Медицина. Экспертная система

Чума – это особо опасное инфекционное заболевание . Чума известна в двух основных формах – бубонной и легочной . Возбудителем чумы является палочка чумы , устойчивая к воздействию низких температур , но погибающая при кипячении .
Переносчиками чумы являются мелкие грызуны , крысы , сурки , суслики . Передача инфекции от одного животного к другому осуществляется при укусах блох . От них микробы передаются человеку , а затем дальнейшее распространение эпидемии происходит воздушно-капельным путем . Известны так случаи заражения чумой при разделке мяса и снятии шкур , а также употреблении в пищу инфицированных продуктов питания .
Восприимчивость человека к этому заболеванию очень высока , особенно это касается легочной формы чумы , которая является очень опасной . Инкубационный период при чуме продолжается 3-6 дней . Заболевание характеризуется острым началом : у больного быстро поднимается температура тела , появляется сильный озноб , головная боль и головокружение . Помимо этого , больной жалуется на слабость , тошноту и боли в мышцах . В результате сильнейшей интоксикации организма у больного начинается рвота и появляются расстройства пищеварения .
У многих больных наблюдается затемнение сознания , возникновениегал-люцинаций .
Больные часто бредят и у них отмечается психомоторное возбуждение . У больного чумой наблюдается специфическая шатающаяся походка , покрасневшая конъюнктива и невнятная речь . Черты лица становятся заостренными , а под глазами появляются черные круги .
Кожа при пальпации сухая и горячая , на ней имеются обширные кровоизлияния . Чума особенно опасна тем , что в результате этого заболевания происходит поражение сердечно-сосудистой системы . При аускультации выявляются расширение границ сердца и глухость сердечных тонов .
Кроме того , появляются аритмия и тахикардия , а также падение артериального давления . Язык больного увеличивается в размерах , покрывается плотным белым налетом . Слизистые оболочки рта сухие . При осмотре заметно значительное увеличение миндалин . Они покрыты язвами , а на мягком нёбе видны кровоизлияния .
Тяжелые формы заболевания характеризуются сильной рвотой и учащенным стулом с примесью крови и слизи . При исследовании мочи в ней обнаруживается примесь крови и следы белка .
При бубонной форме чумы поражаются регионарные мышечные узлы в местах укуса блох . Пациент жалуется на сильные боли , в частности в области паховых лимфатических желез , даже когда не наблюдается их увеличения .
Затем в лимфатических железах начинает прогрессировать геморрагическое воспаление некротического характера . В результате железы спаиваются между собой , а также с кожей и подкожной клетчаткой , в результате чего появляются бубоны . Кожа над пораженным участком выглядит гиперемированной , а затем на ней появляется язва , через которую вскрывается бубон , в содержимом которого находится большое количество чумных палочек .
Легочная форма чумы дает геморрагическое воспаление легочных очагов с мелкими некрозами . Пациент жалуется на боли в области груди , одышку и сердцебиение . Вскоре после начала заболевания у больного появляется кашель с отделением вязкой прозрачной мокроты .
На фоне общей интоксикации организма у больного развивается токсический шок . При легочной форме чумы летальный исход наступает на третий-пятый день от начала заболевания .
При подозрении на чуму больного следует госпитализировать . При бубонной форме чумы назначаются внутримышечные инъекции стрептомицина 3 раза в сутки . Суточная доза препарата составляет 3 г . Помимо этого , внутривенно вводят антибиотики тетрациклинового ряда – вибромицин , морфоциклин , суточная норма которых составляет 4-6 г . При интоксикации организма необходимо введение солевых растворов , гемодеза . При легочной форме чумы больному показан стрептомицин в количестве 5 г в сутки и 6 г тетрациклина в сутки .
Чума входит в число особо опасных инфекций , объединенных в группу карантинных . Возбудитель заболевания сохраняется при низких температурах , но гибнет при прямом воздействии солнечного света .
В случае нечувствительности возбудителя к стрептомицину больному назначают внутривенное введение левомицетина сукцинат в количестве до 8 г . Помимо этого , эффективным является бисептол . При своевременном и правильном лечении процент выживаемости среди больных достаточно высок .

Чума

Чума - это высокозаразное инфекционное заболевание [болезнь] . Являлась причиной нескольких пандемий в истории человечества , только одна из которых в средние века истребила треть жителей Европы , унесла больше жизней , чем Вторая мировая война . Даже сегодня лечение чумы считается довольно сложным и характеризуется высокой вероятностью смертельного исхода . Течение чумы . Возбудителем заболевания является знаменитая Yersinia pestis (чумная палочка) ( 338181574 ELTASK.COM: 274256143 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 755215318 Справочник. Отзывы. android ) 338181574 , которая может переноситься непосредственно от человека к человеку или от животных . Чаще всего первичное заражение происходит после укуса инфицированной блохи (в основном вида Xenopsylla Cheopis) ( 338181574 ELTASK.COM: 274256143 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 755215318 Справочник. Отзывы. android ) 338181574 или при контакте с трупами больных . Наиболее широкое распространение получили бубонная и легочная формы чумы , причем последняя часто является осложнением первой . Форма болезни напрямую зависит от способа инфицирования – при попадании чумной палочки на слизистую или непосредственном вдыхании (например , при контакте с мокротой больного) ( 338181574 ELTASK.COM: 274256143 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 755215318 Справочник. Отзывы. android ) 338181574 может сразу развиться легочная чума , которая протекает быстро и лечится очень тяжело . Играет роль и состояние иммуннитета – у ослабленных больных наблюдается молниеносная форма чумы , которую в большинстве случаев не успевают даже диагностировать прижизненно . Бубонная чума . Название этого типа чумы связано с образованием так называемых «бубонов» - увеличенных и уплотненных лимфоузлов . Сразу после заражения можно заметить язвочку от укуса блохи , если таковой имел место . По лимфатической системе чумная палочка начинает распространяться в организме . Инкубационный (бессимптомный) ( 338181574 ELTASK.COM: 274256143 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 755215318 Справочник. Отзывы. android ) 338181574 период может занимать от нескольких часов до 5-7 суток , после чего инфекция достигает лимфоузлов , вызывая ответную иммунную реакцию , что и провоцирует их увеличение , гиперемию , нагноение и самопрооизвольное вскрытие в конце цикла . Еще через 3-4 дня бубоны пропадают , кожа заживает , но состояние больного резко ухудшается – наблюдаются скачки температуры , общие симптомы сепсиса . Бактерия быстро распространяется во внутренних органах , в конце концов , достигая легких . Легочная чума . В легких чумная палочка вызывает повреждения , схожие с бубонами на коже . Отсюда симптомы : пенистая мокрота с гноем и кровью . Всегда наблюдается недостаточность дыхания – цианоз , спутанность сознания . Как правило , смерть при чуме наступает от удушья , к которому присоединяется полиорганная недостаточность , а при длительном течении – и менингит на фоне сепсиса крови .
Диагностика чумы . С тех пор , как была открыта чумная палочка , диагностика чумы не вызывает сложностей – это анализ крови , содержимого бубонов и мокроты .
Лечение чумы . Сегодня чума не является неизлечимой болезнью , однако остается высокозаразной . Даже при своевременном лечении чумы смертность составляет 5-10% в развитых странах . Для терапии чумы сегодня используют антибиотики , противовоспалительные препараты . Существует и уникальная противочумная вакцина , которая , однако , имеет ряд серьезных побочных эффектов со стороны внутренних органов , поэтому применяется только после подтверждения диагноза . Чума в современном мире . Даже в странах с развитой медициной , высоким уровнем жизни ежегодно фиксируются случаи чумы . Существуют природные очаги инфекции – в Южной Америке , Азии , Африке . Основными переносчиками чумы остаются крысы , но также заражению подвержены зайцы и лисы , что имеет значение в охотничьем промысле ; встречается чума у верблюдов . Большую опасность представляют собой модифицированные в лабораторных условиях формы чумы – так как вакцина эффективна только в обычных случаях . В предотвращении вспышек инфекции доказана роль карантинных и санитарных мероприятий . Именно антисанитария в средние века являлась причиной массового распространения чумы , быстрого развития инфекции . При подозрении на чуму и одного из больных медицинский персонал обязан соблюдать строгие инструкции – перекрытие выходов из здания и помещения , использование дополнительных , специально разработанных защитных средств при контакте с пациентами .

Чума

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику