Медицина. Экспертная система

Грамокс (Gramox) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764
Фармакологическое действие препарата
Действующее вещество Грамокса – амоксициллин , относящийся к классу b-лактамных антибиотиков широкого спектра из группы аминопенициллинов . Обладает бактерицидным действием за счет блокирования биосинтеза мукопептидов бактериальных клеточных мембран . Грамокс эффективен в отношении Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniaе , Staphуlococcus spp . (кроме штаммов , которые способны продуцировать b-лактамазу) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , Streptococcus viridans , Streptococcus faecalis , Enterococcus spp . , Helicobacter pylori , Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoae , Haemophilus influenzae , Klebsiella spp . , Escherichia coli , Salmonella spp . , Proteus mirabilis , Brucella spp . , Shigella spp . , Bordetella pertussis .
При пероральном приеме амоксициллин независимо от еды всасывается в ЖКТ быстро и почти полностью . Амоксициллин отличается стабильностью в кислой среде , поэтому прием пищи не оказывает влияние на его абсорбцию . Активность амоксициллина при этом сохраняется не только в желудке , но и в кишечнике . Спустя 2 часа после перорального приема в плазме крови отмечается его максимальная концентрация . Грамокс после всасывания хорошо проникает в неизмененном виде в бронхиальный секрет , амниотическую жидкость , околоносовые пазухи , слезную жидкость , слюну , среднее ухо , серозные оболочки и желчь , создавая в тканях и жидкостях организма терапевтические концентрации . В грудное молоко проникает незначительное количество амоксициллина . Около 20% препарата связывается с белками плазмы . Период полувыведения Грамокса (при нормальной функции мочевыделительной системы) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 – 1-1 , 5 часа , а при выраженном нарушении функций почек он может увеличиваться до 8 часов . Основная часть амоксициллина (70-80%) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 в неизмененном виде выделяется с мочой , оставшаяся часть – с желчью . В организме амоксициллин метаболизируется частично , большая часть его метаболитов неактивна .
Показания к применению препарата
Грамокс применяется в терапии заболеваний органов дыхания (острых бронхитов , пневмоний , инфекционных обострений ХОБЛ , абсцессов легких , бронхиолитов , бронхоэктатической болезни) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , заболеваний ЛОР-органов (синуситов , тонзиллитов , среднего отита , ларингитов , фарингитов) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , заболеваний мочеполовой сферы (уретритов , циститов , гонореи , эндометритов , сальпингоофоритов , острого и хронического пиелонефритов) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , болезней ЖКТ и желчных путей (энтероколитов , холециститов , холангитов , пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка , гастрита , дуоденита , ассоциированных с H . Pylori) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , а также в терапии лептоспироза , листериоза , болезни Лайма , сепсиса , бактериального эндокардита , менингита , остеомиелита , инфекций мягких тканей и кожи , которые вызываются микроорганизмами , чувствительными к амоксициллину .
Способ применения препарата
Грамокс-А принимают перорально , вне зависимости от приема пищи , дозировка индивидуальна и устанавливается в зависимости от тяжести процесса , а также от чувствительности возбудителя к амоксициллину .
Средняя дозировка Грамокса-А для взрослых и детей от 10 лет составляет , как правило , 1 , 5-2 г в день . При среднетяжелом или легком течении болезни пациентам рекомендуется принимать по1 капсуле препарата трижды в сутки (по 2 капсулы Грамокса-А дважды в день) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 . При тяжелом течении инфекции дозировку Грамокса-А удваивают , однако в этом случае его принимают трижды в день .
Доза препарата для пациентов с нарушениями функций почек (клиренс креатинина <10 мл/мин) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 должна быть снижена на 15-50% или увеличен интервал между его приемами (12-24 часа) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 .
Курс терапии Грамоксом-А обычно при легком или среднетяжелом течении процесса составляет 6-7 дней .
При инфекционных процессах , которые были вызваны стрептококком , продолжительность лечения должна быть не меньше 10 суток .
При острой гонорее (неосложненной) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 Грамокс-А назначается по 6 капсул однократно .
Для профилактики инфекционного эндокардита Грамокс-А принимают по 3 г за час до начала проведения хирургических вмешательств , а через 9 часов после этих манипуляций при необходимости принимают еще 2-3 капсулы .
Грамокс-Д назначают детям от 10 лет и взрослым по 500 мг трижды в день , а в случае тяжелого течения инфекционного процесса дозировку препарата увеличивают до 750-1000 мг трижды в день .
Детям от 5 до 10 лет Грамокс-Д назначают трижды в сутки по 250 мг , детям 2-5 лет – трижды в сутки по 125 мг , детям до 2 лет – трижды в сутки по 20 мг на килограмм веса тела . Продолжительность терапии составляет 6-12 дней .
При лечении острой гонореи (неосложненной) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 Грамокс-Д назначают однократно по 3 г , женщинам рекомендуется повторить указанную дозу .
При лечении острых инфекционных болезней ЖКТ и желчных путей , а также гинекологических заболеваний инфекционного генеза Грамокс-Д назначают взрослым трижды в день по 1 , 5-2 г (4 раза в день по 1-1 , 5 г) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 .
При лечении лептоспироза Грамокс-Д назначают взрослым четыре раза в сутки по 500-750 мг на протяжении 7-12 дней .
В случаях сальмонеллоносительства у взрослых Грамокс-Д назначают трижды в день в дозировке по 1 , 5-2 г . Продолжительность терапии 3-4 недели .
При малых оперативных вмешательствах для профилактики эндокардита Грамокс-Д назначают взрослым за час до манипуляции - 3-4 г . В случае необходимости повторяют прием указанной дозы спустя 8-9 часов . Для детей дозировку в два раза уменьшают .
Флакон с порошком Грамокса-Д для приготовления суспензии наполняют теплой кипяченой водой до мерной линии и взбалтывают . Следует хорошо встряхнуть флакон перед употреблением .
Побочные действия лекарственного препарата .
При пероральном приеме Грамокс-А , как правило , переносится хорошо . В редких случаях возможно появление диареи , тошноты (устраняются отменой препарата или снижением дозировки) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 . В случаях , когда диарея сохраняется длительное время на фоне использования амоксициллина , необходимо учесть риск развития псевдомембранозного колита . В крайне редких случаях при применении Грамокса-А возможно развитие эзофагита , стоматита , эозинофилии , лейкопении , тромбоцитопении , интерстициального нефрита . У пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к аминопенициллинам могут отмечаться аллергические реакции . Развитие анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций при приеме Грамокса-А отмечалось в единичных случаях . В таких случаях целесообразно назначить эпинефрин , глюкокортикостероиды , инфузионную терапию и следить за проходимостью дыхательных путей .
При применении Грамокса-Д возможно возникновение тошноты , рвоты , болевых ощущений в анальной области , диареи , глоссита , стоматита ; беспокойства , возбуждения , спутанности сознания , бессонницы , судорожного синдрома , головной боли ; интерстициального нефрита ; дисбактериоза , кандидоза влагалища или полости рта , геморрагического или псевдомембранозного колита ; умеренного повышения трансаминаз в крови , тромбоцитопенической пурпуры , транзиторой анемии , эозинофилии , нейтропении , лейкопении , агранулоцитоза ; аллергических реакций (многоформной экссудативной эритемы , эксфолиативного дерматита , синдрома Стивенса-Джонсона , макулопапулезной сыпи , анафилактического шока , крапивницы , зуда , отека Квинке) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 .
Противопоказания лекарственного препарата .
Грамокс противопоказан пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к b-лактамным антибиотикам (в т . ч . к цефалоспоринам , пенициллинам , карбапенемам) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , инфекционным мононуклеозом , лейкемоидными реакциями лимфатического типа , аллергическим диатезом , бронхиальной астмой , лимфолейкозом , поллинозом , заболеваниями пищеварительного тракта в анамнеза ( в первую очередь с колитом , вызванным применением антибактериальных препаратов) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 .
Применение при беременности и лактации .
В период беременности и в лактационном периоде Грамокс применяют только с учетом ожидаемой пользы для беременной или кормящей женщины и возможного риска для плода или ребенка . При применении Грамокса в лактационном периоде грудное вскармливание следует временно прекратить в связи со способностью амоксициллина проникать в грудное молоко .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При одновременном приеме с аминогликозидами Грамокс-А проявляет синергизм антибактериального действия . Назначать Грамокс-А в комбинации с бактериостатическими препаратами до определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам не следует из-за возможного антагонизма . Амоксициллин способен снижать эффективность пероральных контрацептивов при одновременном употреблении , а также усиливать свойства непрямых антикоагулянтов . Пробенецид при одновременном употреблении способен снижать элиминацию Грамокса-А и повышать его концентрацию в крови . Грамокс-А при одновременном употреблении с метотрексатом повышает токсичность последнего .
Грамокс-Д уменьшает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата , снижает эффективность эстрогеносодержащих контрацептивов (пероральных) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 , ускоряет всасывание дигоксина . Экскреция Грамокса-Д замедляется сульфинпиразоном , пробенецидом , ацетилсалициловой кислотой , оксифенбутазоном , индометационом , фенилбутазоном . Противомикробная активность Грамокса-Д снижается антацидами и бактериостатическими химиотерапевтическими препаратами , а увеличивается – метронидазолом и аминогликозидами . Одновременный прием с аллопуринолом может усиливать риск возникновения кожных высыпаний .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке Грамокса возможно появление тошноты , рвоты , лихорадки , сыпи , эозинофилии , нарушений функции почек , печени , нарушений со стороны ЦНС , нарушений водно-электролитного баланса . Лечение : обязательно назначение промывания желудка , активированного угля , слабительных , коррекции водно-электролитного баланса . Эффективно проведение гемодиализа .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Грамокс-А
Капсулы по 0 , 5 г , в контейнере по 12 , 16 или 20 капсул .
Грамокс-Д
Порошок для приготовления суспензии .
Порошок имеет белый с розовым или белый цвет , готовая суспензия имеет розовый цвет и специфический запах .
21 , 875 г порошка во флаконах темного стекла 60 мл
В комплект входит дозирующая ложка . Пачка картонная .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат хранится в сухом затемненном месте , при температуре воздуха , не превышающей 25·градусов Цельсия . Беречь от детей . Список Б .
Готовая суспензия Грамокса-Д может быть использована в течение 8 дней при температуре хранения 5-8·градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Амоксициллин , Амоксикар , Амоксиллат-250 , Амоксиллат , Амин , Амоксициллин Ватхэм , Амоксициллин тригидрат , Амоксициллин ДС , Амотид , Амоксон , Апо-Амокси , Амосин , Грюнамокс , Гоноформ , Данемокс , Амоксициллин-Ратиофарм 250 ТС , Оспамокс , Куксациллин , Тайсил , Раноксил , Амоксициллин-Тева , Флемоксин Солютаб , Э-мокс , Упсамокс , Амоксициллин-Ратиофарм , Амоксициллина натриевая соль , Хиконцил .
Состав лекарственного препарата .
В 1 капсуле Грамокса-А содержится амоксициллина 0 , 5 г . Вспомогательные вещества : магния стеарат .
В 1 порошке Грамокса-Д содержится амоксициллина (тригидрата) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 250 мг (5 , 0 мл готовой суспензии) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 . Вспомогательные вещества : нипагин , натрия сахарин , ароматизатор "малина" или эссенция клубничная , краситель Е122 , или краситель красный клубничный , сорбитол , карбоксиметилцеллюлоза .
Дополнительно :
Препарат Грамокс следует применять с осторожностью у пациентов с наличием аллергических заболеваний (особенно на цефалоспорины и пенициллины) ( 2092258764 ELTASK.COM: 416642334 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 277557661 Справочник. Отзывы. android ) 2092258764 .
При определении глюкозооксидантным методом уровня глюкозы в моче у пациентов , которые принимают амоксициллин , возможно появление ложноположительных результатов исследования .
При длительном использовании амоксициллина целесообразно контролировать функции печени , почек и гемопоэз .
При использовании амоксициллина у пациентов , страдающих инфекционным мононуклеозом , могут отмечаться папулезные и эритематозные высыпания .
Применение препарата в течение длительного времени может приводить к увеличению роста микроорганизмов , нечувствительных к амоксициллину .
При назначении высоких дозировок амоксициллина необходимо следить за достаточным употреблением жидкости и адекватным мочевыделением .
При почечной недостаточности коррекция доз препарата должна осуществляться в соответствии с клиренсом креатинина .
В некоторых случаях применение амоксициллина приводит к возникновению головокружения , головной боли , судорожного синдрома , что необходимо учитывать при управлении транспортными средствами .

Грамокс

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику