Медицина. Экспертная система

Сывороточная болезнь представляет собой системное аллергическое заболевание . В зависимости от степени тяжести клинических проявлений выделяют легкую , среднюю и тяжелую формы сывороточной болезни . Заболевание провоцирует введение чужеродных сывороток , гамма-глобулина , а также многих других лекарственных препаратов .
Сывороточные реакции характеризуются теми же симптомами , что и сывороточная болезнь , но развиваются после введения неполноценных антигенов (лекарственные препараты , простые химические соединения) ( 1981045959 ELTASK.COM: 1731538564 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1182347782 Справочник. Отзывы. android ) 1981045959 .
Сывороточная болезнь протекает с выработкой гуморальных циркулирующих антигенов . Инкубационный период длится 7-12 дней . В зависимости от частоты повторного введения препаратов он может сокращаться до нескольких часов или увеличиваться до 8 и более недель .
Пациенты жалуются на кожный зуд , головную боль , озноб , потливость . В отдельных случаях отмечаются тошнота , рвота , боли в животе и суставах . Температура тела повышается до 37 , 3-40 °С . При осмотре выявляются единичные или распространенные высыпания на коже , отек Квинке , увеличение лимфатических узлов , припухлости в области суставов , снижение артериального давления , болезненность при движении . Отеки слизистых оболочек особенно опасны тем , что могут привести к отеку гортани с развитием асфиксии .
Лабораторное исследование крови выявляет лейкопению , лимфоцитоз , нейтропению , увеличение СОЭ . На ЭКГ также фиксируются различные изменения . Продолжительность заболевания – от нескольких дней до 2-3 недель . Анафилактическая форма заболевания по симптоматике аналогична анафилактическому шоку . При диагностике сывороточную болезнь необходимо дифференцировать от лекарственных дерматитов , которые проявляются аналогичными симптомами .
Осложнениями сывороточной болезни могут быть миокардит , гепатит , гломерулонефрит , моно– или полиневрит , энцефалит . При отсутствии поздних тяжелых осложнений со стороны внутренних органов прогноз заболевания , как правило , благоприятный .
В соответствии с тяжестью заболевания назначают внутрь или в виде инъекций антигистаминные препараты , а также на курс 7-14 дней глюко-кортикоидные гормоны , необходимые для предупреждения поздних осложнений со стороны внутренних органов . Курс начинают с 20-30 мл преднизолона в сутки . При отеке гортани и абдоминальном синдроме показано подкожное введение 0 , 5 мл 0 , 1%-ного раствора адреналина с 1 мл 5%-ного раствора эфедрина .
Помимо этого , внутримышечно вводят 30 мг преднизолона или 125 мг гидрокортизона . Для предупреждения повторного возникновения сывороточной болезни или сывороточноподобных реакций больному рекомендуется пройти тщательное обследование под руководством врача-аллерголога и с помощью кожных или провокационных проб установить аллерген , спровоцировавший заболевание .
Перед введением чужеродной сыворотки сначала ставится скарификационная проба с разведением сыворотки 1 : 100 и 1 : 10 . Если по истечении 20 минут у больного появился кожный зуд , единичные или распространенные высыпания , дальнейшее введение сыворотки недопустимо . При отрицательных результатах разрешается поставить внутрикожную пробу при разведении 1 : 100 и 1 : 10 в объеме 0 , 2 мл . Если больному требуется введение противостолбнячной сыворотки , а в его анамнезе имеются указания на какие-либо аллергические реакции , рекомендуется использовать анатоксин бычий столбнячный или иммуноглобулин человеческий противостолбнячный , который получают из сыворотки крови человека , иммунизированного столбнячным токсином .
При аллергии к лошадиной сыворотке ни в коем случае нельзя употреблять в пищу конину .

Сывороточная болезнь

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику