Медицина. Экспертная система

Барол (Barol) ( 149017453 ELTASK.COM: 933256561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 450543491 Справочник. Отзывы. android ) 149017453
Фармакологическое действие препарата
Препарат Барол принадлежит к классу фармацевтических препаратов , тормозящих секрецию желудочного сока , по химическому строению относится к замещенным бензимидазолам . Препарат не оказывает блокирующего действия на холиновые и Н2-рецепторы , в то же время снижает образование в желудке соляной кислоты за счет угнетения фермента H+/K+-АТФазы , содержащегося в париетальных клетках стенки желудка в области секреторной поверхности . Указанная система ферментов представляет собой протонный , то есть кислотный насос , следовательно , рабепразол является ингибитором протонного насоса , под действием которого происходит блокирование завершающей стадии образования клетками соляной кислоты . Протонирование приводит к превращению рабепразола в сульфонамидную форму активной стадии , после чего он взаимодействует с доступными остатками цистеина протонного насоса .
Через один час после приема таблетированного рабепразола внутрь развивается антисекреторный эффект , который постепенно нарастает и достигает максимальной величины через два-четыре часа . По прошествии 23 часов после приема обычной терапевтической дозы рабепразола угнетение желудочной секреции , включая как базальную , так и стимулированную , составляет 82% , а продолжается это действие препарата в течение 48 часов . Эффект угнетения секреции при приеме рабепразола незначительно увеличивается при употреблении препарата ежедневно при курсовом лечении по 1 таблетке один раз в сутки . Стабильный эффект угнетения секреции наблюдается через три дня ежедневного приема препарата . Восстановление секреторной функции желудка происходит в течение двух-трех дней после окончания приема рабепразола . Прием рабепразола по 0 , 01 или 0 , 02г 1 раз в сутки приводит к повышению концентрации гастрина в сыворотке крови в течение первых 0 , 5-2месяцев лечения , что вызывает угнетение образования соляной кислоты . После прекращения приема препарата содержание гастрина в крови восстанавливается через одну-две недели .
Сведений о системном воздействии рабенпразола на центральную нервную , сердечно-сосудистую и дыхательную систему не получено .
Фармакокинетика . Рабепразол производится в кишечно-растворимых капсулах и всасывание активного вещества препарата происходит в кишечнике . Максимальный уровень концентрации рабенпразола в плазме определяется через три-четыре часа после приема обычной терапевтической дозы препарата - 0 , 02 г . На всасывание и метаболизм препарата прием пищи и время приема не оказывают влияние . Максимальная концентрация препарата в плазме крови линейного характера в дозах рабепразола от 0 , 01 до 0 , 04 г . После перорального приема в дозе 0 , 02г абсолютная биодоступность рабепразола доходит до 52% , что происходит в результате прохождения через печень и первичного метаболизма . При последующем многократном пероральном применении препарата биодоступность рабепразола не увеличивается . Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 60 минут , суммарный клиренс 283±98 мл/мин . Связывание рабепразола с белками плазмы крови составляет до 97% . Метаболизм рабепразола происходит с появлением в плазме крови тиоэфира , карбоновой кислоты , а также вторичных метаболитов , определяемых в незначительной концентрации - сульфона , диметилтиоэфира , конъюгата меркаптуровой кислоты . Небольшую антисекреторной активностью обладает диметиловый метаболит , который не выявляется в плазме крови .
Показания к применению препарата
Препарат Барол назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки , желудочной диспепсии , синдроме Золлингера-Эллисона , гиперацидном хроническом гастрите в стадии обострения заболевания [болезни] , гастроэзофагальных рефлюксах .
Способ применения препарата
При пептических язвах желудка и гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни Барол рекомендуется принимать по 0 , 02 г два раза в день . Курсовой прием препарата для лечения пептической язвы двенадцатиперстной кишки должен продолжаться от двух недель до одного месяца , при язве желудка и гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни – до двух месяцев . Поддерживающее лечение при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может продолжаться до одного года с ежедневным приемом 0 , 01-0 , 02г препарата один раз в день . При желудочной диспепсии неязвенного происхождения Барол применяют по 0 , 04 г один раз в день или по 0 , 02 г два раза в день в течение от двух недель до одного месяца . При наличии Helicobacter pylori препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Барол в дозе 0 , 02 г входит в комплексные терапевтические схемы в сочетании с антибиотиками , фуразолидоном , метронидазолом и препаратами висмута , которые принимают на протяжении одной недели .
При хроническом гастрите с повышенной кислотностью в стадии обострения Барол принимают по 0 , 04 г (одна капсула препарата два раза в день или две капсулы один раз в день) ( 149017453 ELTASK.COM: 933256561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 450543491 Справочник. Отзывы. android ) 149017453 в течение двух- трех недель .
При синдроме Золлингера – Эллисона первоначальная доза препарата должна быть 0 , 06 г в сутки , в дальнейшем эта доза при необходимости может быть увеличена до 0 , 12 г в сутки . Продолжительность лечения при этом состоянии определяется индивидуально .
При назначении суточной дозы свыше 0 , 08 г , ее необходимо разделить на два приема .
Кишечно-растворимые капсулы Барола необходимо принимать целиком , не вскрывая и не разжевывая , запивая достаточным количеством жидкости .
Побочные действия лекарственного препарата .
Прием препарата Барол не вызывает выраженных побочных действий , хорошо переносится пациентами . Возможные побочные эффекты непродолжительные и умеренно выраженные . Со стороны пищеварительного тракта могут возникать явления кишечной и желудочной диспепсии , ноющая боль в брюшной полости , тошнота , рвота , изредка появляется сухость во рту , изменение вкуса , в биохимическом анализе крови определяется увеличение активности печеночных ферментов . В общем анализе крови изредка определяется лейкопения и тромбоцитопения , что свидетельствует о незначительном угнетении кроветворения .
Со стороны центральной нервной системы возможно появление головной боли , головокружения , повышенной сонливости или наоборот возбуждения , депрессивного состояния .
Возможно появление симптомов аллергической реакции в виде развития крапивницы , кожного зуда , ангионевротического отека и бронхоспазма . На фоне приема Барола возможно развитие фарингита , синусита , миалгии , гриппоподобного синдрома , судорог в икроножных мышцах , воспаления мочевыводящих путей , боли в грудной полости , редко развивается повышение массы тела , усиленная потливость , снижение остроты зрения .
Противопоказания лекарственного препарата .
Противопоказаниями к назначению и применению Барола является повышенная чувствительность к рабепразолу и другим ингредиентам , входящим в состав препарата .
Прием препарата противопоказан при наличии злокачественных новообразований . Барол не назначают детям до 18 лет , так как нет опыта применения препарата в детском возрасте .
Применение при беременности и лактации .
В связи с тем , что рабепразол проникает через плацентарный барьер , не рекомендуется назначение Барола в период беременности .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Подобно другим ингибиторам протонного насоса рабепразол метаболизируется с помощью ферментов системы цитихрома . Под действием рабепрозола происходит интенсивное снижение секреции желудком соляной кислоты , что влияет на фармакокинетику препаратов , всасывание которых связано с кислотностью желудочного сока .
Прием рабепразола способствует снижению концентрации в плазме крови кетоконазола и увеличению концентрации дигоксина . При одновременном приеме указанных препаратов с Баролом больные должны наблюдаться лечащим врачом , при необходимости показана коррекция доз препаратов .
Экспериментально установлено , что Барол обладает низкой способностью взаимодействия с другими лекарственными препаратами .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке препарата развивается головная боль , головокружение , ощущение повышенной сухости во рту , тошнота , рвота , усиленная потливость . При появлении симптомов передозировки назначается симптоматическое лечение . Специфический антидот рабепразола не существует .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Барол выпускается в кишечно-растворимых капсулах , содержащих по 0 , 01 или 0 , 02 г рабепразола натрия .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат необходимо хранить в сухом , недоступном для детей темном месте при температуре до 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Велоз , Париет , Рабизол , Рабимак , Рабелок , Рабепразол .
Состав лекарственного препарата .
Рабепразол натрия - основное действующее вещество препарата Барол . Другие ингридиенты , входящие в состав препарата : нейтральные пеллеты , магния карбонат , натрия гидроксид , нипромеллоза , магния карбонат , тальк , диоксид титана , макрогол , оксид железа красный , оксид железа черный , сополимер метакриловой кислоты .
Дополнительно :
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта препаратом Барол проводится после исключения наличия у пациента онкологического заболевания [болезни] .
Барол не назначают в период лактации , так как нет сведений о проникновении рабепразола в грудное молоко .
Рекомендуется осторожный прием препарата при тяжелых нарушениях в работе печени и почек . Препарат не оказывает влияния на способность управления транспортным средством или работу с другими механизмами .
При появлении кожных изменений на фоне лечения Баролом прием препарата необходимо прекратить .

Барол

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику