Медицина. Экспертная система

Би-Престариум (Bi-Prestarium) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959
Фармакологическое действие препарата
Би-Престариум – комбинированный антигипертензивный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] . В состав препарата Би-Престариум входят два активных компонента – периндоприл и амлодипин . Механизм действия препарата Би-Престариум основан на фармакологических свойствах активных компонентов .
Периндоприл – лекарственное вещество , ингибирующее ангиотензинпревращающий фермент . Периндоприл снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II , вследствие чего уменьшается вазоконстрикция . Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] повышает распад брадикинина и активность ренина в плазме крови , а также уменьшает секрецию альдостерона . Периндоприл снижает артериальное давление без изменения частоты сердечных сокращений , усиливает периферический кровоток , а также несколько повышает почечный кровоток , не изменяя показатели гломерулярной фильтрации . Кроме того , периндоприл снижает гипертрофию левого желудочка и повышает эластичность крупных артерий . Максимальный эффект отмечается спустя 4-6 часов после приема и длится не менее 24 часов . Для препарата не характерен синдром отмены .
Амлодипин – блокатор медленных кальциевых каналов . Вследствие замедления трансмембранного потока ионов кальция к гладкомышечным клеткам сосудов и миокарда амлодипин способствует расширению просвета сосудов , снижению постнагрузки на миокард и улучшению кровотока в периферических и коронарных сосудах . Амлодипин улучшает состояние у пациентов с вариантной стенокардией и стенокардией Принцметала за счет улучшения кровообращения в коронарных сосудах .
Однократный прием препарата способствует поддержанию антигипертензивного эффекта в течение 24 часов . Амлодипин не вызывает резкого снижения артериального давления . У пациентов со стенокардией повышает толерантность к физическим нагрузкам , снижает частоту приступов и потребность в нитратах .
Амлодипин не способствует изменению уровня липидов в плазме и не вызывает нежелательных метаболических эффектов .
Би-Престариум достоверно снижает риск коронарных осложнений , инсульта и инфаркта миокарда , а также сердечно-сосудистой смертности .
После перорального применения активные компоненты препарата Би-Престариум хорошо абсорбируются в кишечнике . Периндоприл является пролекарством , его активный метаболит – периндоприлат . Пик плазменной концентрации периндоприла составляет около - 1 часа , амлодипина – 6-12 часов , периндоприлата – 3-4 часа . Помимо периндоприлата периндоприл также образует 5 фармакологически неактивных метаболитов . Период полувыведения периндоприла составляет 1 час , амлодипина – 35-50 часов . Около 20% периндоприлата связывается с белками плазмы , для амлодипина этот показатель выше – около 97-98% .
Равновесные концентрации периндоприлата в плазме достигаются на 4 день терапии препаратом Би-Престариум .
Периндоприл и амлодипин выводятся преимущественно почками , как в неизменном виде , так и в виде метаболитов .
Показания к применению препарата
Би-Престариум применяют для терапии пациентов , страдающих артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца , которым необходима комбинированная терапия амлодипином и периндоприлом .
Способ применения препарата
Би-Престариум предназначен для перорального применения . Запрещено делить и измельчать таблетку . Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует принимать утром до приема пищи . Дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально .
Обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в сутки .
Максимальная суточная доза для взрослых – 1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/10мг .
Побочные действия лекарственного препарата .
В период терапии препаратом Би-Престариум возможно развитие побочных эффектов , вызванных активными компонентами , в частности возможно развитие таких нежелательных эффектов :
Со стороны пищеварительной системы : боль и дискомфорт в эпигастральной области , сухость слизистой оболочки рта , тошнота , рвота , диспепсия , дисгевзия , панкреатит , желтуха с холестазом , гепатит , гастрит , повышение уровня печеночных ферментов , гипербилирубинемия .
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головокружение , головная боль , снижение остроты зрения , звон в ушах , эмоциональная лабильность , повышенная утомляемость , нарушение режима сна и бодрствования , парестезии , тремор конечностей , судороги , периферическая нейропатия .
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения : приступ стенокардии , нарушение сердечного ритма , инфаркт миокарда , артериальная гипотензия , лейкопения , нейтропения , тромбоцитопения .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : крапивница , кожный зуд , аллергический ринит , отек Квинке , мультиформная эритема , синдром Стивенса-Джонсона .
Другие : одышка , эректильная дисфункция , потливость , нарушение функции почек , отеки , астения , изменения массы тела , алопеция . Кроме того , возможно развитие миалгии , артралгии , изменений цвета кожи , дизурии , гипергликемии , эозинофильной пневмонии , гиперкалиемии и гинекомастии .
Противопоказания лекарственного препарата .
Би-Престариум не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью периндоприла и амлодипина , другим дигидропиридинам и препаратам группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента , а также лицам с лактазной недостаточностью , нарушением абсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией .
Не следует применять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] для терапии пациентов , страдающих врожденным или идиопатическим ангионевротическим отеком , выраженной артериальной гипотензией , аортальным стенозом , нестабильной стенокардией (кроме стенокардии Принцметала) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959 , а также лицам с шоком различной этиологии .
Би-Престариум не применяют для терапии пациентов с сердечной недостаточностью , которые перенесли острый инфаркт миокарда (интервал между перенесенным инфарктом миокарда и назначением препарата должен составлять не менее 28 дней) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959 .
Препарат не применяют в педиатрии , а также не назначают беременным и кормящим женщинам .
Би-Престариум следует с осторожностью назначать лицам с повышенным риском развития гипотензии (в том числе при гиповолемии , заболеваниях сосудов мозга , ишемической болезни сердца) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959 , стенозом митрального клапана , гипертрофической кардиомиопатией , нарушением функции системы кроветворения , а также пациентам , получающим терапию иммунодепрессантами , прокаинамидом и аллопуринолом .
Пациентам с нарушением функции почек и печени Би-Престариум применяют с осторожностью .
Кроме того , следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам , страдающим стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки , а также пациентам , которые получают терапию препаратами , содержащими пчелиный яд , пациентам , которым проводится аферез ЛПНП с сульфатом декстрана . Перед проведением анестезии следует отменить прием препарата Би-Престариум не менее чем за 24 часа до планируемой операции .
Пациентов , которые водят автомобиль или управляют потенциально опасными механизмами , следует заранее предупредить о возможности развитии головокружения и снижения концентрации внимания в период терапии препаратом Би-Престариум .
Применение при беременности и лактации .
Би-Престариум не назначают в период беременности . При наступлении беременности в период терапии препаратом следует обратиться к лечащему врачу , который назначит альтернативную терапию .
Не следует применять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в период грудного вскармливания , если избежать приема препарата Би-Престариум нельзя , следует отменить грудное вскармливание .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Би-Престариум при сочетанном применении с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками значительно повышает риск развития гиперкалиемии .
Периндоприл повышает токсичность лития .
Одновременный прием периндоприла и эстрамустина приводит к повышению риска развития ангиоэдемы .
Сочетанное назначение препарата с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к развитию острой почечной недостаточности . Данную комбинацию следует назначать с осторожностью .
Периндоприл может увеличивать гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств .
Не следует принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Би-Престариум сочетано с диуретическими средствами в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии при комбинированном применении этих средств .
Симпатомиметические лекарственные препараты при сочетанном применении несколько снижают эффективность периндоприла .
При применении периндоприла сочетано с препаратами золота (для парентерального применения) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959 возможно развитие реакций , характерных для нитратов (гиперемия лица , рвота , снижение артериального давления) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959 .
Сочетанное применение амлодипина и дантролена может вызвать развитие желудочковой фибрилляции .
Осторожность следует соблюдать при назначении амлодипина с лекарственными средствами , индуктирующими CYP 3A4 , в связи с тем , что эти препараты снижают плазменные концентрации амлодипина , а также ингибиторами CYP 3A4 , которые могут увеличивать плазменные концентрации амлодипина .
Сочетанное применение амлодипина и бета-адреноблокаторов , предназначенных для терапии пациентов с сердечной недостаточностью , может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии и слабости сердечной деятельности .
Гипотензивное действие препарата Би-Престариум усиливается при сочетанном применении с баклофеном , другими антигипертензивными и вазодилатирующими средствами , альфа-адреноблокаторами , трициклическими антидепрессантами , анестетиками , антипсихотическими средствами и амифостином .
Глюкокортикостероидные средства и тетракозактид при сочетанном применении снижают эффективность препарата Би-Престариум .
Передозировка лекарственного препарата .
Сообщений о передозировке препарата Би-Престариум не поступало . При применении завышенных доз препарата нельзя исключать развитие отравления амлодипином или периндоприлом . Симптомами интоксикации амлодипином являются выраженная артериальная гипотензия , развившаяся вследствие чрезмерной дилатации периферических сосудов . Данных о передозировке периндоприла мало , однако сообщалось о развитии артериальной гипотензии , нарушений водно-электролитного баланса , циркуляторного шока , нарушений сердечного ритма и функции почек , а также тревожности , кашля и головокружения .
Амлодипин не выводится при гемодиализе , уровень периндоприла в плазме значительно снижается при проведении гемодиализа .
При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии , а также мероприятий направленных на поддержание функции почек и сердца (при передозировке периндоприла) ( 1910002959 ELTASK.COM: 238320237 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1359123518 Справочник. Отзывы. android ) 1910002959 .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 30 штук в контейнере из полимерных материалов , по 1 контейнеру , помещенному в картонную пачку .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат Би-Престариум годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка препарата Би-Престариум 5мг/5мг содержит :
Периндоприла аргинина – 5мг ;
Амлодипина – 5мг ;
Дополнительные вещества , включая лактозы моногидрат .
1 таблетка препарата Би-Престариум 5мг/10мг содержит :
Периндоприла аргинина – 5мг ;
Амлодипина – 10мг ;
Дополнительные вещества , включая лактозы моногидрат .
1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/5мг содержит :
Периндоприла аргинина – 10мг ;
Амлодипина – 5мг ;
Дополнительные вещества , включая лактозы моногидрат .
1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/10мг содержит :
Периндоприла аргинина – 10мг ;
Амлодипина – 10мг ;
Дополнительные вещества , включая лактозы моногидрат .

Би-Престариум

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику