Медицина. Экспертная система

Неотложные состояния и помощь

Инородные тела гортани, трахеи и бронхов

Инородные тела гортани встречаются редко, обычно они проникают ниже – в трахею и бронхи. В гортани чаще застревают инородные тела острые или крупных размеров, неправильной формы (рыбные кости, скорлупа орехов и пр.) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 .

Причины

Инородные тела в нижние дыхательные пути чаще попадают при торопливой еде, разговоре во время еды, при помещении в рот небольших предметов (монет, пуговиц) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 , из носовой полости.

Симптомы

При попадании инородного тела в гортань изо рта или из носа (реже – из желудка) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 появляются внезапный мучительный судорожный кашель, не приносящий облегчения, сильное возбуждение пострадавшего, отмечается затрудненное дыхание, возникает синюшная окраска кожи. При больших размерах инородного тела и полной закупорке просвета гортани через 1–1,5 мин пострадавший теряет сознание.

Если инородное тело имеет небольшие размеры, не происходит полной закупорки просвета гортани, а воздух продолжает поступать в легкие, хотя и в недостаточном количестве, сознание сохраняется. Появляются сильная боль в горле, усиливающаяся при разговоре и глубоком дыхании, осиплость голоса, периодически возобновляются приступы сухого мучительного кашля.

Основным проявлением попадания инородного тела в трахею и бронхи является возникновение приступообразного, не приносящего облегчения мучительного сухого кашля.

Неотложная помощь

Если пострадал взрослый человек и его сознание сохранено, то он в состоянии использовать следующие приемы самопомощи.

1. Сразу же после попадания инородного тела в дыхательные пути надо постараться, не делая глубоких вдохов, произвести 4–5 самопроизвольных сильных кашлевых движений (иногда этот прием может помочь удалить инородное тело из гортани) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 .

2. При отсутствии эффекта пострадавший должен совершить следующие действия: положить кулак одной руки на верхнюю половину живота, сразу же под ребрами, а ладонь второй руки поместить на кулак первой и выполнить 4 резких надавливания на живот по направлению назад и одновременно вверх. Результатом этих действий является повышение внутрибрюшного и внутригрудного давления, что поможет вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей. Аналогичный эффект достигается при резком наклоне туловища вперед с одновременным упором верхней части живота в спинку стула перед собой.

В тех случаях, когда самопомощь невозможна (при попадании инородного тела в дыхательные пути ребенка, ослабленного взрослого или человека в состоянии алкогольного опьянения) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 , требуется оказание помощи другим человеком.

Надо подойти к пострадавшему со спины и нанести ладонной поверхностью руки 4–5 ударов по спине между углами лопаток. Если пострадал ребенок, его следует предварительно положить животом на колено таким образом, чтобы голова располагалась несколько ниже корпуса тела (рис. 7) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 .

Рисунок 7. Похлопывание по спине

При отсутствии эффекта осуществляют следующий прием: оказывающий помощь обхватывает туловище пострадавшего со спины двумя руками, соединяя их на уровне верхней части его живота, после чего производит соединенными руками 4 резких толчка в области живота пострадавшего по направлению кзади и кверху (рис. 8) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 .

Рисунок 8. Оказание помощи при инородных телах в дыхательных путях

Если пострадавший в результате попадания в дыхательные пути инородного тела находится в бессознательном состоянии, то выполняют следующие действия: укладывают его на твердую поверхность на бок, после чего производят 4 резких удара ладонной поверхностью руки по позвоночному столбу между верхними углами лопаток; затем поворачивают человека на спину и выполняют 4 надавливания соединенными руками на верхнюю поверхность живота пострадавшего (под ребрами) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 по направлению кзади и кверху (рис. 9) ( 685406671 ELTASK.COM: 926469288 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2021800951 Справочник. Отзывы. android ) 685406671 .

Рисунок 9. Надавливание на верхнюю часть живота ребенку

Эти манипуляции приводят к перемещению инородного тела из гортани в ротовую полость. После чего пострадавшему открывают рот и пальцами удаляют инородное тело.

Если после удаления инородного тела дыхание самостоятельно не восстанавливается, то производят искусственное дыхание методом «рот в рот» или «рот в нос» до приезда скорой медицинской помощи.

Инородные тела, попавшие в трахею или бронхи, могут быть удалены только в медицинском учреждении, поэтому таких больных необходимо экстренно госпитализировать.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология

Новости ELTASK.COM (разработчика)

Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!

Помощь и общение с разработчиком

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику