Медицина. Экспертная система

Глюкофаж (Glucophage) ( 677106564 ELTASK.COM: 620622545 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 880836545 Справочник. Отзывы. android ) 677106564
Фармакологическое действие препарата
Глюкофаж – пероральный гипогликемический препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] . В состав препарата входит активный компонент – метформин – вещество , обладающее выраженным гипогликемическим действием , которое развивается только при условии гипергликемии . У пациентов с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не оказывает гипогликемического действия . У пациентов с гипергликемией препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] снижает исходный уровень глюкозы в плазме крови , а также уровень глюкозы после приема пищи .
Механизм действия препарата основан на его способности угнетать глюконеогенез и гликогенолиз , увеличивать чувствительность к инсулину , а также снижать абсорбцию глюкозы в желудочно-кишечном тракте . Таким образом , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] способствует снижению продукции глюкозы в печени , стимулирует захват и утилизацию глюкозы мышцами и снижает плазменные концентрации глюкозы .
Кроме того , метформин независимо от гипогликемического действия приводит к улучшению метаболизма липидов , в частности снижает уровень триглицеридов , холестерина и липопротеинов низкой плотности .
После перорального применения препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте , прием пищи снижает абсорбцию метформина . Пик плазменной концентрации метформина отмечается спустя 2 , 5 часа после перорального применения препарата Глюкофаж и спустя 7 часов после приема препарата Глюкофаж XR . Абсолютная биодоступность при приеме внутрь достигает 50-60% . Для препарата характерна низкая степень связи с белками плазмы , метформин проникает в эритроциты , при этом плазменная концентрация препарата выше , чем концентрация в крови .
Препарат не метаболизируется в организме , выводится преимущественно почками , некоторая часть выводится кишечником . Период полувыведения составляет около 6 , 5 часов .
У пациентов с нарушением функции почек отмечено снижение клиренса метформина , которое пропорционально снижению клиренса креатинина .
Показания к применению препарата
Препарат применяют для терапии пациентов , страдающих сахарным диабетом II типа , у которых диетотерапия не дает необходимого эффекта .
Препарат назначают в качестве монотерапии , а также в комплексе с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином .
Препарат Глюкофаж может быть назначен детям в возрасте старше 10 лет в качестве монотерапии или в комплексе с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином .
Способ применения препарата
Таблетки , покрытые оболочкой , Глюкофаж :
Препарат предназначен для перорального применения . Таблетку , покрытую оболочкой , рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством жидкости . Препарат рекомендуется принимать во время или после приема пищи . При переходе на метформин с других гипогликемических средств их прием следует отменить . Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента .
Взрослым обычно назначают по 500-850мг препарата 2-3 раза в день . Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови . Дозу препарата следует увеличивать постепенно .
При применении препарата в комплексе с инсулином метформин назначают в обычных дозах , а дозу инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови .
Максимальная суточная доза метформина составляет 3000мг .
Максимальная разовая доза метформина составляет 1000мг .
Детям в возрасте старше 10 лет обычно назначают по 500-850мг препарата 1 раз в день . Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови . Дозу препарата следует увеличивать постепенно . При применении препарата в комплексе с инсулином метформин назначают в обычных дозах , а дозу инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови .
Максимальная суточная доза метформина составляет 2000мг .
Максимальная разовая доза метформина составляет 1000мг .
Пациентам , страдающим нарушением функции почек , а также пациентам пожилого возраста препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует назначать в минимальной начальной дозе . Коррекция дозы для таких пациентов должна проводиться с учетом уровня глюкозы в плазме крови и оценки функции почек .
Таблетки , покрытые оболочкой , пролонгированного действия Глюкофаж XR :
Препарат предназначен для перорального применения . Таблетку , покрытую оболочкой , рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством жидкости . При переходе на метформин с других гипогликемических средств их прием следует отменить . Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента .
Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки вечером . Спустя 10-15 дней после начала терапии препаратом дозу метформина корректируют в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови . Дозу препарата следует увеличивать 1 раз в неделю на 500мг до достижения необходимого гипогликемического эффекта .
При применении препарата в комплексе с инсулином метформин обычно назначают в дозе 500мг 1 раз в день вечером , а дозу инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в плазме крови .
В случае если гипогликемический эффект недостаточен при применении препарата в дозе 4 таблетки 1 раз в день , то назначают прием 2 таблеток препарата 2 раза в день .
Максимальная суточная доза метформина составляет 2000мг .
Пациентам , которые ранее получали терапию метформином , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Глюкофаж XR следует назначать в дозе эквивалентной суточной дозе метформина , которую получал пациент .
Пациентам , страдающим нарушением функции почек , а также пациентам пожилого возраста препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует назначать в минимальной начальной дозе . Коррекция дозы для таких пациентов должна проводиться с учетом уровня глюкозы в плазме крови и оценки функции почек .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов :
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени : тошнота , рвота , боли в эпигастральной области , нарушение стула , анорексия , метеоризм , изменение вкусовых ощущений , металлический привкус , гепатит , нарушение функции печени . Побочные эффекты обычно исчезают в течение 2 недель после начала терапии препаратом . В случае если у пациента отмечается развитие выраженных побочных эффектов , которые не проходят самостоятельно терапию препаратом следует прекратить .
Со стороны системы крови : мегалобластная анемия .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожная сыпь , зуд , крапивница .
Другие : лактоацидоз , первыми симптомами которого являются тошнота , рвота , боли в эпигастральной области , миалгия , выраженная слабость . При длительном применении препарата , преимущественно у пациентов с мегалобластной анемией , отмечалось снижение абсорбции цианокобаламина в желудочно-кишечном тракте .
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу , который примет решение о возможности дальнейшего применения препарата .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата .
Препарат не применяют для терапии пациентов с диабетической прекомой , комой , а также диабетическим кетоацидозом .
Препарат не назначают пациентам , страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 60мл/мин , тяжелыми состояниями , которые могут сопровождаться нарушением функции почек , в том числе обезвоживанием , тяжелыми формами инфекционных заболеваний и шоком .
Препарат не принимают в период проведения диагностических процедур , которые требуют применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (прием препарата следует прекратить не менее чем за 48 часов до введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) ( 677106564 ELTASK.COM: 620622545 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 880836545 Справочник. Отзывы. android ) 677106564 .
Препарат противопоказан пациентам , страдающим острыми и хроническими заболеваниями , которые могут сопровождаться гипоксией , в том числе острым инфарктом миокарда , шоком , выраженной дыхательной или сердечной недостаточностью .
Препарат не используют перед проведением оперативных вмешательств (прием препарата следует прекратить не менее чем за 48 часов до начала оперативного вмешательства) ( 677106564 ELTASK.COM: 620622545 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 880836545 Справочник. Отзывы. android ) 677106564 , а также для лечения пациентов с нарушением функции печени , тяжелой интоксикацией этанолом и алкоголизмом .
Препарат не назначают пациентам , которые придерживаются низкокалорийной диеты , а также пациентам с лактоацидозом , включая лактоацидоз в анамнезе .
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации .
Препарат Глюкофаж не используют для лечения детей в возрасте младше 10 лет . Препарат Глюкофаж XR не используют для лечения детей в возрасте младше 18 лет .
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста , особенно если они получают тяжелые физические нагрузки (занятия спортом , тяжелая физическая работа) ( 677106564 ELTASK.COM: 620622545 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 880836545 Справочник. Отзывы. android ) 677106564 .
Препарат (особенно в комплексе с другими гипогликемическими средствами) ( 677106564 ELTASK.COM: 620622545 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 880836545 Справочник. Отзывы. android ) 677106564 следует с осторожностью назначать пациентам , работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля .
Препарат Глюкофаж следует с осторожностью назначать подросткам в период полового созревания .
Применение при беременности и лактации .
Противопоказано применение препарата в период беременности . Женщинам детородного возраста перед назначением препарата Глюкофаж следует исключить беременность . В период терапии препаратом женщины детородного возраста должны использовать надежные средства контрацепции . В случае планирования или наступления беременности прием препарата следует отменить .
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Противопоказано сочетанное применение препарата с этанолом и йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами , так как одновременное применение этих средств повышает риск развития лактоацидоза . При необходимости проведения диагностических процедур с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств следует прекратить прием препарата не менее чем за 48 часов .
Препарат не назначают сочетано с даназолом . В случае необходимости сочетанного применения данных препаратов следует корректировать дозу метформина .
При одновременном назначении препарата с бета2-симпатомиметическими лекарственными средствами , нейролептиками , диуретиками , глюкокортикостероидами и высокими дозами хлорпромазина следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и в случае необходимости корректировать дозу метформина .
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при сочетанном применении с метформином усиливают его терапевтический эффект .
Передозировка лекарственного препарата .
При применении препарата в дозах , значительно превышающих рекомендуемые , у пациентов возможно развитие лактоацидоза .
Специфического антидота нет . При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматического лечения .
Лечение передозировки должно проводиться в условиях стационара , где есть возможность определить концентрацию лактата . Для снижения уровня лактата и метформина в организме проводят гемодиализ .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , покрытые оболочкой , Глюкофаж по 10 штук в контурной ячейковой упаковке , по 3 или 6 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке .
Таблетки , покрытые оболочкой , Глюкофаж по 15 штук в контурной ячейковой упаковке , по 2 или 4 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке .
Таблетки , покрытые оболочкой , Глюкофаж по 20 штук в контурной ячейковой упаковке , по 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке .
Таблетки , покрытые оболочкой , с замедленным высвобождением активного вещества Глюкофаж XR по 15 штук в контурной ячейковой упаковке , по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия .
Срок годности препарата Глюкофаж 500 и Глюкофаж 850 – 5 лет .
Срок годности препарата Глюкофаж 1000 и Глюкофаж XR – 3 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Глиминфор , Багомет , Сиофор , Метформин .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка , покрытая оболочкой , Глюкофаж 500 содержит :
Метформина гидрохлорида – 500мг ;
Вспомогательные вещества .
1 таблетка , покрытая оболочкой , Глюкофаж 850 содержит :
Метформина гидрохлорида – 850мг ;
Вспомогательные вещества .
1 таблетка , покрытая оболочкой , Глюкофаж 1000 содержит :
Метформина гидрохлорида – 1000мг ;
Вспомогательные вещества .
1 таблетка , покрытая оболочкой , Глюкофаж XR содержит :
Метформина гидрохлорида – 500мг ;
Вспомогательные вещества .

Глюкофаж

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику