Медицина. Экспертная система

Тиф сыпной - болезнь вызывается риккетсиями Провачека , отличается циклическим течением с лихорадкой , тифозным состоянием , своеобразной сыпью , а также поражением нервной и сердечно-сосудистой систем . Источник инфекции - только больной человек , от которого платяные и головные вши , насосавшись крови , содержащей риккетсии , передают их здоровому человеку . Человек заражается при расчесывании мест укусов , втирая экскременты вшей в кожу . При самом укусе вшей заражение не происходит , так как в их слюнных железах возбудитель сыпного тифа отсутствует . Восприимчивость людей к сыпному тифу достаточно высока .
Симптомы и течение . Инкубационный период длится 12-14 дней . Иногда в конце инкубации отмечаются небольшая головная боль , ломота в теле , познабливание . Температура тела повышается с небольшим ознобом и уже ко 2-3 дню устанавливается на высоких цифрах (38-39 0С) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 , иногда она достигает максимальной величины к концу 1 суток . В дальнейшем лихорадка имеет постоянный характер с небольшим понижением на 4 , 8 , 12 день болезни . Рано появляются резкая головная боль , бессонница , быстро наступает упадок сил , больной возбужден (разговорчив , подвижен) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 . Лицо красное , одутловатое . На конъюнктиве глаз иногда видны мелкие кровоизлияния . В зеве диффузная гиперемия , на мягком небе могут появиться точечные геморрагии . Язык сухой , не утолщен , обложен серовато-коричневым налетом , иногда с трудом высовывается . Кожа сухая , горячая на ощупь , в первые дни потоотделения почти не бывает . Наблюдаются ослабление сердечных тонов , учащение дыхания , увеличение печени и селезенки (с 3-4 дня болезни) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 . Один из характерных признаков - сыпнотифозная экзантема . Сыпь появляется на 4-5 день болезни . Она множественная , обильная , расположена преимущественно на коже боковых поверхностей груди и живота , на сгибе рук , захватывает ладони и стопы , никогда не бывает на лице . Высыпание происходит в течение 2-3 дней , в дальнейшем постепенно исчезает (через 7-8 дней) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 , оставляя на некоторое время пигментацию . С началом высыпания состояние больного ухудшается . Резко усиливается интоксикация . Возбуждение сменяется угнетением , заторможенностью . В это время может развиваться коллапс : больной в прострации , кожа покрыта холодным потом , пульс частый , тоны сердца глухие . Выздоровление характеризуется снижением температуры тела , ускоренным лизисом на 8-12 день болезни , постепенным уменьшением головной боли , улучшением сна , аппетита , восстановлением деятельности внутренних органов . Брюшной тиф . Острое инфекционное заболевание [болезнь] , обусловленное бактерией из рода сальмонелл . Возбудитель может сохраняться в почве и воде до 1-5 месяцев . Погибает при нагревании и действии обычных дезинфицирующих средств . Единственный источник распространения инфекции - больной человек и бактерионоситель . Палочки брюшного тифа переносятся непосредственно грязными руками , мухами , сточными водами . Опасны вспышки , связанные с употреблением инфицированных пищевых продуктов (молоко , холодные мясные блюда и др . ) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 .
Симптомы и течение . Инкубационный период длится от 1 до 3 недель . В типичных случаях заболевание [болезнь] начинается постепенно . Больные отмечают слабость , быструю утомляемость , умеренную головную боль . В последующие дни эти явления усиливаются , начинает повышаться температура тела до 39-40 0С , понижается или исчезает аппетит , нарушается сон (сонливость днем и бессонница ночью) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 . Наблюдается задержка стула , явления метеоризма . К 7-9 дню болезни на коже верхних отделов живота и нижних отделов грудной клетки , обычно на переднебоковой поверхности , появляется характерная сыпь , представляющая собой небольшие красные пятнышки с четкими краями , диаметром 2-3 мм , возвышающиеся над уровнем кожи (розеолы) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 . На смену исчезающим розеолам могут появляться новые . Характерны своеобразная заторможенность больных , бледность лица , замедление пульса и снижение артериального давления . Над легкими выслушиваются рассеянные сухие хрипы - проявление специфического бронхита . Язык сухой , потрескавшийся , покрыт грязно-бурым или коричневым налетом , края и кончик языка свободны от налета , с отпечатками зубов . Наблюдается грубое урчание слепой кишки и болезненность в правой подвздошной области , печень и селезенка при пальпации увеличены . Уменьшается число лейкоцитов в периферической крови , особенно нейтрофиллов и эозинофиллов . СОЭ остается нормальной или повышается до 15-20 мм/ч . К 4 неделе состояние больных постепенно улучшается , понижается температура тела , исчезает головная боль , появляется аппетит . Грозными осложнениями брюшного тифа являются перфорация кишечника и кишечные кровотечения . В распознавании болезни большое значение имеет своевременное выявление основных симптомов : высокая температура тела длительностью более недели , головная боль , адинамия - снижение двигательной активности , упадок сил , нарушения сна , аппетита , характерная сыпь , чувствительность при пальпации в правой подвздошной области живота , увеличение печени и селезенки . Из лабораторных анализов для уточнения диагноза применяются бактериологический (иммунофлюоресцентный метод) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 посев крови на среду Раппопорта или желчный бульон ; серологические исследования - реакция Видаля и др .
Лечение тифа Сыпной тиф Наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы , которые назначают по 0 , 3-0 , 4 г 4 раза в сутки . Можно использовать левомицетин . Антибиотики дают до 2 дня нормальной температуры длительность курса обычно 4-5 дней . Для дезинтоксикации вводят 5 % раствор глюкозы . Применяют оксигенотерапию . При резком возбуждении показаны барбитураты , хлоралгидрат . Большое значение имеют полноценное питание и витаминотерапия . Важную роль играет правильный уход за больным : полный покой , свежий воздух , удобная постель и белье , ежедневный туалет кожи и полости рта . Брюшной тиф Основной антимикробный препарат - левомицетин . Назначают по 0 , 5-0 , 75 г , 4 раза в сутки 10-12 дней до нормальной температуры . Внутривенно капельно вводят 5% раствор глюкозы , изотонический раствор хлорида натрия (500-1000 мг) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 . В тяжелых случаях - кортикостероиды (преднизолон в дозе 30-40 мл в сутки) ( 866657389 ELTASK.COM: 398029668 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 766541265 Справочник. Отзывы. android ) 866657389 . Больные должны соблюдать строгий постельный режим минимум 7-10 дней .

Тиф

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику