Медицина. Экспертная система

Дженагра (Genagra) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088
Фармакологическое действие препарата
Дженагра относится к селективным ингибиторам циклической гуанозинмонофосфат-специфичной ФДЭ типа 5 , оказывающим влияние на эрекцию .
Силденафил блокирует фермент ФДЭ-5 , вследствие чего накапливается цГМФ в кавернозных телах полового члена , т . о . препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] действует опосредованно без прямого влияния на пещеристые тела . Увеличение уровня цГМФ приводит к активному расслаблению гладкомышечных волокон в пещеристых телах , повышается приток крови в половом члене , что вызывает стойкую , твердую эрекцию на протяжении полового акта .
Эффективность действия препарата напрямую зависит от возбуждения и желания интимной близости у мужчины . Механизм возбуждения сопровождается высвобождением оксида азота , который участвует в активации фермента гуанилатциклазы , что запускает накопление и повышения уровня цГМФ , фермент ФДЭ-5 разрушает цГМФ , но чем активней образуется оксид азота , тем более выражена степень твердости и продолжительность эрекции . Оксид азота больше накапливается при действии силденафила .
В случае отсутствия возбуждения препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не будет оказывать необходимого действия , т . к . в этом случае нет механизма первичного запуска связанного с выделением NO . Препарат оказывает влияние на оргазм , несколько усиливая его , а также повышает чувство удовлетворения от близости .
После перорального приема натощак препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] быстро абсорбируется . Биодоступность - около 41% . Максимальная концентрация силденафила в крови наблюдается по истечению 30-120 минут , в среднем первичный эффект наступает на 60 минуте . Скорость всасывания препарата замедляется при приеме вместе с жирной пищей . Силденафил находится в крови в связанном состоянии с альбумином на 96% .
Метаболизируется препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в печени при участии системы цитохрома Р450 , превращаясь в активный метаболит N-десметил силденафил . Период полувыведения равен 4 часам . Элиминируется в виде метаболитов с калом преимущественно , до 13% выводится с мочой . У пациентов преклонного возраста концентрация силденафила в крови выше , чем у молодых лиц на 40% .
У пациентов с ХПН , имеющих тяжелое течение отмечается увеличение Смах на 88% за счет снижения клиренса силденафила на фоне данной патологии . При легкой и среднетяжелой степени ХПН таковых изменений не наблюдается .
У лиц с печеночной недостаточностью так же снижается клиренс силденафила , с последующим повышением Смах до 47% .
Дженагра не оказывает отрицательного влияния на фертильность мужчины .
Показания к применению препарата
Для лечения эректильной дисфункции (с целью повышения способности к достижению и удержанию твердой эрекции при половом акте) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 .
Способ применения препарата
Дженагра принимается перорально . Рекомендовано принимать натощак , т . к . период первичных проявлений от действия лекарственного средства наступает быстрей , нежели при употреблении его вместе с пищей . Препарат принимают за 60 минут до половой близости . Для достижения оптимального эффекта необходимо наличие возбуждения у мужчины .
Первичная терапевтическая доза 50 мг однократно за 24 часа . В случае необходимости дозировку либо повышают при не эффективности до 100мг , либо снижают до 25 мг в ситуации высокого клинического эффекта от дозы 50 мг . Максимально допустимая доза – 100мг . Рекомендуемый интервал не менее 24 часов между следующим приемом препарата .
У лиц с ХПН легкой и средней тяжести применяются вышеописанные дозировки . При тяжелом течении ХПН и/или печеночной недостаточности первичная рекомендуемая доза 25 мг .
При употреблении ритонавира препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] принимают в максимальной дозе 25 мг с интервалом 48 часов .
При употреблении препаратов саквинавир , итраконазол , эритромицин , кетоконазол начальная доза силденафила не должна превышать 25 мг .
На фоне лечения блокаторами α-адренорецепторов необходимо учитывать риск постуральной гипотензии , поэтому лечение начинают с минимальных доз силденафила .
У лиц преклонного возраста дозировка не изменяется , рекомендуются среднетерапевтические дозы .
Побочные действия лекарственного препарата .
Основные побочные эффекты отмечаются при использовании максимальных доз .
Характеризуются преходящими , обратимыми проявлениями . При использовании терапевтических доз Дженагра хорошо переносится пациентами .
Характерны умеренные явления головной боли , гиперемии лица , заложенности носа , диспепсические расстройства , изменение цветоощущения , редко явления приапизма . Все симптомы имеют транзиторный характер и не требуют дополнительного лечения .
В случае индивидуальной чувствительности возможно развитие аллергических реакций .
Противопоказания лекарственного препарата .
Дженагра не применяется у лиц с высокой индивидуальной чувствительностью к силденафилу или составляющим препарата .
Не назначается силденафил у пациентов , принимающих нитраты , донаторы оксида азота , органические нитриты .
Не рекомендуется назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] при тяжелой сопутствующей патологии ССЗ (нестабильная стенокардия , СН) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 .
Пациенты с неартериальной передней ишемической оптической нейропатией , у которых присутствует потеря зрения , не должны получать лечение силденафилом .
Препарат противопоказан для использования при тяжелой печеночной недостаточности , при гипотензии (АД <90/50 мм рт . ст . ) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 , после инсульта или инфаркта (в первые 6 месяцев) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 , при дегенеративных процессах сетчатки , при болезни Пейрони .
Дженагра не предназначена для использования у лиц до 18 лет и лиц женского пола .
Применение при беременности и лактации .
Дженагра не используется у женщин .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Ингибиторы цитохрома Р450 снижают элиминацию силденафила , что повышает риск развития нежелательных эффектов .
Индукторы цитохрома Р450 увеличивают период Т ½ и снижают продолжительность фармакологических эффектов препарата .
Ингибиторы CYP 3A4 , циметидин снижают клиренс силденафила и повышают вероятность развития негативных эффектов .
Сочетанное использование силденафила с ингибиторами протеаз ВИЧ (саквинавира , ритонавира) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 повышает максимальную скорость всасывания препарата в крови на 140 и 1000% соответственно .
Антацидные средства при однократном использовании не изменяют фармакокинетику препарата .
Силденафил увеличивает фармакологическую активность нитратов с высоким риском развития резкого гипотензивного эффекта , что исключает возможность сочетания данных групп препаратов .
Грейпфрутовый сок способен изменять метаболизм препарата с последующим увеличением Смах в крови .
Толбутамид , варфарин не оказывают взаимодействия на силденафил .
Блокаторы α-адренорецепторов способны вызывать при сочетанной терапии с Дженагрой симптоматическую гипотензию .
Доксазозин при одновременном использовании с силденафилом способен провоцировать развитие постуральной гипотензии без потери сознания .
Препарат не имеет отрицательного взаимодействия с антигипертензивными средствами .
Силденафил не усиливает эффектов алкоголя .
Передозировка лекарственного препарата .
В случае использования доз до 800 мг характерно развитие ярких побочных эффектов . С целью лечения используют симптоматическую терапию . Диализ не эффективен , т . к . препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] находится в прочной связи с альбумином .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки п/о по 25 (50 или 100) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 мг , №1 .
По 1 или 4 таблетки в блистерах в упаковке картонной .
Условия хранения лекарственного препарата .
Рекомендованный температурный режим хранения до 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Виагра , Сиагра , Потенциале , Силденафил , Интагра , Эректил .
Состав лекарственного препарата .
Действующее вещество - силденафила цитрат .
В 1 таблетке содержится силденафила цитрат 25 (50 или 100) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 мг .
Вспомогательные вещества : Lactose , Calcium hydrogen phosphate , Cellulose microcrystallic , Povidone , Silicium dioxide , Magnesium stearate , Talc , натрия кроскармеллоза ; оболочка : Hypromellose , talc , Titanium Dioxide , Polyethylene glycol 6000 , краситель лак индигокармин , лак хинолин желтый .
Дополнительно :
Для эффективности действия препарата необходимо сексуальное возбуждение и желание интимных отношений у мужчины .
У лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо с осторожностью назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] из-за риска обострения симптомов на фоне пика сексуальной активности .
Силденафил проявляет системный вазодилятирующий эффект , что сопровождается транзиторной гипотензией , поэтому следует взвешивать риск возможных побочных эффектов у лиц с сопутствующей патологией .
Препарат не имеет достоверной безопасности у пациентов перенесших инфаркт , инсульт , при стабильной стенокардии и сердечной недостаточности .
Осторожно назначают Дженагру при болезни Пейрони и заболеваниях , предрасполагающих к этой болезни (серповидноклеточная анемия , лейкемия , миелома) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 , при кавернозном фиброзе , пигментном ретините .
Пролонгированная эрекция (свыше4х часов) ( 863643088 ELTASK.COM: 25170181 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1220484201 Справочник. Отзывы. android ) 863643088 или приапизм требуют неотложной медицинской помощи , т . к . на фоне приапизма присутствует высокий риск повреждений полового члена , что приводит к длительной потери потенции .
Имеются данные о возникновении неартериальной передней ишемической невропатии зрительного нерва при использовании ингибиторов ФДЭ-5 , что способно повлечь за собой снижение или потерю зрения . В случае ухудшения зрения следует зразу обратиться за медицинской помощью .
Отмечались единичные случаи снижения слуха при лечении силденафилом . Эти изменения требуют отмены лечения и консультации специалиста .
Препарат не используется у детей и подростков до 18 лет .
Дженагра способна вызывать транзиторное нарушение зрения и головокружение , что нарушает способность управления транспортными средствами . Пациенты , получающие лечение силденафилом должны хорошо ориентироваться в собственных побочных симптомах , характерных в каждом индивидуальном случае , чтоб иметь возможность вождения автомобиля или же отказа в управлении транспортным средством .

Дженагра

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику