Медицина. Экспертная система

Биотрансформация – это комплекс физико - химических и биохимических превращений лекарственных средств , в процессе которых образуются метаболиты ( водорастворимые вещества ) ( 839468004 ELTASK.COM: 286047371 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1116518272 Справочник. Отзывы. android ) 839468004 , легковыводящиеся из организма . Выделяют два типа метаболизма: несинтетический и синтетический . Несинтетические реакции метаболизма лекарств разделяют на катализируемые ферментами ( микросомальные ) ( 839468004 ELTASK.COM: 286047371 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1116518272 Справочник. Отзывы. android ) 839468004 и катализируемые ферментами другой локализации ( немикросомальные ) ( 839468004 ELTASK.COM: 286047371 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1116518272 Справочник. Отзывы. android ) 839468004 .
Несинтетические реакции – это окисление , восстановление и гидролиз . В основе синтетических реакций лежит конъюгация лекарственных препаратов с эндогенными субстратами ( как то глицин , сульфаты , вода и др . ) ( 839468004 ELTASK.COM: 286047371 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1116518272 Справочник. Отзывы. android ) 839468004 . Все лекарственные вещества , принимаемые внутрь , проходят через печень , где происходит их дальнейшее превращение . На биотрансформацию влияют характер питания , заболевания печени , половые особенности , возраст и ряд других факторов , причем при поражении печени усиливается токсическое действие многих лекарственных веществ на центральную нервную систему и резко возрастает частота развития энцефалопатий . Выделяют микросомальную и немикросомальную биотрансформацию . Микросомальному преобразованию подвергаются легче всего жирорастворимые вещества . Немикросомальная биотрансформация происходит главным образом в печени . Различают несколько путей выведения ( экскреции ) ( 839468004 ELTASK.COM: 286047371 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1116518272 Справочник. Отзывы. android ) 839468004 лекарственных веществ и их метаболитов из организма . Основные – это выведение с калом и мочой , выдыхаемым воздухом , потовыми , слезными и молочными железами . С мочой выводятся путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции , при этом имеет значение их реабсорбция в канальцах почек . При почечной недостаточности клубочковая фильтрация снижается , что ведет к увеличению концентрации в крови различных препаратов , поэтому дозу препарата следует снизить . Из печени лекарственные вещества выходят в виде метаболитов или , не изменяясь , поступают в желчь и выводятся с калом . Под влиянием ферментов и бактериальной микрофлоры ЖКТ лекарственные препараты могут превращаться в другие соединения , вновь доставляемые в печень , где и проходит новый цикл .
Степень выведения лекарственных веществ следует учитывать при лечении больных , страдающих болезнями печени и воспалительными заболеваниями желчных путей . Клинические наблюдения показали , что эффективность и переносимость одних и тех же лекарственных средств у различных больных неодинакова . Изучением генетических основ чувствительности организма человека к лекарственным веществам и занимается фармакогенетика .
Наследственные факторы , определяющие необычные реакции на лекарственные средства , в основном являются биохимическими и проявляются чаще всего недостаточностью ферментов . Атипичные реакции могут проявляться и при наследственных нарушениях обмена веществ .
Биотрансформация лекарственных средств в организме человека происходит под влиянием специфических белков ( ферментов ) ( 839468004 ELTASK.COM: 286047371 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1116518272 Справочник. Отзывы. android ) 839468004 .
Синтез ферментов находится под строгим генетическим контролем . При мутации соответствующих генов возникают наследственные нарушения структуры и свойств ферментов – ферментопатии .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику