Медицина. Экспертная система

Желчегонные средства - лекарственные средства , активизирующие внешнесекреторную функцию печени и увеличивающие выделение желчи в двенадцатиперстную кишку . Ж . с . {Желчегонные средства} условно разделяют на холеретические , т . е . усиливающие секрецию желчи гепатоцитами , и холекинетические , т . е . способствующие выделению желчи из желчного пузыря в кишечник . Некоторые Ж . с . {Желчегонные средства} одновременно усиливают образование и выделение желчи .
Холеретические Ж . с . {Желчегонные средства} увеличивают количество желчи главным образом за счет повышения содержания в ней воды ( гидрохолеретики ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 или благодаря повышению содержания плотного остатка ( истинные холеретики ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 . Истинные холеретики влияют преимущественно на секреторный механизм образования желчи . Они усиливают синтез солей желчных кислот ( холатов ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 в печени . В результате повышения содержания в желчи холатов возрастает ее холатохолестериновый коэффициент , что , по - видимому , предотвращает выпадение холестерина в осадок и возможное образование желчных камней .
К холеретическим средствам относят препараты желчных кислот ( дегидрохолевую кислоту , дехолин ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 ; препараты , содержащие эти кислоты ( аллохол , холензим , лиобил ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 ; некоторые синтетические препараты ( никодин , оксафенамид , циквалон ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 , а также растительные Ж . с . {Желчегонные средства} , содержащие флавоны , витамины и эфирные масла , например берберин , холосас , холагол , флакумин , конвафлавин , препараты бессмертника песчаного ( отвар , сухой экстракт , гранулы цветков , фламин ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 , кукурузных рылец ( отвар , жидкий экстракт ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 , володушки , пижмы .
Желчные кислоты , как при энтеральном , так и при парентеральном введении оказывают выраженное , но не продолжительное (1 - 3 ч ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 желчегонное действие . Они усиливают выделение холестерина , холатов и бромсульфалеина с желчью . Холеретическии эффект желчных кислот обусловлен усилением функциональной активности гепатоцитов и снижением реабсорбции составных компонентов желчи в желчных пузырях . Повышение экскреции холатов происходит , по - видимому , в основном за счет энтерогепатического цикла , т . к . общее выделение желчных кислот меньше суммы введенной и спонтанно выделенной кислоты . Желчные кислоты , секретируемые гепатоцитами , в желчных капиллярах подвергаются диссоциации , образуя органические анионы . Высокая концентрация последних создает осмотический градиент между желчью и кровью , что и обусловливает осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов . Осмотическая активность природных желчных кислот значительно понижается вследствие мицеллообразования . Дегидрохолевая кислота ( продукт окисления холевой кислоты ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 , не образующая мицелл и значительно увеличивающая кровоток по печеночным артериям , оказывает наиболее выраженное желчегонное действие по сравнению с другими соединениями этой группы и наименее токсична .
Синтетические Ж . с . {Желчегонные средства} ( никодин , оксафенамид , циквалон ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 значительно увеличивают желчную секрецию , превосходят по активности соли желчных кислот , малотоксичны; длительность их действия 2 - 6 ч . Они экскретируются гепатоцитами в желчные капилляры и усиливают желчеобразование за счет осмотической фильтрации воды и электролитов , не образуют мицеллы , лишены способности переводить липиды в растворимое состояние . Оксафенамид и циквалон оказывают также холекинетическое действие , понижают вязкость желчи . Кроме того , оксафенамид обладает гипохолестеринемическими свойствами , а циквалон - противовоспалительными . Никодину присуще антибактериальное действие ( за счет формальдегида , отщепляющегося при метаболизме этого препарата ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 .
Большинство растительных Ж . с . {Желчегонные средства} стимулирует секрецию желчи , увеличивает содержание в ней холатов , проявляет гепатозащитное действие .
Многие холекинетические Ж . с . {Желчегонные средства} усиливают выделение желчи благодаря специфическому раздражению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки , в результате чего в кровь выделяется гормон холецистокинин , который вызывает сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера общего желчного протока ( сфинктера Одди ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 . Благодаря постоянному оттоку желчи устраняется ее застой в протоках , уменьшается всасывание в кровь , предотвращается развитие инфекции и образование желчных камней , уменьшается интенсивность воспалительного процесса . К этой группе Ж . с . {Желчегонные средства} относятся сульфат магния , питуитрин , полиатомные спирты ( ксилит , маннит , сорбит ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 , растительные масла . Кроме того , к холекинетическим Ж . с . {Желчегонные средства} относят препараты , устраняющие спазмы желчных путей и облегчающие вследствие этого отделение желчи . Такими свойствами обладают спазмолитики миотропного действия ( папаверин , но - шпа ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 и м - холиноблокаторы ( атропин и др . ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 .
Желчегонные средства назначают при различных заболеваниях печени , желчного пузыря и желчных путей ( хронические гепатиты , холецистит , холангит и др . ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 . При инфекционных процессах в печени или желчных путях Ж . с , используют в сочетании с химиотерапевтическими средствами ( антибиотиками , сульфаниламидами ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 . Препараты , содержащие желчные кислоты , применяют также при длительном дренировании желчных путей или при наличии холецистостомы . Они способствуют нормализации пищеварения , усиливают желчеотделение , предупреждают развитие инфекции . Препараты , содержащие желчь и желчные кислоты , могут служить средством заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот ( например , при циррозах печени ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 . Кроме того , их используют для увеличения продукции сока поджелудочной железы , переваривания и усвоения жира и жирорастворимых витаминов , усиления перистальтики кишечника . При закупорке общего желчного протока небольшими конкрементами иногда применяют холеретические средства ( главным образом дехолин ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 в сочетании с сульфатом магния и спазмолитиками . При заболеваниях печени и желчных путей Ж . с . {Желчегонные средства} нередко комбинируют со слабительными средствами с целью устранения запоров и связанного с ними интенсивного обратного всасывания в кровь компонентов желчи и различных токсических веществ из кишечника . Некоторые холеретики , особенно дехолин и дегидрохолевая кислота , оказывают выраженное мочегонное действие , в связи с чем их целесообразно назначать при циррозе печени и других заболеваниях , сопровождающихся асцитом .
Холекинетики применяют главным образом при дуоденальном зондировании . Для устранения спазмов ( приступы желчной колики ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 или при лечении заболеваний печени и желчных путей , сопровождающихся болями , используют спазмолитики миотропного действия и м - холиноблокаторы ( Холиноблокирующие средства ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 .
Применение холеретических средств противопоказано при острых воспалительных и резко выраженных дистрофических процессах в печени , а также при заболеваниях печени , сопровождающихся холемическим синдромом , т . к . они создают дополнительную нагрузку на гепатоциты и могут усилить желтуху . Однако при длительной механической желтухе целесообразно назначение малых доз аллохола или холензима , т . к . они обеспечивают всасывание жирорастворимых витаминов ( особенно А и К ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 в кишечнике .
Основные Ж . с . {Желчегонные средства} , их дозы , способы применения , формы выпуска и условия хранения приводятся ниже .
Берберина бисульфат ( Berberini bisulfas ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 назначают внутрь по 0,005 - 0,01 г 3 раза в день перед едой в течение 2 - 4 нед . Форма выпуска: таблетки по 0,005 г . Хранение: список Б ; в сухом , защищенном от света месте .
Конвафлавин ( Convaflavinum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 используют внутрь по 0,02 г 3 раза в день перед едой в течение 3 - 4 нед . Форма выпуска: таблетки по 0,01 г . Хранение: в плотно закрытых банках в защищенном от света месте .
Кукурузные рыльца ( Stigmata Maydis ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 назначают внутрь в виде отвара или настоя (10 г на 200 мл воды ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 по 1 - 3 столовых ложки 3 - 4 раза в день .
Никодин ( Nicodinum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 применяют внутрь по 0,5 - 1 г 3 - 4 раза в день перед едой в течение 10 - 14 дней . Форма выпуска: таблетки по 0,5 г . Хранение: в защищенном от света месте .
Оксафенамид ( Oxaphenamidum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 принимают внутрь по 0,25 - 0,5 г 3 раза в день перед едой в течение 15 - 20 дней . Форма выпуска: таблетки по 0,25 г . Хранение: в хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте .
Таблетки «Аллохол» ( Tabulettae «Allocholum» ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 содержат сухую желчь животных , сухой экстракт чеснока , сухой экстракт крапивы и уголь активированный . Назначают внутрь после еды взрослым по 1 - 2 таблетки 3 - 4 раза в день , детям ( в специальной лекарственной форме ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 до 7 лет - по 1 таблетке , старше 7 лет - по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 - 4 нед . Формы выпуска: таблетки; таблетки для детей ( Tabulettae «Allochohim» obductae pro infantibus ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 , содержащие указанные выше ингредиенты в половинном количестве .
Таблетки «Лиобил» ( Tabulettae «Liobilum» ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 содержат лиофилизированную бычью желчь . Назначают внутрь по 1 - 3 таблетке 3 раза в день в конце еды в течение 1 - 2 мес . Форма выпуска: таблетки по 0,2 г . Хранение: в сухом месте при температуре не выше 25° .
Таблетки «Холензим» ( Tabulettae «Cholenzymum» obductae ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 содержат сухую желчь , высушенную поджелудочную железу и слизистую оболочку тонких кишок убойного скота . Применяют внутрь по 1 таблетке 1 - 3 раза в день после еды . Хранение: в сухом , защищенном от света месте .
Флакумин ( Flacuminum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 содержит сумму флавоноловых агликонов из листьев скумпии . Назначают внутрь по 0,02 - 0,04 г 2 - 3 раза в день перед едой в течение 3 - 4 нед . Форма выпуска: таблетки по 0,02 г . Хранение: в сухом , защищенном от света месте .
Фламин ( Flaminum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 содержит сумму флавонов бессмертника песчаного . Принимают внутрь по 0,05 г 3 раза в день перед едой в течение 10 - 40 дней . Форма выпуска: таблетки по 0,05 г . Хранение: в сухом , защищенном от света месте .
Холагол ( Cholagolum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 содержит красящее вещество корня куркумы , эмодин из крушины , магния салицилат , эфирные масла , спирт этиловый , оливковое масло . Используют внутрь по 5 капель ( на сахаре ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 3 раза в день за ¹ / ₂ ч до еды , при приступах желчнокаменной болезни ( заболевания ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 однократно 20 капель . Форма выпуска: во флаконах по 10 мл .
Холосас ( Cholosasum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 - сироп из сгущенного водного экстракта плодов шиповника и сахара . Назначают внутрь взрослым по 1 чайной ложке , детям - по ¹ / ₄ - ¹ / ₂ чайной ложки 2 - 3 раза в день . Форма выпуска: флаконы по 300 г .
Цветки бессмертника песчаного ( Flores Helichrysi arenarii ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 принимают внутрь в виде отвара (10 г на 250 мл воды ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 в теплом виде по ¹ / ₂ стакана 2 - 3 раза в день перед едой . Форма выпуска: в упаковке по 50 г .
Циквалон ( Cycvalonum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 назначают внутрь по 0,1 г 3 - 4 раза в день в течение 3 - 4 нед . Форма выпуска: таблетки по 0,1 г . Хранение: в сухом , защищенном от света месте .
Экстракт бессмертника сухой ( Extractum florum Helichrysi arenarii siccum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 применяют по 1 г 3 раза в день в течение 2 - 3 нед . Форма выпуска: в упаковке по 10 г .
Экстракт кукурузных рылец жидкий ( Extractum Stigmatum maydis fluidum ) ( 374612365 ELTASK.COM: 266068971 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 193080936 Справочник. Отзывы. android ) 374612365 назначают внутрь по 30 - 40 капель 2 - 3 раза в день перед едой . Форма выпуска: по 25 мл в стеклянных флаконах . Хранение: в прохладном , защищенном от света месте .

Источники: Саратиков А . С . и Скакун Н . П . Желчеобразование и желчегонные средства , Томск ,1977, библиогр .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику