Медицина. Экспертная система

Симптомы. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы, когда особенно выражен желудочнопищеводный рефлюкс, боль может имитировать стенокардию. У больных нередко без физического и нервного напряжения, чаще после обильной еды, в горизонтальном положении появляется боль за грудиной, подчас интенсивная, чаще с типичной иррадиацией в левую руку. При больших размерах грыжи боль может иррадиировать в позвоночник. Боль не облегчается нитроглицерином, но становится менее интенсивной в вертикальном положении больного. Приступы боли могут сопровождаться одышкой; ЭКГ, как правило, не изменяется. Однако рефлекторные воздействия с пищевода и грыжевого мешка на сердце могут ухудшить течение сердечно-сосудистых заболеваний, провоцировать приступы стенокардии и различных аритмий. Боль может возникать не только вследствие желудочно-пищеводного рефлюкса, но и при сдавлении грыжевого мешка в диафрагмальном отверстии в момент образования и исчезновения грыжи (при нефиксированных, скользящих грыжах) ( 636184792 ELTASK.COM: 1057494345 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 987728300 Справочник. Отзывы. android ) 636184792 , при спастических сокращениях пищевода (дискинезии) ( 636184792 ELTASK.COM: 1057494345 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 987728300 Справочник. Отзывы. android ) 636184792 при ущемлении грыжи, инвагинации пищевода, ретроградном пролабировании слизистой оболочки желудка в пищевод и ее ущемлении, пептической язве пищевода.
Наиболее тяжелое осложнение грыжи, обычно параэзофагеальной, – ее ущемление, которое клинически проявляется острой болью в левой половине грудной клетки и эпигастрии, рвотой, дисфагией, тахикардией, часто обморочным состоянием.
Неотложная помощь при боли за грудиной, вызванной воспалительно-пептическими заболеваниями пищевода, включает введение анальгетиков – 1 мл 50% раствора анальгина, 2 мл (10 мг) ( 636184792 ELTASK.COM: 1057494345 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 987728300 Справочник. Отзывы. android ) 636184792 раствора метоклопрамида (церукала) ( 636184792 ELTASK.COM: 1057494345 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 987728300 Справочник. Отзывы. android ) 636184792 внутримышечно, оказывающего регулирующее влияние на тонус и двигательную активность пищевода и желудка. В ряде случаев купировать боль можно изменением положения тела больного (высоко приподнять изголовье) ( 636184792 ELTASK.COM: 1057494345 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 987728300 Справочник. Отзывы. android ) 636184792 или приемом антацидных препаратов (1-2 таблетки викалина, 1 таблетка гастрофарма, 1-2 дозировочные ложки алмагеля на прием) ( 636184792 ELTASK.COM: 1057494345 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 987728300 Справочник. Отзывы. android ) 636184792 .
Госпитализация при подозрении на ущемление параэзофагеальной грыжи срочная в хирургическое отделение стационара. Во всех других случаях больные должны быть направлены на обследование.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику