Медицина. Экспертная система

Адреналина гидротартрат (Adrenalini hydrotartras) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741
Фармакологическое действие препарата
По действию адреналина гидротартрат не отличается от адреналина гидрохлорида . В связи с разницей в относительной молекулярной массе (333 , 3 у гидротартрата и 219 , 66 у гидрохлорида) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 гидротартрат применяют в большей дозе . Действие адреналина при введении в организм связано с влиянием на a- и b-адренорецепторы и во многом совпадает с эффектами возбуждения симпатических нервных волокон . 0н вызывает сужение сосудов органов брюшной полости , кожи и слизистых оболочек ; в меньшей степени суживает сосуды скелетной мускулатуры . Артериальное давление повышается .
Однако прессорный эффект адреналина в связи с возбуждением b-адренорецепторов менее постоянен , чем эффект норадреналина . Изменения сердечной деятельности носят сложный характер : стимулируя адренорецепторы сердца , адреналин способствует значительному усилению и учащению сердечных сокращений ; одновременно , однако , в связи с рефлекторными изменениями из-за повышения артериального давления происходит возбуждение центра блуждающих нервов , оказывающих на сердце тормозящее влияние ; в результате этого сердечная деятельность может замедляться . Могут возникать аритмии сердца , особенно в условиях гипоксии . Адреналин вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника , расширение зрачков (вследствие сокращения радиальных мышц радужной оболочки , имеющих адренергическую иннервацию) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 . Под влиянием адреналина происходит повышение содержания глюкозы в крови и усиление тканевого обмена . Адреналин улучшает функциональную способность скелетных мышц (особенно при утомлении) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 ; его действие сходно в этом отношении с эффектом возбуждения симпатических нервных волокон (явление , открытое Л . А . Орбели и А . Г . Гинецинским) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 . На ЦНС адреналин в терапевтических дозах выраженного влияния обычно не оказывает . Могут , однако , наблюдаться беспокойство , головные боли , тремор . У больных паркинсонизмом под влиянием адреналина усиливаются ригидность мышц и тремор .
Показания к применению препарата
Применяют адреналин при анафилактическом шоке , аллергическом отеке гортани , при бронхиальной астме (купирование острых приступов) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , аллергических реакциях , развивающихся при применении лекарств (пенициллин , сыворотки и др . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 и при действии других аллергенов , при гипергликемической коме (при передозировке инсулина) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 .
Адреналин является эффективным средством для снятия бронхиолоспазма при бронхиальной астме . Однако он действует не только на адренорецепторы бронхов (b2-адренорецепторы) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , но и на адренорецепторы миокарда (b1-адрено рецепторы) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , вызывая тахикардию и усиление сердечног выброса ; возможно ухудшение снабжения миокарда кислородом . Кроме того , в связи с возбуждением a-адренорецепторов наступает повышение артериального давления . На бронхи более избирательное действие , чем адреналин , оказывают изадрин , орципреналин и др . (см . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 .
Ранее широко применяли адреналин для повышения артериального давленияпри шоке и коллапсе . В настоящее время предпочитают пользоваться для этой цели препаратами , избирательно действующими на a-адренорецепторы (нор-адреналин , мезатон и др . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 . Адреналин оказывает выраженный кардиостимулирующий эффект и эффективен при резком снижении возбудимости миокарда , однако его применение для этой цели ограничено из-за способности вызывать экстрасистолии .
Адреналин имеет применение и как местное сосудосужвающее средство . Раствор прибавляют к местноанестезирующим веществам для удлинения их действия и уменьшения кровотечений ; добавляют раствор адреналина непосредственно перед употреблением . Для остановки кровотечений иногда применяют тампоны , смоченные раствором адреналина . В офтальмологической и оториноларингологической практике употребляют адреналин как сосудосуживающее (и противовоспалительное) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 средство в составе капель и мазей .
Адреналин в виде 1-2 % раствора применяют также при лечении простой открытоугольной формы глаукомы . В связи с сосудосуживающим действием уменьшается секреция водянистой влаги и понижается внутриглазное давление ; не исключено также , что улучшается отток .
Часто адреналин назначают вместе с пилокарпином .
Способ применения препарата
Назначают адреналин под кожу , в мышцы и местно (на слизистые оболочки) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , иногда вводят в вену (капельным методом) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 ; в случае острой остановки сердца иногда вводят раствор адреналина внутрисердечно . Внутрь адреналин не назначают , так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте .
Терапевтические дозы адреналина гидрохлорида для парентерального введения составляют обычно для взрослых 0 , 3-0 , 5-0 , 75 мл 0 , 1 % раствора , а адреналина гидротартрата – такие же количества 0 , 18 % раствора . Детям в зависимости от возраста вводят по 0 , 1-0 , 5 мл указанных растворов .
Высшие дозы : 0 , 1 % раствора адреналина гидрохлорида и 0 , 18 % раствора адреналина гидротартрата для взрослых под кожу : разовая 1 мл , суточная 5 мл .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении адреналина наблюдаются повышение артериального давления , тахикардия ; могут появиться аритмии , боли в области сердца . При нарушениях ритма , вызванных адреналином , назначают b-адреноблокаторы (см . Анаприлин) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 .
Противопоказания лекарственного препарата .
Адреналин противопоказан при гипертензии , выраженном атеросклерозе , аневризмах , тиреотоксикозе , сахарном диабете , беременности . Нельзя применять адреналин при наркозе фторотаном , циклопропаном (в связи с появлением аритмий) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 .
При закрытоугольной глаукоме (узкоугольной) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 применение адреналина противопоказано , так как может развиться острая атака глаукомы .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Адреналина гидротартрат : 0 , 18 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл и 0 , 18 % раствор для наружного применения во флаконах по 10 мл .
Условия хранения лекарственного препарата .
Список Б . В прохладном , защищенном от света месте .
Синонимы лекарственного препарата :
Эпинефрина битартрат , Adrenalinum hydrotartaricum , Ерinephrini bitartras , Eрinephrine bitartrate .
Состав лекарственного препарата .
Белый или белый с сероватым оттенком кристаллический порошок . Легко изменяется под действием света и кислорода воздуха . Легко растворим в воде , мало в спирте .
Водные растворы (рН 3 , 0 - 4 , 0) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 более стойки , чем растворы адреналина гидрохлорида . Стерилизуют при +100°С в течение 15 мин .
1 мл содержит адреналина в форме гидротартара 1 мг .
Дополнительно :
Экскурс в историю :
Адреналин был впервые обнаружен в экстрактах надпочечников в 1895 г . В 1901 г , был осуществлен синтез кристаллического адреналина . Вскоре адреналин нашел применение в медицине для повышения артериального давления при коллапсе , для сужения кровеносных сосудов при местной анестезии , а затем и для купирования приступов бронхиальной астмы . В 1905 г . было обнаружено важное физиологическое значение адреналина . Исходя из сходства действия адреналина с эффектами , наблюдающимися при раздражении симпатических нервных волокон , было высказано предположение , что передача нервного возбуждения с симпатических нервных окончаний на эффекторные клетки осуществляется при участии химического передатчика (медиатора) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , которым является адреналин или адренолиноподобные вещества . Этим было положено начало учению о химической передаче нервного возбуждения . В дальнейшем был раскрыт процесс биосинтеза адреналина , начиная от аминокислоты тирозина , через диоксифенилаланин (L-дофа) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , дофамин , норадреналин до адреналина . В 1946 г . было устанавлено , что основным медиатором адренергической (симпатической) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 передачи является не сам адреналин , а норадреналин . Образующийся в организме эндогенный адреналин частично участвует в процессах проведения нервного возбуждения , но главным образом играет роль гормонального вещества , влияющего на метаболические процессы . Норадреналин осуществляет медиаторную функцию в периферических нервных окончаниях и в синапсах ЦНС . Биохимические системы тканей , взаимодействующие с норадреналином , называют адренореактивными (адренергическими) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 системами , или адренорецепторами ("Адреноцепторы" . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 . По современным представлениям , норадреналин , выделяющийся в процессе нервного импульса из пресинаптических нервных окончаний , воздействует на норадреналиночувствительную аденилатциклазу клеточной мембраны адренорецепторной системы , что приводит к усиленню образования внутриклеточного 3'-5'-циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , играющего роль "вторичного" передатчика (медиатора) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , к активации биосинтеза макроэргических соединений и далее к осуществлению адренергических физиологических эффектов . Важную роль в передаче импульсов в ЦНС играет также дофамин , являющийся химическим предшественником норадреналина , но выполняющий самостоятельную нейромедиаторную роль (см . Дофамин , Нейролептические средства , Средства для лечения паркинсонизма) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 . Вслед за открытием активности адреналина начались работы по получению адреналиноподобных веществ синтетическим путем . В результате было создано большое количество лекарственных средств , как адренопозитивных , т . е . стимулирующих адренергические процессы , так и адренонегативных - антиадренергических веществ . Современная медицина располагает значительным количеством таких средств , в том числе адреналином и норадреналином (получаемыми в настоящее время синтетическим путем) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 и рядом "экзогенных" синтетических адренопозитивных препаратов (мезатон , фетанол , изадрин , сальбутамол , орципреналин , фенотерол , добутамин и др . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , адреноблокаторов (фентоламин , тропафен , празозин , анаприлин , или пропранолол , атенолол , пиндолол и др . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 и других веществ , действие которых связано с влиянием на адренергические процессы . По химической структуре эти средства в той или иной степени родственны адреналину и норадреналину , и их основные фармакологические свойства связаны в первую очередь со взаимодействием со специфическими адренергическими рецепторами эффекторных клеток . Адренергические рецепторы , для которых природными , т . е . эндогенными , лигандами являются норадреналин и адреналин , первоначально обозначали в общем виде как адренорецепторы . Однако изучение особенностей действия этих эндогенных соединений и их синтетических аналогов и производных привело к заключению о неоднородности адренорецепторов , наличии их подгрупп , разных по локализации и функциональной значимости . Сначала их разделили на a- и b-адренорецепторы , а затем на a 1 и a 2 , b 1 и b 2 , -адренорецепторы . Идентификация этих подгрупп имеет важное фармакологическое и клиническое значение . Влияние на разные адренорецепторы определяет не только особенности фармакологического действия различных адренергических и антиадренергических веществ , но также показания и противопоказания к их практическому использованию . Так , инотропное кардиотоническое действие адреналина , норадреналина , изадрина определяется их влиянием на b 1-адренорецепторы , локализующиеся в миокарде ; периферическое сосудосуживающее действие адреналина , норадреналина , мезатона - стимуляцией a-адренорецепторов ; бронхорасширяющее действие адреналина и изадрина - стимуляцией b 2-адренорецепторов бронхов . Сильное действие на b 2-адренорецепторы бронхов оказывают сальбутамол , орципреналин (алупент , астмопент) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , фенотерол (беротек) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 и другие современные адреномиметические бронхорасширяющие препараты . С влиянием на b-адренорецепторы связано вызываемое адреналином расслабление мускулатуры желудка , кишечника и матки . В последнее время в качестве средств , расслабляющих мускулатуру матки (токолитиков) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , нашли широкое применение фенотерол (партусистен) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , тербуталин , сальбутамол (сальбупарт) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 и другие избирательные стимуляторы b 2-адренорецепторов . Из bадреноблокаторов анаприлин (пропранолол) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 одновременно действует на b 1- и b 2-адренорецепторы , и его антиишемическое , антиаритмическое и антигипертензивное действие может сопровождаться побочными эффектами (бронхоконстрикторным ; повышением сопротивления периферических сосудов) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 , в то время как атенолол и другие селективные b-адреноблокаторы , действующие на b 1-адренорецепторы миокарда , таких побочных явлений не вызывают . Созданы препараты , сочетающие блокирующее влияние на b- и a-адренорецепторы (лабеталол и др . ) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 . Избирательным блокатором постсинаптических a 1-адренорецепторов является празозин , а клофелин , гуанфацин , a-метилдофа (допегит) ( 1010136741 ELTASK.COM: 2004158318 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 812449887 Справочник. Отзывы. android ) 1010136741 стимулируют центральные a 2-адренорецепторы . Лекарственные средства , влияющие на функции разных адренорецепторов , имеют в настоящее время широкое применение в различных областях медицины .

Адреналина гидротартрат

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику