Медицина. Экспертная система

Бивалос (Bivalos) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219
Фармакологическое действие препарата
Действующее вещество – стронция ранелат – оказывает двойное действие на костную ткань , изменяя соотношение обменных процессов в ней в пользу остеогенеза . Препарат стимулирует деление остеобластов , увеличивает синтез коллагена , подавляет синтез остеокластов , что снижает возможность резорбции кости .
В исследованиях было установлено , что стронция ранелат увеличивал количество трабекул и их толщину , что приводило к увеличению костной массы и прочности кости .
Изучение результатов биопсии костной ткани , которое проводилось вплоть до 60-го месяца после начала курса лечения , не показало какого-либо неблагоприятного воздействия на минерализацию костной ткани , также не выявлено изменений в характеристиках кристаллов кости .
Минеральная плотность кости (МПК) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 при лечении препаратом Бивалос увеличивается ежегодно примерно на 4% в поясничном отделе позвоночника и на 2% в области шейки бедра , через 3 года МПК увеличивается на 14%и 6% соответственно .
В исследованиях установлено постоянное увеличение маркеров образования кости(щелочной фосфатазы костно-специфической фракции и С-терминального пропептида проколлагена типа I) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 и снижение концентрации маркеров резорбции кости (С-телопептида в сыворотке крови и N-телопептида в моче) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 . Зарегистрированы и другие изменения в биохимическом составе крови : снижение уровня Ca и ПТГ (паратиреоидного гормона) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 , повышение уровня P и ЩФ (щелочной фосфатазы) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 , но они клинически незначимы .
Действующее вещество препарата Бивалос состоит из стронция и ранеловой кислоты . Стронций осаждается на кристаллах апатита , обеспечивая клинические эффекты , а ранеловая кислота улучшает фармакокинетику и переносимость препарата . Нет данных о том , что кислота способна накапливаться в тканях или биотрансформироваться в организме . Выводится ранеловая кислота почками в неизмененном виде . Концентрация стронция в крови пропорциональна принятой дозе и времени приема . Период полувыведения стронция около 60 часов , выводится стронций почками и печенью , практически , в равной степени . Время выведения стронция не зависит от возраста пациенток и наличия или отсутствия патологии печени .
Максимум концентрации препарата Бивалос достигается через 3-5 часов после однократно принятой дозы . Прием Бивалоса одновременно с пищей и/или солями кальция снижает биодоступность препарата .
Показания к применению препарата
Лечение остеопороза , вызванного постменопаузой , превенция переломов кости бедра и тел позвонков .
Способ применения препарата
Препарат Бивалос применяется в дозе 2 г (один пакетик) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 однократно в сутки , перед употреблением содержимое пакетика следует растворить в стакане воды до образования однородной суспензии , принимать непосредственно после приготовления , если не удалось выпить суспензию сразу же , ее можно хранить в течение суток после приготовления . Не употреблять одновременно с приемом пищи , желательно применять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] незадолго до сна .
Побочные действия лекарственного препарата .
Как правило , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо переносится , как при кратковременной терапии , так и при длительном применении , побочные эффекты обычно отсутствуют или слабо выражены , частота их возникновения сопоставима с частотой при приеме плацебо .
Из побочных эффектов чаще всего возникала тошнота и/или диарея , которые носили кратковременный обратимый характер и регистрировались обычно только в начале лечения .
Реже наблюдались такие побочные эффекты , как головная боль , нарушения памяти , судороги , рвота , боли в животе , изменения состояния слизистой оболочки полости рта (включая стоматит и язвенные поражения) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 , миалгии , боли в костях , артралгии , аллергические реакции (вплоть до развития синдрома Стивенса-Джонсона) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 , тромбоэмболия , возможно спонтанное повышение уровня креатининкиназы .
Если наблюдается тяжелая аллергическая реакция , прием препарата Бивалос следует немедленно прекратить .
Противопоказания лекарственного препарата .
Противопоказанием к назначению препарата Бивалос является непереносимость действующего вещества или какого-либо из компонентов препарата .
Применение при беременности и лактации .
Препарат Бивалос предназначен для приема женщинами в период постменопаузы . Данных о безопасности применения препарата во время беременности не существует . Исследования на животных продемонстрировали возможность неблагоприятного воздействия препарата не потомство .
При наступлении беременности прием Бивалоса следует прекратить .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Комбинация Бивалоса с препаратами кальция ведет к снижению биодоступности Бивалоса примерно на 60-70% , поэтому в случае необходимости применения этих препаратов , требуется сохранять интервал между их приемом не менее 2 часов .
Прием невсасывающихся антацидов на основе магния и/или алюминия снижает всасывание Бивалоса , поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов .
Бивалос может ухудшать всасывание хинолонов и антибиотиков тетрациклинового ряда , образуя с ними стойкое соединение , поэтому на время лечения этими препаратами прием Бивалоса необходимо прекратить .
Прием витамина Д , НПВС , антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов , ингибиторов протонной помпы , диуретиков , нитратов , антигипертензивных средств , антиагрегантов , антикоагулянтов , статинов и фибратов не влияет на всасывание Бивалоса .
Передозировка лекарственного препарата .
В экспериментальных исследованиях даже пятикратное превышение рекомендуемой дозировки не приводило к развитию каких-либо нежелательных последствий .
При значительном превышении дозы препарата Бивалос рекомендуется промывание желудка и прием антацидов .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Гранулы для приготовления суспензии в пакетике 2 г №7 ;
Гранулы для приготовления суспензии в пакетике 2 г №28 ;
Гранулы для приготовления суспензии в пакетике 2 г №56 .
Условия хранения лекарственного препарата .
Беречь от детей , хранить при комнатной температуре (до 27 градусов Цельсия) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 , избегать попадания прямых солнечных лучей .
Состав лекарственного препарата .
Активное вещество : стронция ранелат 2 г .
Дополнительные вещества : маннитол , аспартам , мальтодекстрин .
Дополнительно :
Если пациентка не имеет возможности получать достаточное количество кальция и витамина Д с пищей , рекомендуется их дополнительный прием .
Прием препаратов кальция , а также молока и молочных продуктов , может значительно снижать биодоступность кальция , поэтому между их употреблением и приемом Бивалоса необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов , такой же перерыв необходим после употребления пищи .
Прием препарата Бивалос эффективен и безопасен для женщин различных возрастных групп , что доказано многочисленными исследованиями , поэтому коррекция дозы у пациенток старших возрастных групп не требуется . Нет данных о степени безопасности применения препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Бивалос у детей и подростков , поэтому в данных возрастных группах препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не применяется .
При наличии ХПН легкой и средней степени Бивалос можно применять в обычной дозировке , постоянно контролируя уровень креатинина , при тяжелой ХПН (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 применение препарата не рекомендовано .
Препарат Бивалос не подвергается в организме биотрансформации , поэтому может применяться у пациенток с нарушенной функцией печени .
В исследованиях была установлена связь между увеличением случаев венозной тромбоэмболии и приемом препарата Бивалос , что требует осторожности при назначении препарата пациенткам группы риска по данному заболеванию и тем , кто имеет эпизоды эмболии в анамнезе .
Среди компонентов препарата Бивалос есть аспартам , что нужно учитывать при назначении пациенткам с фенилкетонурией .
При приеме препарата Бивалос возможно развитие симптомов гиперчувствительности , включая тяжелые , такие как DRESS-синдром (появление сыпи , эозинофилии , аденопатии , нефропатии , поражения легких) ( 1478711219 ELTASK.COM: 423082292 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 703046954 Справочник. Отзывы. android ) 1478711219 . Развитие DRESS-синдрома чаще наблюдается после 1-1 . 5 месяцев приема препарата . При немедленной отмене препарата и применении глюкокортикостероидов , все изменения обратимы , прогноз благоприятный .
Препарат не применяется у женщин во время беременности и лактации , в связи с отсутствием данных о безопасности такого приема .
Бивалос не оказывает влияния на способность управлять сложными механизмами и не влияет на скорость психических реакций .

Бивалос

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику