Медицина. Экспертная система

Тромбофлебит - воспаление стенок вен с образованием в них тромба . Выделяют флебит , при котором воспалены стенки вен , но тромбообразования нет . В развитии заболевания лежит комплекс причин : инфекция , замедление тока крови по венам , понижение реактивности организма , изменение состава крови , повышение ее свертываемости и нарушение целости стенок сосудов .
Различают тромбофлебит : острый , подострый , хронический . По локализации выделяют тромбофлебит глубоких и поверхностных вен , а по характеру процесса – гнойный и негнойный .
Лечение тромбофлебита Может быть консервативным и хирургическим . При остром тромбофлебите (особенно глубоких вен) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 рекомендуется строгий постельный режим , предотвращающий возможность распространения микрофлоры и возникновения эмболий . Возвышенное положение конечности на шине способствует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей . Рекомендуется питье (до 2-3 л в сутки) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 , если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы При остром и подостром поверхностном тромбофлебите больным разрешается поворачиваться , садиться , высвобождать конечность из шины на 10-20 мин . И держать ее в горизонтальном положении . Для улучшения коллатерального кровообращения при подостром и хроническом тромбофлебите рекомендуются согревающие компрессы . При остром тромбофлебите , особенно в первые дни заболевания , тепловые процедуры , жировые повязки вследствие усиления болей применять не следует . Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения применяют поясничную новокаиновую блокаду по Вишневскому : в околопочечную клетчатку пораженной стороны вводят 80 мл 0 , 25-0 , 5 % раствора новокаина , повторяя инъекции через 5-6 дней (23 раза) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 . Применение холода в этих случаях допустимо , если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности . При ослаблении или отсутствии пульсации холод усиливает спазм артерий . Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение , соллюкс , инфракрасные лучи и др . ) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита , в период организации тромба . Курортное лечение (Пятигорск , Сочи-Мацеста) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств . Для лечения тромбофлебитов во всех стадиях применяют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше методами . Антикоагулирующие средства понижают свертываемость крови . Гирудинотерапию (пиявки) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 следует применять только при остром тромбофлебите , если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам . Гирудин , попадая из желез пиявок в кровь , понижает ее вязкость и свертываемость . Наряду с этим исчезает спазм артериальных сосудов . Пиявки можно ставить одновременно по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда , через 5-6 дней повторять процедуру . Кожа на конечности должна быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла . Для быстрого присасывания пиявок кожу смазывают раствором глюкозы или сладкой водой . Силой пиявку снимать не следует , так как она , насосав 10-20 мл крови , отпадает сама . Не рекомендуется применять пиявки при анемии , пониженной свертываемости крови , в первые месяцы беременности и во время лечения ртутными препаратами . Дикумарин , неодикумарин , фенилин , сипкумар и др . уменьшают содержание протромбина в крови и этим предотвращают образование новых тромбов в сосудах , применять эти препараты нужно под контролем содержания протромбина в крови , норма которого колеблется от 87 до 100% , а при тромбофлебите достигает 117-127 % . Снижение протромбина до 25-30 % следует считать предельным , так как дальнейшее может привести к кровотечениям из носа , десен , матки , к гематурии и др . Быстрое снижение протромбина в крови под влиянием антикоагулянтов связано с возрастом и индивидуальной чувствительностью больного к этим препаратам . Наиболее чувствительны к ним больные старше 60 лет . При появлении микрогематурии дачу препарата временно прекращают . С появлением других кровотечений препарат отменяют и назначают средства , повышающие свертываемость крови (витамин К , 10% раствор хлорида кальция внутрь , переливание гемостатических доз крови и сыворотки) ( 836153351 ELTASK.COM: 1795279166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1543606294 Справочник. Отзывы. android ) 836153351 . Антикоагулянты противопоказаны при наличии свежих ран , язв , открытых форм туберкулеза легких , болезней почек , печени , геморрагических диатезах и др . При высокой температуре или подозрении на гнойный тромбофлебит применяют антибиотики . Как средство непосредственного воздействия на тромбы используют фибринолитические препараты , которые в ранних стадиях процесса приводят к лизису тромбов . К препаратам фибринолитического действия относятся фибринолизин , стрептокиназа , урокиназа , трипсин , химотрипсин . Хирургические методы : производят перевязку вен , рассечение , венэктомиюи иссечение тромбированных узлов поверхностных вен . Профилактика . Определяется своевременным лечением заболеваний , которые осложняются развитием тромбофлебитов . Больные с варикозным расширением вен , трофическими язвами и т . д . должны своевременно подвергаться хирургическому лечению . Повышение уровня протромбина в крови вызывает необходимость назначения антикоагулирующих средств , что особенно необходимо больным с ограничением активных движений .

Тромбофлебит

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику