Медицина. Экспертная система

Это состояния жизнедеятельности организма, граничащие со смертью. В такие периоды невозможна самостоятельная коррекция организмом нарушений основных жизненных функций. Терминальными состояниями являются следующие.
•  Преагония – в этой стадии основные функции организма еще в какой-то мере регулируются. Характеризуется симптомами:
– выраженным снижением артериального давления;
– вначале учащением сердечного ритма, затем его урежением;
– учащением дыхания, затем его урежением;
– угнетением и нарушением сознания.
•  Терминальная (пограничная) ( 175810897 ELTASK.COM: 744197153 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2052541803 Справочник. Отзывы. android ) 175810897 пауза – продолжается 3–4 мин и характеризуется резко выраженным угнетением дыхания вплоть до его прекращения, а также урежением частоты сердечных сокращений.
•  Агония – последняя стадия умирания. На короткое время состояние как будто улучшается:
– может восстановиться сознание;
– учащаются сердечные сокращения;
– повышается артериальное давление;
– улучшается дыхание.
Однако через некоторое время наступает полное угасание всех жизненных функций. Возникает следующее состояние:
– полная стойкая потеря сознания;
– нерегулярное неполноценное дыхание;
– урежение сердечного ритма вплоть до полной остановки сердца;
– судороги;
– резкое падение артериального давления.
•  Клиническая смерть – фаза умирания, являющаяся обратимой. При своевременном проведении реанимационных мероприятий существует возможность оживления пациента с полноценной последующей психоневрологической реабилитацией. Продолжительность этой фазы составляет около 4 мин. Однако в условиях пониженной температуры, при отсутствии судорог, у детей длительность ее может несколько увеличиваться.
Признаками клинической смерти являются:
– отсутствие сознания (нет реакции на окрик, встряхивание, боль) ( 175810897 ELTASK.COM: 744197153 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2052541803 Справочник. Отзывы. android ) 175810897 и дыхания (поднесенное ко рту и носу зеркало не запотевает) ( 175810897 ELTASK.COM: 744197153 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2052541803 Справочник. Отзывы. android ) 175810897 ;
– остановка кровообращения (нет пульса на сонных артериях, сердцебиение не прослушивается) ( 175810897 ELTASK.COM: 744197153 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2052541803 Справочник. Отзывы. android ) 175810897 ;
– бледные или мраморно-синюшные кожные покровы;
– расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет (при поднесении к глазам включенного фонарика зрачки не уменьшаются в диаметре) ( 175810897 ELTASK.COM: 744197153 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2052541803 Справочник. Отзывы. android ) 175810897 .
•  Биологическая смерть – наступает через 10–15 мин после клинической смерти при отсутствии или неэффективности реанимационных мероприятий. Состояние необра тимое, то есть оживление организма невозможно.
Признаками биологической смерти, наряду с проявлениями клинической, являются:
– помутнение и высыхание роговицы глаз;
– появление трупных пятен и окоченения.
Неотложная помощь. При наступлении клинической смерти необходимо срочное проведение реанимационных мероприятий, направленных на восстановление сердечной и дыхательной деятельности, – сердечно-легочная реанимация. Она заключается в осуществлении следующих мероприятий.
• Человека укладывают на ровную твердую поверхность. Обе ноги поднимают вертикально и удерживают их в таком положении 5-15 с.
• Обеспечивают проходимость дыхательных путей. Для этого полость рта очищается пальцем или тампоном от слизи и рвотных масс, инородных тел, съемных зубных протезов. Голова запрокидывается с поднятием шеи и подбородка таким образом, чтобы нижние зубы оказались впереди верхних или в одной плоскости с ними.
• Далее необходимо начать проведение искусственного дыхания «изо рта в рот» или с помощью специальных масок с самораздувающимися мешками.
• Одновременно производится непрямой массаж сердца. Целесообразно начинать его с нанесения одного резкого удара кулаком или ребром ладони в область сердца. Это может восстановить сердечную деятельность. Однако следует помнить, что второй удар может вызвать остановку сердца .
Если же после этого деятельность сердца не восстановилась, то начинают проводить закрытый массаж сердца путем ритмичного сжатия его между передней стенкой грудной клетки и позвоночником. Руки реаниматора располагаются одна над другой таким образом, чтобы основание ладони, лежащей на грудной клетке, находилось строго по средней линии. При этом надавливания осуществляются плавно и ритмично за счет массы реаниматора, не сгибая рук. Глубина вдавливания грудины должна быть примерно 4–5 см, а частота надавливаний 80–90 раз в минуту.
Таким образом, если реанимационные мероприятия проводит одинчеловек, на 15 надавливаний должно производиться 2 вдоха. Если же реанимацию осуществляют 2 человека, то на 5 надавливаний приходится 1 вдох.
Эффективность реанимационных мероприятий контролируют по исчезновению бледности кожных покровов, сужению зрачков и появлению их реакции на свет, появлению самостоятельного дыхания и пульса на сонных артериях.
Далее должна быть проведена врачебная реанимация.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику