Медицина. Экспертная система

Повязки на голову относятся к числу наиболее трудоемких, и наложение их требует определенных навыков, так как круглая форма головы является причиной соскальзывания повязки. Кроме того, при ранениях головы состояние пострадавшего может быть очень тяжелым. Для наложения повязок на голову применяют бинты средней ширины (7 и 10 см) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 . При ранениях волосистой части головы волосы вокруг раны необходимо сбрить.

Возвращающаяся повязка – «шапка Гиппократа». Для этой повязки применяют бинт с двумя головками, для чего концы двух бинтов сшивают или связывают между собой. Головки бинта берут в обе руки. Участок между головками бинта накладывают ниже затылочного бугра. Начинают повязку с закрепляющего тура вокруг головы – от затылочной к лобной области. Головки направляются друг к другу. При пересечении бинта на лбу одна головка продолжает свой циркулярный ход, а другая, выйдя снизу из-под него, огибает этот циркулярный тур и направляется по теменной области спереди назад. На затылке направления головок бинта вновь перекрещиваются. Циркулярно идущий тур продолжает свое направление, а другая головка бинта, обогнув циркулярный тур, возвращается по теменной области на лоб. Таким образом, при наложении повязки последовательно чередуются два тура: возвращающиеся и циркулярные. Возвращающиеся туры, смещаясь по ширине, закрывают весь свод головы. Заканчивают повязку циркулярными турами вокруг головы. Правильно наложенная повязка выглядит красиво, но плохо держится, что значительно ограничивает ее практическое применение.

Повязка «чепец». Накладывают ее при повреждениях волосистой части головы. Эта повязка проста, удобна и надежно держится на голове. Ленту широкого бинта около 1 м («держалку») ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 серединой укладывают на теменную область, ее концы опускаются вертикально вниз, впереди ушных раковин. Их удерживает в натянутом и несколько отведенном в стороны положении сам пострадавший или помощник. Начинают повязку с циркулярного тура вокруг головы поверх «держалок». На втором циркулярном туре, дойдя до одной из «держалок», оборачивают бинт вокруг нее и поворачивают по косой вверхна лобную область. Бинт направляется к другой «держалке», закрывая при этом лоб и часть теменной области. На противоположной стороне бинт также оборачивают вокруг «держалки» и направляют на затылочную область, закрывая часть затылка и темени. Таким образом, с каждым новым туром бинт смещается на половину своей ширины, постепенно закрывая весь свод головы. Конец бинта крепят к одной из «держалок». Концы «держалок» связывают под подбородком (рис. 22, а) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 .

Повязка «уздечка» применяется при повреждениях щек и подбородочной области. Повязка состоит из чередующихся между собой циркулярных туров вокруг головы и вертикальных туров впереди ушных раковин. Переход осуществляется на затылочной области крестообразными турами. Начинают повязку циркулярными закрепляющими турами вокруг головы, затем на затылке бинт по косой опускают вниз и ведут вперед к углу нижней челюсти, проводят под подбородком, выводят на противоположной стороне лица. Отсюда начинается вертикальный тур. Он поднимается по щеке впереди ушной раковины, пересекает циркулярный тур, проходит теменную область, еще раз пересекает циркулярный тур и опускается на другой стороне лица впереди ушной раковины.

Рис. 22. Бинтовые повязки на голову: а – повязка «чепец»; б – повязка «уздечка»; в – пращевидная повязка; г – монокулярная повязка; д – крестообразная; цифрами обозначены туры бинта

Из подбородочной области бинт ведут по косой вверхна затылочную область и переходят на циркулярные туры. И так повторяют многократно. Чередующиеся циркулярные и вертикальные туры надежно удерживают друг друга и предотвращают сползание. Заканчивают повязку циркулярным туром вокруг головы и завязывают (рис. 22, б) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 .

Крестообразная повязка на затылок и заднюю поверхность шеи. Повязку начинают с закрепляющих циркулярных туров вокруг головы. Затем от левой ушной раковины бинт ведут по затылочной области по косой вниз и выводят на противоположной стороне у угла правой нижней челюсти; спереди бинт огибает шею и, дойдя до другого угла нижней челюсти, направляется по затылочной области по косой вверх (пересекаясь при этом с предыдущим косым направлением бинта) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 к правой ушной раковине. Над ушной раковиной бинт вновь переходит на циркулярный тур. Многократно повторяя указанные туры, повязка надежно закрывает пораженный участок. Туры бинта пересекаются над пораженной областью. Рисунок ее напоминает восьмерку. Завершают повязку циркулярным туром вокруг головы (рис. 22, в) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 .

Повязка на один глаз (монокулярная) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 или на оба глаза (бинокулярная) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 . Глаза – парный орган, работают синхронно друг с другом, поэтому при повреждении глазного яблока одного глаза следует накладывать повязку на оба глаза. Это необходимо делать для создания полного покоя пораженному глазу. Если же повреждены придатки глаза (веко, бровь) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 , накладывают повязку на один глаз. И ту, и другую повязки начинают с закрепляющих циркулярных туров вокруг головы. Бинтование ведется от больного глаза. Глазницу желательно выровнять с переносицей ватой. После закрепляющего тура бинт опускают косо вниз и ведут по затылочной области к ушной раковине больной стороны. Бинт выводят из-под уха и направляют по косой вверх, через щеку, закрывают пораженный глаз и переходят на циркулярный тур и все повторяют заново. Чередуя косые направления бинта с циркулярными и несколько смещая косые туры в ширину, повязкой полностью закрывают область второго глаза. Лучше чередовать оба косых тура с циркулярными и, таким образом, одновременно забинтовывать два глаза, а не поочередно. Повязку заканчивают циркулярным туром вокруг головы и завязывают (рис. 22, г) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 .

Пращевидная повязка. При повреждении носа, губ, подбородка и затылочной области применяют пращевидную повязку, для чего ленту бинта длиной около метра разрезают вдоль с обоих концов, оставив в середине неразрезанный участок 10–15 см. Неразрезанный участок бинта накладывают поперек лица на нос, а ленты пращи перекрещивают в области скуловых костей. В результате верхние ленты пойдут вниз под ушными раковинами, а нижние – над ушными раковинами. Концы пращи связывают между собой на затылке. При наложении пращевидной повязки на подбородок неразрезанный участок бинта кладут на подбородочную область. Нижние ленты пращи идут вертикально вверхвпереди ушных раковин к темени, а верхние направляют горизонтально, ниже ушных раковин к затылку. Концы пращи связывают между собой (рис. 22, д) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 .

Повязка на ухо («неаполитанская») ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 . Накладывают ее при повреждениях уха. Начинают с фиксирующих циркулярных туров вокруг головы, затем ходы бинта на больной стороне смещают на две трети ширины и опускают все ниже и ниже, постепенно закрывая всю область сосцевидного отростка и ушной раковины. Закрепляют повязку вокруг головы круговым туром и завязывают (рис. 23) ( 36950214 ELTASK.COM: 1375735847 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 532938656 Справочник. Отзывы. android ) 36950214 .

Рис. 23. Бинтовая повязка на ухо