Медицина. Экспертная система

Вакцины ( лат . vaccinus коровий ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 - препараты , получаемые из микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности; применяются для активной иммунизации людей и животных с профилактической и лечебной целями . Вакцины состоят из действующего начала - специфического антигена; консерванта для сохранения стерильности ( в неживых В . ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 ; стабилизатора , или протектора , для повышения сроков сохраняемости антигена; неспецифического активатора ( адъюванта ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , или полимерного носителя , для повышения иммуногенности антигена ( в химических , молекулярных вакцинах ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Специфические антигены , содержащиеся в В . , в ответ на введение в организм вызывают развитие иммунологических реакций , обеспечивающих устойчивость организма к патогенным микроорганизмам . В качестве антигенов при конструировании В . {Вакцины} используют: живые ослабленные ( аттенуированные ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 микроорганизмы ; неживые ( инактивированные , убитые ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 цельные микробные клетки или вирусные частицы; извлеченные из микроорганизмов сложные антигенные структуры ( протективные антигены ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 ; продукты жизнедеятельности микроорганизмов - вторичные метаболиты ( например , токсины , молекулярные протективные антигены ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 : антигены , полученные путем химического синтеза или биосинтеза с применением методов генетической инженерии .
В соответствии с природой специфического антигена В . {Вакцины} делят на живые , неживые и комбинированные ( как живые , так и неживые микроорганизмы и их отдельные антигены ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Живые В . {Вакцины} получают из дивергентных ( естественных ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 штаммов микроорганизмов , обладающих ослабленной вирулентностью для человека , но содержащих полноценный набор антигенов ( например , вирус коровьей оспы ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , и из искусственных ( аттенуированных ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 штаммов микроорганизмов . К живым В . {Вакцины} можно отнести также векторные В . , полученные генно - инженерным способом и представляющие собой вакцинный штамм , несущий ген чужеродного антигена ( например , вирус оспенной вакцины со встроенным антигеном вируса гепатита В ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 .
Неживые В . {Вакцины} подразделяют на молекулярные ( химические ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 и корпускулярные . Молекулярные В . {Вакцины} конструируют на основе специфических протективных антигенов , находящихся в молекулярном виде и полученных путем биосинтеза или химического синтеза . К этим В . {Вакцины} можно отнести также анатоксины , которые представляют собой обезвреженные формалином молекулы токсинов , образуемых микробной клеткой ( дифтерийный , столбнячный , ботулинический и др . ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Корпускулярные В . {Вакцины} получают из цельных микроорганизмов , инактивированных физическими ( тепло , ультрафиолетовое и другие излучения ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 или химическими ( фенол , спирт ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 методами ( корпускулярные , вирусные и бактериальные вакцины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , или из субклеточных над - молекулярных антигенных структур , извлеченных из микроорганизмов ( субвирионные вакцины , сплит - вакцины , вакцины из сложных антигенных комплексов ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 .
Молекулярные антигены , или сложные протективные антигены бактерий и вирусов , используют для получения синтетических и полусинтетических вакцин , представляющих собой комплекс из специфического антигена , полимерного носителя и адъюванта . Из отдельных В . {Вакцины} ( моновакцин ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , предназначенных для иммунизации против одной инфекции , готовят сложные препараты , состоящие из нескольких моновакцин . Такие ассоциированные вакцины , или поливакцины , поливалентные вакцины обеспечивают иммунитет одновременно против нескольких инфекций . Примером может служить ассоциированная АКДС - вакцина , в состав которой входят адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины и коклюшный корпускулярный антиген . Существует также семейство полианатоксинов: ботулинический пентаанатоксин , противогангренозный тетраанатоксин , дифтерийно - столбнячный дианатоксин . Для профилактики полиомиелита применяют единый поливалентный препарат , состоящий из аттенуироваиных штаммов I , II , III серотипов ( сероваров ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 вируса полиомиелита .
Насчитывается около 30 вакцинных препаратов , применяемых с целью профилактики инфекционных болезней; примерно половина из них живые , остальные инактивированные . Среди живых В . {Вакцины} выделяют бактерийные - сибиреязвенную , чумную , туляремийную , туберкулезную , против Ку - лихорадки; вирусные - оспенную , коревую , гриппозную , полиомиелитную , паротитную , против желтой лихорадки , краснухи . Из неживых В . {Вакцины} применяют коклюшную , дизентерийную , брюшнотифозную , холерную , герпетическую , сыпнотифозную , против клещевого энцефалита , геморрагических лихорадок и другие , а также анатоксины - дифтерийный , столбнячный , ботулинический , газовой гангрены .
Основным свойством В . {Вакцины} является создание активного поствакцинального иммунитета , который по своему характеру и конечному эффекту соответствует постинфекционному иммунитету , иногда отличаясь от него лишь количественно . Вакцинальный процесс при введении живых В . {Вакцины} сводится к размножению и генерализации аттенуированного штамма в организме привитого и вовлечению в процесс иммунной системы . Хотя по характеру поствакцинальных реакций при введении живых В . {Вакцины} вакцинальный процесс и напоминает инфекционный , однако он отличается от него своим доброкачественным течением .
Вакцины при введении в организм вызывают ответную иммунную реакцию , которая в зависимости от природы иммунитета и свойств антигена может носить выраженный гуморальный , клеточный или клеточно - гуморальный характер ( Иммунитет ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 .
Эффективность применения В . {Вакцины} определяется иммунологической реактивностью , зависящей от генетических и фенотипических особенностей организма , от качества антигена , дозы , кратности и интервала между прививками . Поэтому для каждой В . {Вакцины} разрабатывают схему вакцинации ( Иммунизация ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Живые В . {Вакцины} обычно используют однократно , неживые - чаще двукратно или трехкратно . Поствакцинальный иммунитет сохраняется после первичной вакцинации 6 - 12 мес . ( для слабых вакцин ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 и до 5 и более лет ( для сильных вакцин ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 ; поддерживается периодическими ревакцинациями . Активность ( сила ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 вакцины определяется коэффициентом защиты ( отношением числа заболеваний среди непривитых к числу заболевших среди привитых ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , который может варьировать от 2 до 500. К слабым вакцинам с коэффициентом защиты от 2 до 10 относятся гриппозная , дизентерийная , брюшнотифозная и др . , к сильным с коэффициентом защиты от 50 до 500 - оспенная , туляремийная , против желтой лихорадки и др .
В зависимости от способа применения В . {Вакцины} делят на инъекционные , пероральные и ингаляционные . В соответствии с этим им придается соответствующая лекарственная форма: для инъекций применяют исходные жидкие или регидратированные из сухого состояния В .; пероральные В . {Вакцины} - в виде таблеток , конфет ( драже ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 или капсул; для ингаляций используют сухие ( пылевые или регидратированные ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 вакцины . В . {Вакцины} для инъекций вводят накожно ( скарификация ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , подкожно , внутримышечно .
Наиболее просты в изготовлении живые В . , так как технология в основном сводится к выращиванию аттенуированного вакцинного штамма с соблюдением условий , обеспечивающих получение чистых культур штамма , исключение возможностей загрязнения другими микроорганизмами ( микоплазы , онковирусы ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 с последующей стабилизацией и стандартизацией конечного препарата . Вакцинные штаммы бактерий выращивают на жидких питательных средах ( гидролизаты казеина или другие белково - углеводные среды ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 в аппаратах - ферментаторах емкостью от 0,1 м ³ до 1 - 2 м ³ . Полученная чистая культура вакцинного штамма подвергается лиофильному высушиванию с добавлением протекторов . Вирусные и риккетсиозные живые В . {Вакцины} получают выращиванием вакцинного штамма в эмбрионах кур или перепелов , свободных от вирусов лейкоза , либо в культурах клеток , лишенных микоплазм . Используют или первично - трипсинизированные клетки животных или перевиваемые диплоидные клетки человека . Живые аттенуированные штаммы бактерий и вирусов , применяемые для приготовления живых В . , получены , как правило , из природных штаммов путем их селекции или пассажей через биологические системы ( организм животных , эмбрионы кур , культуры клеток , питательные среды ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 .
В связи с успехами генетики и генетической инженерии появились возможности целенаправленного конструирования вакцинных штаммов . Получены рекомбинантные штаммы вируса гриппа , а также штаммы вируса вакцины со встроенными генами протективных антигенов вируса гепатита В . {Вакцины} Инактивированные корпускулярные бактериальные В . {Вакцины} или цельновирионные инактивированные В . {Вакцины} получают соответственно из культур бактерий и вирусов , выращенных на тех же средах накопления , что и в случаях получения живых вакцин , и затем подвергнутых инактивации нагреванием ( гретые вакцины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , формалином ( формолвакцины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , ультрафиолетовым излучением ( УФ - вакцины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , ионизирующим излучением ( радиовакцины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 , спиртом ( спиртовые вакцины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Инактивированные В . {Вакцины} ввиду недостаточно высокой иммуногенности и повышенной реактогенности не нашли широкого применения .
Производство молекулярных В . {Вакцины} - более сложный технологический процесс , т . к . требует извлечения из выращенной микробной массы протективных антигенов или антигенных комплексов , очистки и концентрирования антигенов , введения в препараты адъювантов . Выделение и очистка антигенов с помощью традиционных методов ( экстракции трихлоруксусной кислотой , кислотного или щелочного гидролиза , ферментативного гидролиза , высаливания нейтральными солями , осаждения спиртом или ацетоном ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 сочетаются с применением современных методов ( скоростного ультрацентрифугирования , мембранной ультрафильтрации , хроматографического разделения , аффинной хроматографии , в т . ч . на моноклональных антителах ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . С помощью этих приемов удается получать антигены высокой степени очистки и концентрирования . К очищенным антигенам , стандартизированным по числу антигенных единиц , с целью повышения иммуногенности добавляют адъюванты , чаще всего сорбенты - гели ( гидрат окиси алюминия и др . ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Препараты , в которых антиген находится в сорбированном состоянии , называют сорбированными или адсорбированными ( дифтерийный , столбнячный , ботулинический сорбированные анатоксины ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 . Сорбент играет роль носителя и адъюванта . В качестве носителя в синтетических вакцинах предложены всевозможные полимеры .
Интенсивно разрабатывается генно - инженерный способ получения протективных белковых антигенов бактерий и вирусов . В качестве продуцентов используют обычно эшерихии , дрожжи , псевдомонады со встроенными в них генами протективных антигенов . Получены рекомбинантные штаммы бактерий , продуцирующие антигены возбудителей гриппа , коклюша , кори , герпеса , гепатита В , бешенства , ящура , ВИЧ - инфекции и др . Получение протективных антигенов генно - инженерным способом целесообразно в том случае , когда выращивание микробов связано с большими трудностями или опасностями , или когда трудно извлекать антиген из микробной клетки . Принцип и технология получения В . {Вакцины} на основе генно - инженерного способа сводятся к выращиванию рекомбинантного штамма , выделению и очистке протективного антигена , конструированию конечного препарата .
Препараты В . , предназначенные для иммунизации людей , проверяют на безвредность , реактогенность и иммуногенность . Безвредность включает проверку на лабораторных животных и других биологических системах токсичности , пирогенности , стерильности , аллергенности , тератогенности , мутагенности препарата В . {Вакцины} Реактогенность , т . е . побочные местные и общие реакции на введение В . , оценивают на животных и при прививках людей . Иммуногенность проверяют на лабораторных животных и выражают в иммунизирующих единицах , т . е . в дозах антигена , защищающих 50% иммунизированных животных , зараженных определенным числом инфицирующих доз патогенного микроба или токсина . В противоэпидемической практике эффект вакцинации оценивают по соотношению инфекционной заболеваемости в привитых и непривитых коллективах . Контроль В . {Вакцины} осуществляют на производстве в отделах бактериологического контроля и в Государственном научно - исследовательском институте стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им . Л . А . Тарасовича по разработанной и утвержденной МЗ нормативно - технической документации .
Вакцинопрофилактика занимает значительное место в борьбе с инфекционными болезнями . Благодаря вакцинопрофилактике ликвидирована оспа , сведена к минимуму заболеваемость полиомиелитом , дифтерией , резко снижена заболеваемость корью , коклюшем , сибирской язвой , туляремией и другими инфекционными болезнями . Успехи вакцинопрофилактики зависят от качества вакцин и своевременного охвата прививками угрожаемых контингентов . Большие задачи стоят по совершенствованию В . {Вакцины} против гриппа , бешенства , кишечных инфекций и других , а также по разработке В . {Вакцины} против сифилиса , ВИЧ - инфекции , сапа , мелиоидоза , болезни ( заболевания ) ( 1117525066 ELTASK.COM: 1396603608 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1135677964 Справочник. Отзывы. android ) 1117525066 легионеров и некоторых других . Современные иммунология и вакцинопрофилактика подвели теоретическую базу и наметили пути совершенствования В . {Вакцины} в направлении создания очищенных поливалентных адъювантных синтетических В . {Вакцины} и получения новых безвредных эффективных живых рекомбинантных вакцин .

Источники: Бургасов П . Н . Состояние и перспективы дальнейшего снижения инфекционной заболеваемости в , М . ,1987; Воробьев А . А . и Лебединский В . А . Массовые способы иммунизации , М . ,1977; Гапочко К . Г . и др . Вакцины , поствакцинальные реакции и функциональное состояние организма привитых , Уфа ,1986; Жданов В . М . , Дзагуров С . Г . и Салтыков Р . А . Вакцины , БМЭ ,3 - е изд . , т .3, с .574, М . ,1976; Мертвецов Н . П . , Беклемишев А . Б . и Савич И . М . Современные подходы к конструированию молекулярных вакцин , Новосибирск ,1987; Петров Р . В . и Хаитов Р . М . Искусственные антигены и вакцины , М . ,1988, библиогр .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику