Медицина. Экспертная система

Аксеф (Aksef) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412
Фармакологическое действие препарата
Препарат содержит активное вещество – цефуроксим , обладающее бактерицидным действием относительно широкого спектра микроорганизмов . Цефуроксим – бета-лактамный антибиотик группы цефалоспоринов . Препарат представляет второе поколение цефалоспориновых антибиотиков и применяется как для перорального , так и для парентерального введения . Цефуроксим устойчив к действию бета-лактамаз , и поэтому успешно применяется для лечения инфекционных заболеваний , вызванных микроорганизмами , продуцирующими бета-лактамазы . Все цефалоспорины имеют схожий механизм противомикробного действия . Препарат блокирует действие пенициллиносвязывающих белков , обладающих ферментативной активностью и необходимых для синтеза специфических биополимеров . В том числе препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] ингибирует синтез пептидогликана – полимерного вещества , которое является основой клеточной мембраны микроорганизмов . Препарат не оказывает токсического действия на макроорганизм , так как пептидогликан и пенициллинсвязывающие белки отсутствуют в клеточной мембране млекопитающих .
Аксеф обладает бактерицидной активностью в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных микроорганизмов , включая ампициллин- и амоксициллинрезистентные штаммы .
Аэробные грамположительные микроорганизмы :
Staphylococcus spp . (в том числе штаммы , продуцирующие пенициллиназу) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412 , Streptococcus pyogenеs , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus agalactiae , Streptococcus equisimilis , Streptococcus anginosus , Streptococcus mitis , Bordetella pertussis .
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы :
Еscherichia coli , Proteus spp . (кроме Proteus vulgaris) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412 , Klebsiella spp . , Providencia spp . , Haemophilus influenzae , Haemophilus parainfluenzae , Moraxella (Branhamella) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412 catarrhalis , Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы , продуцирующие пенициллиназу) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412 , Salmonella spp .
Анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы :
Peptococcus niger , Peptostreptococcus species , Clostridium spр . , Bacteroides spp . (кроме Bacteroides fragilis) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412 , Fusobacterium spp . , Propionibacterium spp .
Кроме того , цефуроксим обладает бактерицидной активностью относительно штаммов Вorrelia burgdorferi .
Препарат неактивен относительно :
Pseudomonas spp . , Campylobacter spp . , Legionella spp . , Enterococcus spp . , Enterobacter spp . , Citrobacter spp . , Serratia spp . А также Acinetobacter calcoaceticus , Clostridium difficile , Listeria monocytogenes , Morganella morganii .
Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] неэффективен относительно метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis .
Препарат после перорального приема хорошо абсорбируется в кишечнике , при применении препарата в форме цефуроксима аксетила он подвергается гидролизу в стенке кишечника и попадает в системный кровоток в виде цефуроксима .
Степень всасывания препарата выше непосредственно после еды . Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2-3 часа после перорального применения . Период полувыведения цефуроксима составляет около 1-1 , 5 часов .
Максимальная плазменная концентрация препарата после внутривенного введения достигается в течение 30-45 минут . Период полувыведения после парентерального введения равен 60-70 минут .
Степень связи с белками плазмы достигает 50% .
В течение первых 6 часов выводится большая часть препарата , спустя 24 часа после применения в крови остается не более 10% от принятой дозы цефуроксима .
Препарат не метаболизируется в организме , выводится почками в неизменном виде .
Высокие концентрации препарата отмечаются в синовиальной и внутриглазной жидкости . При менингите препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер .
При гемодиализе уровень цефуроксима существенно снижается .
Показания к применению препарата
Препарат применяют для лечения и профилактики инфекционных заболеваний , которые вызваны микроорганизмами , чувствительными к действию цефуроксима , в том числе :
- инфекционные заболевания [болезни] верхних и нижних дыхательных путей : пневмония бактериальной этиологии , острый и хронический бронхит , острый и хронический трахеит , инфицированные бронхоэктазы , лечение и профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств на грудной полости ;
- инфекционные заболевания [болезни] ЛОР-органов : тонзиллит , фарингит , синуситы и отиты бактериальной этиологии ;
- инфекционные заболевания [болезни] мочеполовой системы : гонорея , воспалительные инфекции органов малого таза , цистит , пиелонефрит , в том числе хронический ;
- инфекционные заболевания [болезни] кожи и мягких тканей : рожа , бактериальные дерматиты , фурункулез , импетиго , раневые инфекции ;
- инфекционные заболевания [болезни] суставов и костей : септический артрит , остеомиелит ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] также применяют для лечения тяжелых внутрибольничных инфекций , в том числе септицемия , перитонит , менингит , бактериемия , бактериурия ;
- профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств .
Способ применения препарата
Курс лечения и дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от характера заболевания [болезни] и индивидуальных особенностей пациентов . Обычно курс лечения составляет не менее 7 дней . Таблетки рекомендуется принимать после приема пищи , так как в таком случае абсорбция препарата в кишечнике выше .
Таблетки , покрытые оболочкой :
Взрослым :
При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей применяют по 125 мг препарата 2 раза в сутки .
При неосложненных инфекционных заболеваниях дыхательных путей применяют по 250 мг препарата 2 раза в сутки .
При тяжелых инфекционных заболеваниях дыхательных путей применяют по 500 мг препарата 2 раза в день .
При остром и хроническом пиелонефрите применяют по 250 мг препарата 2 раза в день .
При неосложненной гонорее назначают 1 г препарата однократно .
При болезни Лайма взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 500 мг 2 раза в день . Курс лечения для пациентов , страдающих болезнью Лайма , составляет 20 дней .
Детям в возрасте старше 3 лет обычно назначают по 125 мг препарата 2 раза в день , при тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают вдвое . Максимальная суточная доза для детей - 500 мг .
В некоторых случаях необходимо начинать терапию препаратом Аксеф в форме раствора для инъекций , после чего продолжать лечение препаратом в форме таблеток , в частности :
Взрослым при пневмонии вводят парентерально (внутривенно или внутримышечно) ( 269349412 ELTASK.COM: 1073369178 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1381323849 Справочник. Отзывы. android ) 269349412 по 1 , 5 мг препарата 2-3 раза в день в течение 2-3 дней , после чего назначают перорально по 500мг препарата 2 раза в день в течение 8-10 дней .
Взрослым при рецидивах хронического бронхита вводят парентерально по 750 мг препарата 2-3 раза в день в течение 2-3 дней , после чего назначают перорально по 500 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней .
Порошок для приготовления раствора для инъекций :
Раствор для инъекций применяют только для внутривенного и внутримышечного введения .
Для внутримышечной инъекции к содержимому флакона добавляют 3мл растворителя и осторожно встряхивают до образования суспензии . В качестве растворителя применяют воду для инъекций .
Для приготовления инъекции для внутривенного введения 750 мг препарата растворяют в 6 мл растворителя , 1 , 5 г препарата растворяют в 15 мл растворителя . Для инфузионного введения препарата 1 , 5 г цефуроксима растворяют в 50-100 мл растворителя . В качестве растворителя используют воду для инъекций . Инфузионное введение препарата должно длиться не менее 30 минут . Раствор для инъекций вводят непосредственно в вену или в трубку для капельницы . При хранении инъекционных растворов может изменяться интенсивность цвета .
Взрослым препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначают в дозе 750-1500 мг 2-3 раза в сутки в виде внутривенных или внутримышечных инъекций в зависимости от тяжести заболевания [болезни] .
При стабильной положительной динамике заболевания [болезни] переходят на терапию препаратом Аксеф в форме таблеток .
При гонорее вводят 1 , 5 г препарата однократно или по 750 мг препарата двумя инъекциями в обе ягодицы .
При менингите препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] используют для монотерапии , при этом вводят внутривенно по 3 г препарата каждые 8 часов . Детям при менингите назначают в дозе 150-250 мг/кг массы тела в сутки , дозу разделяют на несколько инъекций и вводят внутривенно . Новорожденным назначают по 100 мг/кг массы тела в сутки .
При инфекционных заболеваниях детям вводят по 30-100 мг/кг массы тела в сутки , разделяя дозу на 3-4 инъекции .
Новорожденным обычно назначают по 30-100 мг/кг массы тела в сутки , разделяя дозу на 2-3 инъекции . При назначении цефуроксима новорожденным необходимо учитывать , что период его полувыведения у новорожденных в несколько раз превышает таковой у взрослых .
Для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств обычно назначают по 1 , 5 г препарата внутривенно в стадии индукции анестезии при оперативных вмешательствах на органах грудной и брюшной полости , а также при абдоминальных , тазовых и ортопедических операциях . После тазовых и ортопедических операций назначают введение препарата в дозе 750 мг через 8 и 16 часов после оперативного вмешательства . После оперативных вмешательств на органах грудной и брюшной полости назначают введение препарата в дозе 750 мг 3 раза в день в течение 1-2 дней .
Пациентам с нарушением функции почек и пациентам , которые находятся на гемодиализе , необходима коррекция дозы .
Побочные действия лекарственного препарата .
Препарат обычно хорошо переносится пациентами , однако , при длительном применении или индивидуальной чувствительности к препарату у пациентов отмечали кожный зуд , сыпь , крапивницу . Крайне редко возникала лихорадка , интерстициальный нефрит и анафилаксию . Побочные эффекты обычно выражены неярко и исчезают при отмене препарата .
При применении препарата в единичных случаях развивался синдром Стивенса-Джонсона , полиморфная эритема и токсический эпидермальный некролиз .
Со стороны желудочно-кишечного тракта при применении цефуроксима возможны такие побочные эффекты как тошнота , рвота , диарея и развитие псевдомембранозного колита .
Со стороны системы кроветворения отмечались такие нарушения как лейкопения , нейтропения , тромбоцитопения , а также снижение уровня гемоглобина и эозинофилия .
Несмотря на отсутствие прямого токсического влияния цефуроксима на печень у некоторых пациентов отмечали гипербилирубинемию или повышение активности печеночных ферментов .
Возможно изменение лабораторных показателей у пациентов , принимающих цефуроксим , в частности ложноположительная реакция Кумбса , повышение уровня креатинина и азота мочевины крови .
При инъекционном введении возможно развитие нежелательных местных реакций . При внутримышечном введении отмечают боль в месте инъекции . При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата или антибиотикам цефалоспоринового ряда .
С осторожностью применяют у пациентов , имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам .
С осторожностью назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] пациентам с нарушениями функции почек .
Применение при беременности и лактации .
Препарат не оказывает тератогенного , мутагенного и эмбриотоксического действия , однако , в период беременности его назначают только в том случае , если ожидаемая польза для матери выше , чем потенциальный риск для плода .
Цефуроксим проникает в грудное молоко , поэтому при необходимости его назначения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Одновременный прием с антацидными препаратами снижает абсорбцию цефуроксима при применении препарата Аксеф в форме таблеток .
При одновременном применении препарата с пробенецидом отмечается повышение концентрации цефуроксима в крови и замедление его экскреции почками .
Препарат совместим с растворами метронидазола , азлоциллина , 1% раствором лидокаина и раствором ксилитола для инъекций .
Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не изменяет свои свойства в течение 24 часов в таких растворах :
- изотонический раствор натрия хлорида ;
- раствор глюкозы 5% ;
- раствор натрия хлорида 0 , 18% с раствором глюкозы 4% ;
- раствор глюкозы 5% с 0 , 9% , 0 , 45% и 0 , 25% раствором натрия хлорида ;
- раствор глюкозы 10% ;
- раствор Рингера и Рингера лактата ;
- раствор натрия лактата 6М ;
- раствор Хартмана .
Препарат не смешивают в одном шприце с антибиотиками группы аминогликозидов .
Препарат не смешивают с раствором бикарбоната натрия для инъекций , так как при таком смешении растворов происходит значительное изменение цвета раствора цефуроксима .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке препарата у пациентов отмечались судороги , тремор , перевозбуждение . Эти симптомы связаны с раздражением головного мозга цефуроксимом .
Специфического антидота нет . При передозировке показана симптоматическая терапия . Для снижения концентрации цефуроксима в плазме крови может применяться гемодиализ и перитонеальный диализ .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 250 или 500 мг действующего вещества по 10 штук в блистере , по 1 или 2 блистера в картонной упаковке .
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 750 мг действующего вещества во флаконе , по 1 флакону в комплекте с растворителем в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия .
Срок годности – 2 года .
Приготовленный раствор для инъекций хранят не более 24 часов .
Синонимы лекарственного препарата :
Зинацеф , Зиннат , Цефурус , Мультицеф .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка , покрытая оболочкой , содержит :
Цефуроксим – 250 или 500 мг ;
Вспомогательные вещества .
1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит :
Цефуроксим – 750 мг ;
Вспомогательные вещества .

Аксеф

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику