Медицина. Экспертная система

Кровотечение из яичника может возникнуть у женщин в любом возрасте, но чаще оно бывает в репродуктивном периоде, иногда у девушек, не живущих половой жизнью. В большинстве случаев непосредственную причину кровотечения из яичника установить невозможно. Чаще всего апоплексия яичника происходит при разрыве зрелого фолликула (12-14-й день нормального менструального цикла) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 или во время васкуляризации желтого тела (20-22-й день цикла) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 . Обычно происходит апоплексия одного яичника, чаще правого.
Симптомы. Картина заболевания [болезни] зависит от выраженности и скорости нарастания внутреннего кровотечения. Боль острая, локализуется в нижних отделах живота, иррадиирует в ногу, наружные половые органы и прямую кишку. Вследствие раздражения брюшины излившейся кровью возникает тошнота и нередко рвота. В дальнейшем к боли присоединяются симптомы внутреннего кровотечения (бледность, холодный пот, учащение пульса, снижение артериального давления и др.) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 . По особенностям клинической картины различают три формы апоплексии яичника: болевую, анемическую и смешанную. Болевая форма имеет много сходных черт с картиной острого аппендицита, а анемическая – с проявлением прервавшейся внематочной беременности. При смешанной форме имеется сочетание болевого и анемического синдрома.
У больных с апоплексией яичника пульс учащен, артериальное давление при значительном внутреннем кровотечении снижается. При пальпации живота определяется напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность на стороне поражения. Перитонеальные явления отсутствуют или выражены слабо. При влагалищном исследовании отмечается болезненность при смещении шейки матки. Матка не увеличена, плотная, влагалищные своды болезненны на стороне поражения. Придатки матки несколько увеличены с одной стороны, болезненны при пальпации. При наличии перитонеальных явлений пальпация придатков матки бывает затрудненной. Иногда из половых путей появляются кровянистые выделения (ответная реакция эндометрия на гормональные изменения) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 , что напоминает симптоматику нарушенной внематочной беременности.
Диагноз апоплексии яичника в большинстве случаев устанавливают во время операции (часто операцию производят в связи с подозрением на нарушенную внематочную беременность) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 . Однако в ряде случаев правильный диагноз можно поставить и до операции, если врач обращает внимание на отсутствие признаков беременности (нет задержки менструации, цианоза слизистых оболочек влагалища и шейки матки, увеличения и размягчения матки и др.) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 , совпадение начала заболевания [болезни] с серединой или второй половиной менструального цикла.
Дифференциальный диагноз апоплексии яичника проводят с нарушенной внематочной беременностью, острым аппендицитом, воспалением придатков матки, перекрутом ножки кисты яичника. Следует также учитывать, что у некоторых женщин процесс овуляции сопровождается появлением в середине менструального цикла болевого синдрома, но признаки внутреннего кровотечения при этом отсутствуют. При дифференциальной диагностике этих форм патологии необходимо учитывать указания в анамнезе на повторяемость овуляторных болей, которая отсутствует при апоплексии яичника.
Неотложная помощь и госпитализация. При подозрении на кровотечение из яичника необходима госпитализация, так как в процессе диагностики исключают другие заболевания [болезни] (см. выше) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 , имеющие сходную симптоматику. Перед транспортировкой введение обезболивающих препаратов противопоказано. В условиях стационара решают вопрос о характере лечения. При подтверждении диагноза апоплексии яичника и небольшом внутреннем кровотечении возможна консервативная терапия под строгим врачебным наблюдением. При значительном внутреннем кровотечении показана операция (резекция яичника) ( 2005210616 ELTASK.COM: 883960063 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1475571133 Справочник. Отзывы. android ) 2005210616 .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику