Медицина. Экспертная система

Бромкриптин (Bromcriptin) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068
Фармакологическое действие препарата
Препарат Бромкриптин является производным лекарственного растения спорыньи , стимулируя в организме центральные и периферические D2 – допаминовые рецепторы . Подавляет физиологическую лактацию , ингибируя действие и секрецию пролактина .
Бромкриптин способствует нормализации нормальной менструальной функции , уменьшает размеры и способствует рассасыванию кист молочных желез . Данное свойство основано на устранении дисбаланса эстрогенов и прогестерона в организме . Препарат не влияет на послеродовую инволюцию матки , не повышает свёртывание крови . Уменьшает проявления синдрома поликистозных яичников за счет действия на лютеинизирующий гормон гипофиза . Уменьшает размеры и останавливает рост опухолей гипофиза , вырабатывающих пролактин . В высоких дозировках стимулирует работу допаминовых рецепторов черного ядра мозга и полосатого тела , мезолимбической системы и гипоталамуса , тем самым нормализуя нейрохимические процессы в данных структурах головного мозга .
Бромкриптин обладает антипаркинсоническим действием (уменьшает тремор конечностей , замедленность движений и ригидность при любой стадии болезни Паркинсона) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 . Также Бромкриптин уменьшает сопутствующую болезни Паркинсона депрессию .
Подавляет секрецию адренокортикотропного и соматотропного гормонов гипофиза , не воздействуя на другие гипофизарные гормоны , если их количество в организме соответствует норме .
После употребления разовой дозировки через 2 часа происходит снижение уровня пролактина в крови , максимальный эффект после приёма препарата наступает через 8 часов . Максимальный антипаркинсонический эффект – через 2 часа .
Показания к применению препарата
- Женское бесплодие и нарушение менструальной функции , обусловленные гиперпролактинемией (аменорея или олигоменорея , сочетающиеся с галактореей) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 ;
- недостаточность второй (лютеиновой) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 фазы менструального цикла ;
- синдром склерокистозных яичников ;
- как дополнение к терапии антиэстрогенами при ановуляторных менструальных циклах ;
- состояния , при которых в послеродовом периоде требуется уменьшение или полное прекращение процесса лактации ;
- выраженное нагрубание молочных желез или мастит ;
- пролактинсинтезирующие микро - и макроаденомы гипофиза (для уменьшения размеров опухолей в предоперационном периоде) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 ;
- после хирургического вмешательства на гипофизе , если уровень пролактина остаётся выше нормы ;
- акромегалия (в качестве дополнительной терапии к лучевому и хирургическому лечению или при невозможности провести оперативное лечение) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 ;
- болезнь Паркинсона (в качестве монотерапии или в сочетании с другими фармакологическими препаратами) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 ;
- постэнцефалитический паркинсонизм ;
- доброкачественные поражения молочных желез , масталгия при синдроме предменструального напряжения ;
- фиброзные и кистозные заболевания [болезни] молочной железы ;
- мужской пролактинзависимый гипогонадизм – снижение потенции , либидо , олигоспермия .
Способ применения препарата
При однократном приёме бромкриптин принимают вечером , при двукратном – утром и вечером , обязательно после приёма пищи .
В эндокринологической и гинекологической практике дозировка Бромкриптина зависит он заболевания [болезни] и конкретных показаний .
При женском бесплодии и патологических изменениях менструального цикла лечение начинают с 1 . 25 мг 2-3 р/день . Постепенно дозу увеличивают до 2 . 5 мг/сут в несколько приёмов . Лечение продолжают до стойкого восстановления менструальной функции или до появления овуляции . Во избежание рецидивов заболевания [болезни] курс лечения можно повторить .
При синдроме предменструального напряжения лечение начинают на 14 день цикла , начальная дозировка составляет 1 . 25 мг/сут , постепенно производят повышение дозировки до 5 мг/сут в несколько приёмов . Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов предменструального синдрома .
С целью предотвращения лактации Бромкриптин назначают по следующей схеме : в первый день – 1 . 25 мг/сут в 2 приёма , в течение следующих 14 дней 2 . 5 мг/сут в 2 приёма . Для предотвращения лактации терапию необходимо начинать сразу после родов или прерывания беременности , и при условии , что состояние женщины стабильно . Если после отмены препарата через несколько дней лактация сохраняется , необходимо продолжить приём Бромкриптина ещё в течение недели в повышенной дозировке .
При послеродовом нагрубании молочных желез Бромкриптин необходимо принять в дозировке 1 . 25мг однократно , при необходимости повторный приём рекомендуется через 6 и 12 часов .
При первых проявлениях послеродового мастита Бромкриптин принимают в дозе 1 . 25 мг/сут в несколько приёмов , затем в течение двух недель по 2 . 5 мг/сут в несколько приёмов . При необходимости терапию Бромкриптином сочетают с антибактериальными препаратами .
При доброкачественных процессах в молочных железах Бромкриптин используют в дозировке 1 . 25 мг/сут , разделив на несколько приёмов . Постепенно доза увеличивается до 5-7 мг .
При мужском гипогонидизме : 1 . 25 мг/сут в 3 приёма , постепенно повышая дозировку до 10 мг/сут .
При пролактиномах Бромкриптин используют , начиная с 1 . 25 мг/сут , достигая устойчивого подавления синтеза пролактина .
При акромегалии максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг .
При постэнцефалитическом паркинсонизме и идиопатической болезни Паркинсона в первую неделю лечения суточная доза составляет 1 . 25 мг в несколько приёмов , затем каждую неделю производят повышение дозировки на 1 . 25 мг до установления минимальной эффективной дозировки . В среднем , клинический эффект достигается через 6-8 недель приёма . Средняя терапевтическая доза Бромкриптина составляет 10-40 мг/сут , но может потребоваться и более высокая дозировка препарата . Если при повышении дозировки препарата появились нежелательные побочные эффекты , в течение недели Бромкриптин следует принимать в сниженной дозе , затем вновь производят повышение дозировки .
Побочные действия лекарственного препарата .
В первые несколько суток терапии возможно появление тошноты , слабости , головокружения , головных болей , рвоты , раздражительности , ортостатической гипотензии . Возникновение данных симптомов не требует отмены лекарственного средства . В такой ситуации необходимо принять любой периферический антагонист допамина (например , домперидон) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 за 1 час до приёма Бромкриптина в течение 3-4 дней .
Иногда , при длительной терапии Бромкриптином , может наблюдаться внезапное побледнение кожных покровов , пальцев ног и рук в холодных условиях , особенно при наличии у пациента болезни Рейно .
При лечении паркинсонизма возможно появление сонливости , спутанности сознания , дискинезий , психомоторного возбуждения , галлюцинаций , мышечных судорог и ощущения сухости во рту . Эти побочные явления исчезают после снижения дозировки препарата на несколько дней .
Противопоказания лекарственного препарата .
Хорея Гетчинсона , семейный и эссенциальный тремор , неподдающаяся коррекции артериальная гипертензия , декомпенсированные заболевания [болезни] сердца и сосудов , токсикоз беременных , эндогенный психоз , повышенная чувствительность к спорынье , ишемическая болезнь сердца .
Применение при беременности и лактации .
В случае возникновения беременности следует отменить препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] . В первые 8 недель гестации Бромкриптин не оказывает отрицательного влияния на эмбрион . Также нет данных о повышении риска самопроизвольного прерывания беременности . Если у женщин с аденомой гипофиза возникла беременность , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] отменяют , но необходим строгий контроль за опухолью с периодическим исследованием полей зрения . В случае выраженного разрастания опухоли следует вернуться к приёму препарата .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При совместном применении Бромкриптина и леводопы происходит усиление противопаркинсонического эффекта , что иногда требует снижения дозировки леводопы . Некоторые макролиды (джозамицин , эритромицин) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 вызывают повышение концентрации Бромкриптина в плазме крови .
Нельзя употреблять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] с другими производными спорыньи .
При совместном применении Бромкриптина с бутирофенонами и фенотиазинами возможно ослабления действия лекарственного средства .
Передозировка лекарственного препарата .
До настоящего времени максимальная дозировка Бромкриптина , принятая одномоментно , составляла 225 мг , при этом отмечалась рвота , тошнота , ортостатическая гипотензия , сонливость , головокружение , галлюцинации . Лечение данного состояния симптоматическое . Для устранения диспепсических проявлений возможно назначение метоклопрамида .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Плоские белые таблетки с риской на одной стороне и гравировкой «2 . 5» на второй . Упаковка содержит 30 таблеток .
Условия хранения лекарственного препарата .
Срок годности Бромкриптина – 3 года . Условия – прохладное , защищенное от света место .
Синонимы лекарственного препарата :
Правидел , Парлодел , Бромокриптин .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка содержит 2 . 5 мг бромкриптина . Дополнительные компоненты : крахмал , лактоза , магния стеарат , целлюлоза , тальк .
Дополнительно :
Перед началом лечения заболеваний груди (масталгии) ( 249204068 ELTASK.COM: 780924721 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 89028989 Справочник. Отзывы. android ) 249204068 необходимо полностью исключить наличие злокачественного процесса .
При применении Бромкриптина с целью подавления лактации , особенно в первую неделю послеродового периода , необходим строгий контроль артериального давления . В случае повышения АД или при появлении сильных головных болей препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует отменить и провести обследование пациентки .
С осторожностью следует назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] больным с акромегалией , в анамнезе которых есть указания на поражение желудочно-кишечного тракта . В случае возникновения болезненных ощущений в области желудка , необходимо немедленно сообщить об этом врачу .
В случае употребления Бромкриптина при паркинсонизме , следует периодически контролировать функцию печени , почек , сердечно-сосудистой системы . В случае длительного употребления препарата может развиться инфильтрат или плевральный лёгочный выпот . И хотя связь между Бромкриптином и лёгочными изменениями не доказана , следует отменить лекарственное средство и провести полное обследование пациента .
С осторожностью следует назначать лекарственное средство людям с нарушениями психики в связи с возможными побочными эффектами .
Алкоголь ухудшает переносимость Бромкриптина .
Не рекомендуется давать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] детям до 15 лет в связи с отсутствием клинического опыта применения Бромкриптина .
Вопрос о возможности управления транспортными средствами и о занятиях потенциально опасными видами деятельности решается в индивидуальном порядке , после тщательного изучения скорости и быстроты психических реакций .

Бромкриптин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику