Медицина. Экспертная система

Неотложные состояния и помощь

Обморок

Обмороком называется внезапная кратковременная потеря сознания, при которой происходит резкое снижение мышечного тонуса, ослабляется деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Обморок представляет собой легкую форму острой недостаточности мозгового кровообращения и обусловлен малокровием головного мозга. Чаще он происходит у женщин. Для людей, которые подвержены обморокам, характерны худощавое телосложение, непостоянство пульса, низкое артериальное давление.

Причины

Спровоцировать обморок могут психическая травма, вид крови, болевое раздражение, длительное пребывание в душном помещении, интоксикация при различных неинфекционных и инфекционных заболеваниях, а также голодное состояние.

Симптоматический обморок, как правило, развивается на фоне хронических заболеваний, которые приводят к кислородному голоданию. Больные могут терять сознание во время приступов кашля. Это связано с тем, что при длительном приступе кашля повышается давление в грудной клетке и затрудняется венозный отток из головного мозга. В таких случаях необходимо контролировать частоту пульса, сделать электрокардиограмму для исключения заболеваний сердца.

Симптомы

При обмороке вначале появляются затуманивание сознания, легкое головокружение. Затем происходит полная потеря сознания с выключением тонуса мышц, больной начинает медленно оседать. На пике обморока утрачиваются глубокие рефлексы, пульс становится очень слабым, дыхание – поверхностным, артериальное давление снижается. Продолжительность такого приступа составляет несколько десятков секунд, а затем происходит быстрое и полное восстановление сознания без явлений потери памяти. Иногда обморок может длиться несколько минут.

Очень редко появляются обильное слюнотечение, непроизвольные мочеиспускание и дефекация. По окончании обморока некоторое время сохраняется общая слабость, больного тошнит, появляются неприятные ощущения в животе.

Когда развиваются тяжелые обмороки, сопровождающиеся судорогами, их надо отличать от приступов эпилепсии, для чего учитывать состояние больного после приступа и данные электроэнцефалографии. После обычного обморока в отличие от эпилепсии редко отмечается сонливость, не развивается потеря памяти.

Неотложная помощь

Пострадавшего необходимо положить на спину (при этом голова должна быть несколько опущена относительно ног) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , расстегнуть ворот верхней одежды, обеспечить доступ свежего воздуха (или кислорода) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 .

К носу нужно поднести вату, смоченную нашатырным спиртом, и обрызгать лицо холодной водой. В более тяжелом состоянии пострадавшему подкожно вводят 10 %-ный раствор кофеина или кордиамин, возможно применение сердечно-сосудистых средств (0,5–1 мл 5%-ного раствора эфедрина гидрохлорида, 0,5–1 мл 15 %-ного раствора мезатона) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 подкожно или внутривенно. Госпитализации в большинстве случаев не требуется. Обмороки на фоне хронических заболеваний не предполагают каких-либо особых лечебных мероприятий. В первую очередь проводят лечение основного заболевания, которое провоцирует их развитие.

Альтернативный источник информации.

Обморок

– это вегетативный пароксизм, длящийся 1-3 мин и проявляющийся внезапным нарушением сознания вплоть до его полной утраты, падением АД, брадикардией, сменяющейся тахикардией, холодным потом, мышечной гипотонией. Можно выделить следующие варианты обмороков: 1) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 вазодепрессорный (вазовагальный) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 обморок связан с внезапно возникшей увеличенной холинергической активностью, вследствие чего развивается дилатация сосудов скелетных мышц, резко падают общее периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление; потеря сознания объясняется резким уменьшением мозгового кровотока; вазовагальные обмороки возникают при переутомлении, недосыпании, эмоциональном напряжении, пребывании в душном помещении при боли, чаще в пре – и пубертатный период; 2) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 обмороки по типу ортостатической гипотонии возникают при быстром переходе из горизонтального в вертикальное положение, при длительном состоянии, приеме бета-адреноблокаторов, нитратов, диуретиков; 3) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 обморок при синдроме гиперчувствительности каротидного синуса обусловлен гиперактивностью каротидного рефлекса, которая вызывает внезапно возникающую брадикардию, асистолию, атриовентрикулярную блокаду. Провоцирующими моментами являются внезапный поворот головы, ношение тугих воротничков. Обмороки могут быть связаны также с заболеваниями ЦНС (эпилепсия) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , внезапно возникшей аритмией (у детей это чаще встречается при фибрилляции желудочков или асистолии на фоне удлиненного интервала Q-Т, полной антриовентрикулярной блокады, синдрома слабости синусового узла) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , с органическими заболеваниями сердца (стеноз аорты, миксома левого предсердия) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 и легких (первичная легочная гипертония) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , вертебробазилярной недостаточностью, кровопотерей, гипогликемией и ДР.
Симптомы. Внезапно появляются тошнота (иногда рвота) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , звон в ушах, головокружение, потемнение в глазах, возникает кратковременная потеря сознания с резким побледнением кожи и слизистых оболочек, зрачки сужены, реакция их на свет и корнеальные рефлексы отсутствует, тоны сердца глухие, АД снижено, дети не вступают в контакт, иногда наблюдаются кратковременные тонические, реже клонические судороги. Восстановление функций и нормализация самочувствия происходят в течение нескольких минут.
Неотложная помощь. Необходимо обеспечить свободное дыхание, расстегнуть воротник, пояс, расслабить одежду, широко открыть окна или вынести ребенка на открытый воздух, приподнять ножной конец кровати, опрыскать лицо холодной водой или похлопать по щекам полотенцем, смоченым в холодной воде. Хорошо помогает вдыхание возбуждающих средств (нашатырный спирт, уксус) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 . ПРи затяжном обмороке тело следует растирать, обложить теплыми грелками. Показано введение 1% раствора метазона (до 5 лет 0,025 мл, 6-10 лет – 0,02 мл, II-14 лет – 0,15 мл на 1кг массы, не более 1 мл) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , кофеина (внутрь 0,025-0,1 г на прием, подкожно 0,25-1 мл 10% раствора) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 , кордиамина (0,2-1 мл) ( 1199435613 ELTASK.COM: 548457428 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2018791158 Справочник. Отзывы. android ) 1199435613 при выраженной гипотонии и брадикардии – 0,1-1 мл 0,1% раствора атропина подкожно. При отсутствии эффекта производят искусственное дыхание.
Госпитализация показана при повторных обмороках в неврологическое отделение.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология

Новости ELTASK.COM (разработчика)

Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!

Помощь и общение с разработчиком

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику