениями . Иные признаки воспаления при этом не наблюдаются .
Довольно часто на ранних стадиях ревматоидного артрита поражение охватывает как суставы , так и внутренние органы больного . Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться миокардио-дистрофия , эндокардит в сочетании с аортальной недостаточностью . В результате поражения легочной ткани у больного диагностируется хроническая пневмония . Патологические изменения почек проявляются в виде гломерулонефрита или амилоидоза с выраженной протеинурией .
На фоне воспалительного процесса может наблюдаться воспаление лимфатических узлов и поражение печени . При тяжелом течении этого заболевания у больных развивается лейкопения и гипохромная анемия . В качестве специфического проявления ревматоидного артрита рассматривается болезнь Бехтерева , или анкилозирующий спондилоартрит .
Для данного заболевания характерно появление нарастающих болей в позвоночнике . По мере прогрессирования болезни позвоночник постепенно обездвиживается . Поражение , как правило , охватывает и другие суставы , в частности крестцово-подвздошные сочленения . Рентгенограмма показывает анкилоз межпозвоночных дисков , а также окостенение связок , называемое симптомом «бамбуковой палки» .
Для предупреждения ревматоидного артрита необходимо предпринимать меры по санации хронических очагов инфекции . Помимо этого , рекомендуются закаливающие процедуры и регулярное диспансерное наблюдение за больными с аллергическими реакциями . Для восстановления нормального уровня иммунной защиты организма больным показаны противоревматические средства : ацетилсалициловая кислота , бутадион , амидопирин .
Хороший эффект достигается при использовании кортикостероидных препаратов : преднизолона , триамцинолона , дексаметазона . Однако необходимо учитывать , что в результате длительного приема препаратов этой группы развиваются различные осложнения . Чтобы это не произошло , больному назначают противомалярийные препараты : делагин , резохин , хлорохин .
Внутрь сустава вводят 30-100 мг гидрокортизона . В периоды обострения больным рекомендуется проведение ультрафиолетового облучения пораженных суставов . В подострой фазе показаны УВЧ , диатермия , микроволновая терапия .
Заболевания этой группы довольно многочисленны . Выделяют туберкулезный , гонорейный , бруцеллезный , сифилитический , дизентерийный и другие артриты .
Туберкулезный артрит – одно из самых тяжелых заболеваний суставов , характерным признаком которого является серозный синовит , протекающий без выраженных изменений мягких тканей суставов .
Гонорейный артрит является осложнением острой или хронической гонореи и характеризуется поражением коленных и голеностопных суставов . Различают серозную , серозно-фибриноз-ную , серозно-гнойную и гнойную формы артрита .
Бруцеллезный артрит развивается на фоне бруцеллеза , при котором поражение суставов является одним из ведущих симптомов . При этом наиболее часто страдают коленные и голеностопные суставы , а также крестцово-подвздошные сочленения .
Сифилитический артрит встречается достаточно редко . Существуют две формы данного заболевания – первично-синовиальная и первично-костная . В первом случае поражается синовиальная оболочка и периартикулярные ткани , наблюдается сильное разрастание грануляционной ткани сустава . Вторая стадия характеризуется разрушением костной ткани и хрящей . Функция сустава при этом практически не нарушается .
Дизентерийный артрит возникает в период выздоровления или уже через 3-4 недели после перенесенного заболевания . Поражение охватывает в основном коленные и голеностопные суставы , однако у многих больных отмечаются также патологические изменения крестцово-подвздошных сочленений .
Течение туберкулезного артрита хроническое , а выздоровление зависит от своевременного выявления очага туберкулезной инфекции . Гонорейный артрит начинается с острых проявлений и отличается затяжным течением . У пациента возникают сильные боли , наблюдаются выраженные экссудативные явления , мышечная атрофия . Кроме того , нарушается подвижность суставов .
Диагностируется артрит после выявления гонореи и постановки внутри-кожной пробы с соответствующей вакциной . Бруцеллезный артрит характеризуется острым и подострым началом . Заболевание характеризуется острой болью в суставах , припухлостью суставных областей , местным повышением температуры , ограничением подвижности . Бруцеллезный артрит может сопровождаться синовитом , бурситом (воспаление суставных сумок) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 , миозитом или тендовагинитом .
При дизентерийном артрите больной жалуется на сильные боли в пораженных суставах . Осмотр показывает легкие припухлости вокруг пораженных суставов , а также изменение их формы . На рентгенограмме выявляются сужение суставной щели и неровность суставных поверхностей , характерные для ревматоидного артрита . Заболевание отличается длительным течением , однако при своевременном лечении наступает полное выздоровление больного . Функция суставов восстанавливается значительно быстрее , чем при других видах артрита .
При туберкулезном артрите больному назначают противотуберкулезные лекарственные средства , а также ацетилсалициловую кислоту и преднизолон . При гонорейном артрите назначают антибактериальные лекарственные средства , салицилаты , преднизолон , а из немедикаментозных средств – физиопроцедуры , лечебные грязи и минеральные воды . При бруцеллезном артрите назначают противобруцеллезные препараты (антибиотики , вакцинотерапия) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 . При сифилитическом артрите применяют противосифилитические средства и физиопроцедуры . Для лечения дизентерийного артрита наиболее часто используются антибактериальные и сульфаниламидные лекарственные препараты .
Данное заболевание представляет собой одну из разновидностей дистрофических артропатий . Для деформирующего остеопороза характерно возникновение дегенеративных и деструктивных изменений в суставном хряще , в результате которых отмечаются реактивные костные разрастания , сопровождающиеся нарушением функции пораженного сустава .
Заболеванию наиболее подвержены люди старше 50 лет . Женщины чаще всего заболевают в период менопаузы . Предрасполагающими факторами являются травмы суставов и ожирение . В результате воздействия неблагоприятных условий суставной хрящ утрачивает блеск и белизну . Хрящ истончается , на нем образуются трещины и изъязвления , а также кожные наросты (остеофиты) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 и шипы .
Синовиальная оболочка утолщается , ворсины увеличиваются в размерах и пропитываются солями кальция . Для заболевания характерно постепенное развитие . У пациентов появляются периодические боли в суставах , а также характерный хруст . В большинстве случаев боли спровоцированы физической нагрузкой .
По мере развития заболевания боли становятся сильнее , подвижность пораженного сустава нарушается . Особенно резкую боль пациент испытывает при первых движениях после состояния покоя . При поражении суставов ног больные хромают при ходьбе . На рентгенограмме выявляется наличие шипов , остеофитов , признаки остеопороза . Анализы крови , как правило , не выявляют патологий .
Для устранения болевого синдрома пациентам показан прием ацетилсалициловой кислоты , анальгина , бутадиона по 1 , 5-2 г в день . При особенно тяжелом течении болезни назначают индометацин по 0 , 025 г 3 раза в день . В отдельных случаях положительный результат достигается в результате применения уродана , который принимают внутрь по 1 чайной ложке 3-4 раза в день перед едой .
Курс лечения препаратом составляет 1-1 , 5 месяца . Полезно также проведение физиопроцедур (диатермия , микроволновая терапия) ( 1326617253 ELTASK.COM: 98210675 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1263839459 Справочник. Отзывы. android ) 1326617253 , лечение грязями , радоном , углекислые и сероводородные ванны . Необходимо учитывать , что успех лечения напрямую зависит от того , насколько своевременно оно было проведено . В запущенных случаях положительный результат лечения вызывает сомнения . На поздних стадиях развития заболевания показано хирургическое вмешательство .

Полиартрит инфекционный неспецифический

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику