Медицина. Экспертная система
Фармакология
Противотуберкулезные средства
К противотуберкулезным средствам относят некоторые антибиотики ( например стрептомицина сульфат , канамицина сульфат , рифампицин ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 и синтетические препараты разного химического строения ( например , изониазид , этамбутол , натрия парааминосалицилат ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 . Особенности химической структуры П . с . {Противотуберкулезные средства} обусловливают избирательное поражение различных функциональных систем микобактерий туберкулеза , что обосновывает их комбинированное применение .
Клиническая эффективность отдельных П . с . {Противотуберкулезные средства} определяется в основном уровнем бактериостатической активности , степенью проникновения в участки поражения и активности в них , способностью действовать на внеклеточные и внутриклеточные ( фагоцитированные ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 микобактерии туберкулеза , быстротой развития лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза . С учетом совокупности этих свойств П . с . {Противотуберкулезные средства} делят на три группы , I группа включает наиболее эффективные препараты - изониазид и его производные , рифампицин . Ко II группе относят препараты средней эффективности: этамбутол , препараты группы стрептомицина , протионамид и этионамид , пиразинамид , циклосерин , канамицина сульфат , флоримицина сульфат . III группа состоит из препаратов малой эффективности: натрия парааминосалицилата и солютизона . Препараты II группы указаны в порядке убывания их терапевтической активности . Однако следует учитывать , что по сравнению с этамбутолом уровень бактериостатической активности препаратов группы стрептомицина выше , а степень проникновения их в очаги поражения и внутриклеточная активность ниже; кроме того , эти препараты обладают большей способностью индуцировать лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза . Поэтому препараты группы стрептомицина целесообразно назначать на ранних этапах лечения туберкулеза ( в первые 3 мес . ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 при выраженных экссудативных проявлениях воспаления ( инфильтративный туберкулез и инфильтративные фазы других его форм ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , а этамбутол - на более поздних этапах лечения , особенно больным хроническими деструктивными формами туберкулеза . Пиразинамид при относительно небольшой бактериостатической активности значительно усиливает действие изониазида , рифампицина , этамбутола и других П . с . {Противотуберкулезные средства} , очень хорошо проникает в участки туберкулезного поражения и обладает выраженной активностью в кислой среде казеоза . В связи с этим пиразинамид включают в химиотерапевтические комбинации при казеозных лимфаденитах , туберкулемах , казеозных пневмониях , а также при распространенных деструктивных поражения легких ( особенно хронических ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 .
При изолированном применении какого - либо одного П . с . {Противотуберкулезные средства} ( монотерапия ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза обычно развивается уже через 2 - 3 мес . и препарат утрачивает лечебное действие . Одновременное назначение нескольких П . с . {Противотуберкулезные средства} ( трех , реже двух или четырех ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 позволяет завершить курс лечения до появления лекарственной устойчивости у возбудителей туберкулеза . Следует отметить , что она быстрее развивается к рифампицину , препаратам группы стрептомицина , канамицина сульфату и флоримицина сульфату , чем к этамбутолу , циклосерину и другим средствам .
Для достижения стойкого лечебного эффекта и уменьшения остаточных изменений в участках поражения основной курс химиотерапии должен быть длительным - 6 - 12 месяцев и более . Профилактические курсы лечения обычно проводят 2 раза в год по 2 - 3 мес . , назначая один или комбинацию двух препаратов .
Режим химиотерапии туберкулеза , т . е . выбор оптимальной комбинации П . с . {Противотуберкулезные средства} , их доз , путей введения ( например , внутрь , внутримышечно , внутривенно , ингаляционно ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , продолжительности и ритма применения ( дробное или одноразовое введение суточной дозы; ежедневный , через день , два раза в неделю или по иной схеме прием препаратов ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , определяет фтизиатр с учетом формы и фазы туберкулеза , особенностей и эффективности предшествующего лечения , лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза , переносимости П . с . {Противотуберкулезные средства} , сопутствующих заболеваний . Рекомендуется назначать одно или оба средства I группы , а также наиболее активные препараты II группы; препараты III группы имеют вспомогательное значение ( в частности , при невозможности использования других препаратов ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 .
Важно обеспечить строгое соблюдение назначенного режима химиотерапии . В больнице и санатории больные принимают П . с . {Противотуберкулезные средства} в присутствии медсестры . В амбулаторной практике фельдшер или медсестра выдают П . с . {Противотуберкулезные средства} , контролируют и регистрируют их прием в противотуберкулезном диспансере или кабинете поликлиники , фельдшерско - акушерском пункте , здравпункте промышленного предприятия , а в необходимых случаях - при посещениях больного на дому . При невозможности обеспечить прием лекарств в присутствии медперсонала П . с . {Противотуберкулезные средства} могут быть выданы больному для самостоятельного приема не более чем на 7 - 10 дней . В этих случаях для контроля за приемом препаратов при последующей явке больного или посещении его на дому подсчитывают оставшееся количество препарата , иногда проводят исследование мочи с целью выявления в ней П . с . {Противотуберкулезные средства} или их метаболитов .
При назначении П . с . {Противотуберкулезные средства} необходимо учитывать возможные побочные эффекты токсического или токсико - аллергического типа , при их выявлении безотлагательно направлять больного к фтизиатру . При приеме изониазида и его производных могут наблюдаться головная боль , нарушение сна , развитие лекарственного гепатита , в редких случаях психозы , периферические невриты , боль в области сердца ( чаще у больных пожилого возраста ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 . С целью предупреждения побочных явлений при внутривенном или внутримышечном введении изониазида обязательно назначают витамин В 6 и глутаминовую кислоту . После внутривенного вливания изониазида необходимо соблюдать постельный режим в течение 1 - 1 1 / 2 ч .
Лечение рифампицином может сопровождаться диспептическими явлениями и нарушением функции печени , обострением хронического или развитием острого лекарственного гепатита . Окрашивание мочи ( иногда слезной жидкости и мокроты ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 в красноватый цвет при приеме препарата не является препятствием к продолжению лечения . Наиболее частыми осложнениями при приеме этамбутола являются снижение остроты зрения и сужение полей зрения , особенно на зеленый и красный цвета . В связи с этим перед началом лечения этамбутолом и в процессе его каждые 2 мес . должно проводиться офтальмологическое исследование . Прием этамбутола может сопровождаться также диспептическими явлениями , головокружением , провоцировать приступы эпилепсии .
Препараты группы стрептомицина , канамицина сульфат и флоримицина сульфат могут вызывать , особенно при длительном применении , снижение слуха , вестибулярные расстройства , нарушение функции почек , боль в области сердца , головную боль . При лечении этионамидом ( реже протионамидом ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 возможны диспептические расстройства нарушение функции печени , гинекомастия , меноррагия , пеллагроподобный синдром .
Прием пиразинамида может привести к диспептическим явлениям , нарушению функции печени и развитию лекарственного гепатита . При длительном лечении препаратом иногда появляются боли в суставах . Циклосерин может вызывать головную боль , нарушение сна , изменение настроения ( раздражительность или заторможенность ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , реже судороги и выраженные психические расстройства . Натрия парааминосалицилат часто обусловливает развитие диспептических расстройств , иногда нарушение функции почек и печени . При лечении солютизоном осложнения ( нарушение функции печени и почек , анемия , агранулоцитоз ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 возникают редко .
К каждому П . с . {Противотуберкулезные средства} может существовать или развиваться в процессе лечения повышенная чувствительность ( сенсибилизация ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , вследствие чего появляются аллергические реакции: чаще дерматит , конъюнктивит , бронхоспазм , отек Квинке , относительно редко анафилактический шок . Особо тяжелые реакции шокового типа наблюдаются при лечении рифампицином . Они проявляются значительным подъемом температуры тела , болями в мышцах и суставах , развитием острой почечной и печеночной недостаточности , тромбоцитопенией . Подобные реакции чаще отмечаются в случае возобновления лечения рифампицином после перерыва или при нерегулярном приеме препарата .
Противопоказаниями к применению изониазида и его производных являются психические болезни , периферические невриты , выраженный атеросклероз , ишемическая болезнь и декомпенсированные пороки сердца . Изониазид и его производные , рифампицин , пиразинамид , этионамид , протионамид , натрия пара - аминосалицилат не следует назначать при острых и хронических заболеваниях печени с нарушением ее функции . Этионамид , протионамид и натрия пара - аминосалицилат противопоказаны также лицам , страдающим болезнями желудочно - кишечного тракта ( язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки , гастрит , колит и др . ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 ; рифампицин и пиразинамид в этих случаях назначают с осторожностью . Пиразинамид нельзя применять при нарушениях экскреции мочевой кислоты ( подагра , почечнокаменная болезнь ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , натрия пара - аминосалицилат - при заболеваниях почек и мочевыводящих путей нетуберкулезной этиологии , гипотиреозе , нарушениях водно - солевого обмена , декомпенсированных пороках сердца .
Препараты группы стрептомицина , канамицина сульфат и флоримицина сульфат не назначают при нарушениях слуха и вестибулярного аппарата , связанных с поражением VIII пары черепных нервов , ишемической болезни ( заболевания ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 сердца , облитерирующем эндартериите , тяжелой гипертонической болезни . Циклосерин противопоказан при психических расстройствах , эпилепсии , алкоголизме , наркоманиях , тяжелой гипертонической болезни . Ингаляции солютизона нельзя применять при выраженной легочно - сердечной недостаточности , кандидозе слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей .
Этамбутол не назначают больным с поражениями зрительного нерва , ретинопатиями , глаукомой или заболеваниями глаз , при которых затруднен контроль за состоянием зрения ( например , катаракта ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , а также лицам , страдающим эпилепсией . Этамбутол , этионамид , протионамид , циклосерин и канамицина сульфат противопоказаны во время беременности ( независимо от ее срока ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , рифампицин - только в первые 3 мес . беременности П . с . {Противотуберкулезные средства} нельзя вводить беременным внутривенно .
При болезнях почек П . с . {Противотуберкулезные средства} применяют с учетом степени снижения их экскреторной функции . Особую осторожность в этих случаях следует проявлять при назначении этамбутола , препаратов группы стрептомицина , циклосерина , канамицина сульфата , флоримицина сульфата из - за возможности их кумуляции и развития тяжелых лекарственных осложнений . Аллергия к отдельным противотуберкулезным средствам , как правило , является противопоказанием к их применению .
Основные П . с . {Противотуберкулезные средства} , их дозы , способы применения , формы выпуска и условия хранения приведены в таблице .
Таблица
Способы применения , дозы , формы выпуска и условия хранения основных противотуберкулезных сред ( в соответствии с классификацией , утвержденной МЗ в 1983 г . ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419
| Названия препаратов и их основные синонимы | Способы применения и дозы | Формы выпуска и условия хранения |
| 1 | 2 | 3 |
| Противотуберкулезные средства I группы | ||
| Изониазид и его производные |
|
|
| Изониазид , Isoniazidum ( синоним; ГИНК - гидразид изоникотиновой кислоты , губазид ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 0,3 - 0,6 г в сутки в 1,2 или 3 приема . Внутривенно ( медленно! ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , внутримышечно , путем интратрахеальных вливаний или ингаляционно по 3 - 6 мл 10% раствора . Суточная доза не должна превышать 0,9 г . Через 30 мин после внутривенной или внутримышечной инъекции необходимо ввести внутримышечно 2 - 3 мл 5% раствора витамина В 6 , через 2 ч внутрь 0,06 г витамина В 6 . Кроме того , внутрь следует принимать глутаминовую кислоту по 1 - 1,5 г в сутки . Не назначается в сочетании с фтивазидом , метазидом , салюзидом | Порошок; таблетки по 0,1 и 0,3 г ; ампулы по 5 мл 10% раствора . Хранение: список Б ; порошок и таблетки в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; раствор в ампулах в защищенном от света месте , при температуре не выше 10° |
| Фтивазид , Phthivazidum | Внутрь по 0,5 - 1 г в сутки в 1,2 или 3 приема . Суточная доза не должна превышать 1,5 г . Не назначается в сочетании с изониазидом , салюзидом | Таблетки по 0,1; 0,3 и 0,5 г . Хранение: список Б ; в хорошо укупоренной таре , в сухом месте |
| Метазид , Methazidum | Внутрь по 0,5 - 1 г в сутки в 1,2 или 3 приема . Суточная доза не должна превышать 2 г . Не назначается в сочетании с изониазидом , фтивазидом , салюзидом | Таблетки по 0,1; 0,3 и 0,5 г . Хранение: список Б , в хорошо укупоренной таре , в сухом месте |
| Салюзид растворимый , Saluzidum solubile | Подкожно , внутримышечно , внутривенно ( капельно ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , местно ( в лимфатические узлы , свищи , плевральную и брюшную полости , мочевыводящие пути и др . ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 , путем интратрахеальных вливаний или ингаляционно по 5 - 10 мл 5% раствора . Суточная доза не должна превышать 40 мл 5% раствора . Не назначается в сочетании с изониазидом , фтивазидом , метазидом | Порошок; ампулы по 1,2 и 10 мл 5% раствора . Хранение: список Б , порошок в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; раствор в ампулах в защищенном от света месте , температуре не ниже 0° |
| Рифампицин . Rifampicinum ( синоним: бенемицин , римактан , рифадин , тубоцин ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 0,45 - 0,6 г 1 раз в день за 30 - 60 мин до завтрака . Внутривенно капельно по 0,45 - 0,6 г ; непосредственно перед введением содержимое каждого флакона растворяют в 5% растворе глюкозы из расчета 0,15 г на 125 мл раствора . Суточная доза не должна превышать 0,6 г | В капсулах по 0,05 и 0,15 г , во флаконах по 0,15 г для внутривенного введения . Хранение: список Б ; капсулы ( в хоре укупоренной таре ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 и флаконах в сухом , защищенном от света месте , при комнатной температуре |
| Противотуберкулезные средства II группы | ||
| Этамбутол , Ethambutolum ( синоним: миамбутол , микобутол ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь из расчета 20 - 25 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки . Суточная доза не должна превышать 25 мг/кг | Таблетки по 0,1; 0,2 и 0,4 г . Хранение: список Б ; в хорошо укупоренной таре , в сухом прохладном месте |
| Препараты группы стрептомицина |
|
|
| Стрептомицина сульфат , Streptomycini sulfas | Внутримышечно по 0,5 - 1 г 1 раз в сутки или дробно 2 раза в сутки , соответственно уменьшив дозу . Суточная доза не должна превышать 1 г . Перед употреблением 1 г препарата растворяют в 2 - 5 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия , воды для инъекций или 0,25 - 0,5% раствора новокаина . Часть суточной дозы (0,25 - 0,5 г ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 может вводиться путем интратрахеальных вливаний или ингаляционно в 3 - 10 мл указанных выше растворителей . Не назначается в сочетании с другими препаратами группы стрептомицина , канамицина сульфатом , флоримицина сульфатом , мономицином , неомицином , гентамицином и другими антибиотиками , оказывающими ототоксическое действие | Во флаконах по 0,25; 0,5 и 1 г . Хранение: список Б ; в защищенном от света месте , температуре не выше 25° |
| Стрептосалюцид Streptosaluzidum | Внутримышечно по 0,5 - 1 г в сутки (1 раз или дробно 2 раза ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 . Суточная доза не должна превышать 2 г . Часть суточной дозы (0,25 - 0,5 г ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 может вводиться путем интратрахеальных вливаний или ингаляционно . Условия приготовления растворов такие же , как стрептомицина сульфата . Не назначается в сочетании с другими препаратами группы стрептомицина и антибиотиками , оказывающими ототоксическое действие , а также с изониазидом и его производными | Во флаконах по 0,5 и 1 г . Хранение: список Б ; в сухом , защищенном от света месте |
| Пасомицин , Pasomycinum ( синоним дигидрострептомицин - паскат , стрептопас ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутримышечно по 0,5 - 1 г в сутки (1 раз или дробно 2 раза ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 . Суточная доза не должна превышать 2 г . Условия приготовления растворов такие же , как стрептомицина сульфата . Нельзя сочетать с другими препаратами стрептомицина и антибиотиками , оказывающими ототоксическое действие . Может назначаться с натрия пара - аминосалицилатом , доза которого не должна превышать 6 г в сутки | Во флаконах по 0,5 и 1 г . Хранение: список Б ; в сухом , защищенном от света месте |
| Протионамид , Protionamidum ( синоним тревентикс ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 0,25 г 2 - 3 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день после еды . Суточная доза не должна превышать 1 г . Не назначается в сочетании с этионамидом и солютизоном | Таблетки , покрытые оболочкой , по 0,25 г . Хранение: список Б ; в хорошо укупоренной таре , в сухом , защищенном от света месте , при температуре не выше 20° |
| Этионамид , Ethionamidum ( синоним ригеницид , трекатор ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 0,25 г 2 - 3 раза в день после еды . Суточная доза не должна превышать 1 г . Не назначается в сочетании с протионамидом и солютизоном | Таблетки , покрытые оболочкой , по 0,25 г . Хранение: список Б ; в хорошо укупоренной таре , в сухом , защищенном от света месте , при температуре не выше 20° |
| Пиразинамид . Pirazinamidum ( синоним: пиральдин , тизамид ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 0,5 г 3 - 4 раза в день после еды . Суточная доза не должна превышать 2,5 г . Не назначается в сочетании с солютизоном . Применяется с осторожностью в комбинациях с этионамидом и протионамидом | Таблетки по 0,5 г . Хранение: список Б: в хорошо укупоренной таре , в сухом месте , при комнатной температуре |
| Циклосерин . Cycloserinum ( синоним: ориентомицин , цикломицин ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 0,25 г 2 - 3 раза в день . Суточная доза не должна превышать 1 г . Не назначается в сочетании с внутривенным или внутримышечным введением 10% раствора изониазида | Таблетки по 0,25 г . Хранение: список Б ; в хорошо укупоренной таре , в сухом , защищенном от света месте , при температуре не выше 20° |
| Канамицина сульфат . Kanamycini sulfas ( синоним: канамицин , резистомицин ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутримышечно по 0,5 - 1 г в сутки (1 раз или дробно 2 раза ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 ежедневно с перерывом на каждый 7 - й день . Суточная доза не должна превышать 1 г . Перед употреблением 1 г препарата растворяют в 2 - 5 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия , воды для инъекций или 0,25 - 0,5% раствора новокаина . Часть суточной дозы (0,25 - 0,5 г ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 может вводиться путем интратрахеальных вливаний или ингаляционно в 3 - 10 мл указанных выше растворителей . Для внутривенного капельного введения 10 мл 5% раствора препарата из ампулы добавляют к 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия . Не назначается в сочетании с препаратами , оказывающими ототоксическое действие ( препараты группы стрептомицина , мономицин , неомицин , гентамицин и др . ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Во флаконах по 0,5 и 1 г для внутримышечного введения; в ампулах по 10 мл 5% раствора для внутривенного капельного введения . Хранение: список Б ; в сухом , защищенном от света месте , при комнатной температуре |
| Флоримицина сульфат , Florimycini sulfas ( синоним виомицин , виоцин ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутримышечно по 0,5 - 1 г в сутки (1 раз или дробно 2 раза ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 ежедневно с перерывом на каждый 7 - й день . Суточная доза не должна превышать 2 г Перед употреблением 1 г препарата растворяют в 2 - 5 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия . воды для инъекций или 0,25 - 0,5% раствора новокаина . Не назначается в сочетании с препаратами группы стрептомицина , канамицина сульфатом , мономицином , неомицином , гентамицином и другими антибиотиками , оказывающими ототоксическое действие | Во флаконах по 0,5 и 1 г . Хранение: список Б ; в сухом помещении , при комнатной температуре |
| Противотуберкулезные средства III группы | ||
| Натрия пара - аминосалицилат , Natrii para - aminosalicylas ( синоним ПАСК - натрий ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Внутрь по 2 - 3 г 3 - 4 раза в день после еды . Суточная доза не должна превышать 12 г . Внутривенно капельно по 300 - 400 мл 3% . раствора препарата , приготовленного на апирогенной дистиллированной воде с добавлением стабилизатора - антиокислителя ронгалита (0,5 г на 100 мл ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 и стерилизованного в течение 30 мин текучим паром . Раствор должен быть прозрачным , бесцветным; при потере прозрачности или появлении окраски раствор к употреблению не пригоден | Таблетки по 0,5 г и гранулы (1 чайная ложка гранул содержит 2 г натрия пара - аминосалицилата ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 ; порошок для приготовления раствора . Хранение: порошок и гранулы в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; таблетки в хорошо укупоренной таре; все лекарственные формы в защищенном от света месте |
| Солютизон , Soluthizonum ( синоним тибон растворимый ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 | Путем интратрахеальных вливаний или ингаляционно по 2 - 4 мл 2% раствора 1 - 2 раза в сутки . Суточная доза не должна превышать 6 мл 2% раствора . Растворы готовят непосредственно перед употреблением в асептических условиях на дистиллированной воде , подогретой до 30° с последующим охлаждением до нужной температуры . Стерилизацию нагреванием не проводят , т . к . препарат при высокой температуре разлагается . Не применяется в комбинациях с этионамидом , протионамидом , натрия пара - аминосалицилатом , пиразинамидом , амидопирином , барбитуратами , сульфаниламидами , препаратами ртути и йода | Порошок для приготовления раствора; ампулы по 2 мл 20% раствора . Хранение: список Б ; в защищенном от света месте , порошок в хорошо укупоренной таре , в сухом месте |
| Приведенные разовые и суточные дозы для взрослых со средней массой тела ( в условиях ежедневного приема ) ( 1084319419 ELTASK.COM: 1285877905 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1736544953 Справочник. Отзывы. android ) 1084319419 . При массе тела менее 50 кг или возрасте больного старше 60 лет суточные дозы рекомендуется уменьшить на 1 / 4 - 1 / 3 . | ||
Библиогр . : Туберкулез органов дыхания , под редакцией А . Г . Хоменко , с .368, М . ,1988; Химиотерапия больных туберкулезом легких , М . ,1983.
Статьи энциклопедии
Справочник болезней
Лекарственные препараты
Лекарственные растения
Анатомия
Неотложные состояния и помощь
Cловарь терминов
Международная классификация болезней. МКБ-10.
Стандарты медицины
Анализы и обследования
Психология и психиатрия
Микробиология
Педиатрия (лечение детей)
Лекарственные препараты в педиатрии
Гинекология. Акушерство.
Фармакология
Иммунология
Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом!
Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу
«Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления).
Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ.
Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой!
Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет).
База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников).
Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 15118 / 734330346. Delta: 0.03567 с