Медицина. Экспертная система

Инфезол (Infesol) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446
Фармакологическое действие препарата
Инфезол – раствор для инфузий , состоящий из электролитов и аминокислот , которые являются метаболическими аналогами или физиологическими веществами . Аминокислоты – важный компонент для образования белков . Ксилит имеет высокий энергетический потенциал , поскольку в течение обмена углеводов в печени расщепляется на метаболиты , необходимые для процессов глюконеогенеза и гликолиза . Инфузионные препараты , содержащие аминокислоты , назначаются в качестве парентерального питания . В сочетании с электролитами , жидкостью и носителями энергии эти растворы способны улучшить общее состояние организма , поддержать обмен веществ и уменьшить вероятность снижения массы тела при критических состояниях . При недостатке экзогенного поступления аминокислот на фоне патологических состояний наблюдается значительное ухудшение аминокислотного набора плазмы крови в виде изменения как их процентного соотношения , так и абсолютной концентрации некоторых аминокислот .
1 литр инфузионного раствора Инфезол 100 содержит : 15 , 6 г общего азота и 100 г аминокислот ; его осмолярность составляет 1030–1260 мосм/л , а показатель рН 5 , 9–6 , 3 ; общая энергетическая ценность - 1700 кДж/л . Общая энергетическая ценность инфузионного раствора Инфезол 40 составляет 1551 кДж/л . Входящие в состав препарата аминокислоты после введения в организм полностью расходуются для образования белков . В отличие от глюкозы и жирных кислот , не наблюдается накапливания лишних субстанций . Довольно небольшая часть аминокислот (до 5%) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 элиминируется организмом в неизмененном виде . Расщепление молекул аминокислот происходит через процесс дезаминирования альфа-аминогруппы , которая в дальнейшем трансформируется в мочевину и в таком виде выводится почками . Оставшийся после дезаминирования углеродный каркас участвует в цикле лимонной кислоты , где метаболизируется до пирувата , ацетил-КоА или промежуточного продукта .
Показания к применению препарата
Назначается в качестве раствора для парентерального питания в следующих случаях :
• потеря жидкости различного генеза (непроходимость кишечника , интоксикация , заболевания [болезни] органов пищеварительного тракта с нарушением всасывания протеинов , ожоговая болезнь и др . ) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 ;
• гипопротеинемия ;
• временная невозможности питания через рот (состояния после оперативных вмешательств на пищеводе , желудке и др . ) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 ;
• устранение или восполнение недостатка белка , который развивается из-за повышенных потребностей в протеинах , высоких потерях белков или нарушениях белкового обмена веществ на этапах пищеварительных процессов , абсорбции или выведения ;
• улучшение репаративных и метаболических процессов после тяжелых оперативных вмешательств .
Способ применения препарата
Вводится внутривенно капельно . Режим дозирования зависит от конкретной клинической ситуации и потребностей организма в электролитах , аминокислотах и жидкости , от степени катаболизма и массы тела пациента . При преобладании катаболических процессов рекомендуется применять Инфезол в режиме верхнего диапазона . Инфузию проводят медленно , причем в течение первого часа введения скорость поступления раствора доводят до необходимого значения .
Инфезол 40
Для взрослых назначается внутривенно капельно в расчете до 25 мл Инфезола на 1 кг веса в сутки (0 , 6–1 г аминокислот) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 . При катаболических состояниях рекомендуется вводить до 50 мл раствора на 1 кг веса тела пациента в сутки (1 , 3–2 г аминокислот) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 . Максимально допустимая скорость введения – за 1 час 0 , 1 г аминокислот на каждый килограмм массы тела , что составляет 0 , 8 капель на 1 кг в минуту , 2 , 5 мл/кг аминокислот и 0 , 125 г ксилита на 1 кг массы тела . 7 г аминоксилот на 70 кг массы в час равняется в час 175 мл на 70 кг , 8 , 75 г ксилита на 70 кг массы тела пациента и 60 капель раствора на 70 кг массы тела .
При несколько большей потребности пациента в калориях и жидкости расчетное количество инфузионного раствора дополняют поочередным или одновременным применением парентеральных растворов глюкозы и электролитов . В случае возможности частичного питания через рот вводимую часть Инфезола снижают соответственно количеству калорий и жидкости , которые вводятся перорально . Рекомендуется назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] так долго , как это необходимо – до полного перевода больного на пероральное или энтеральное питание .
Инфезол 100
Назначается для взрослых в суточной дозе 1–2 г аминокислот/кг массы тела 10–20 мл/кг массы тела , что составляет при массе тела 70 кг 700–1400 мл раствора или 70–140 г аминокислот . Максимальная доза в сутки : 20 мл на каждый килограмм веса , что составляет 2 г аминокислот на 1 кг массы тела . Это равнозначно при массе тела 70 кг 140 г аминокислот или 1400 мл раствора . Максимально допустимая скорость введения : 1 мл на каждый килограмм веса в час , что равнозначно 0 , 1 г аминокислот/кг , а при весе тела пациента 70 кг - 70 мл раствора в час или 7 г аминокислот . При назначении вышеприведенного максимального дозирования нельзя превышать суточный диапазон дозирования более 2 г на каждый килограмм веса , а скорость введения - не более 0 , 1 г аминокислот на каждый килограмм веса . У взрослых при парентеральном питании общее количество вводимой жидкости не рекомендуется превышать более 40 мл на каждый килограмм веса за сутки .
Применение раствора Инфезол в педиатрической практике
Нижеприведенные рекомендации имеют среднее ориентировочное значение и определяются индивидуально в соответствии с возрастом , патологическим состоянием и степенью развития ребенка . Детям от 2 до 5 лет : суточная дозировка Инфезола составляет 15 мл на каждый килограмм веса , что равняется 1 , 5 г аминокислот на 1 кг . Детям от 5 до 14 лет : суточная дозировка парентерального раствора составляет 10 мл на каждый килограмм веса ребенка , что равняется 1 г аминокислот на 1 кг массы тела . Максимально допустимая скорость введения : 1 мл на каждый килограмм веса в час , что равнозначно 0 , 1 г аминокислот на 1 кг массы в час .
Инфезол 100 вводится только внутривенно капельно . При небольшой скорости инфузии составные компоненты препарата утилизируются гораздо лучше , чем при введении в быстром режиме . Продолжительность назначения препарата — до полного перехода на пероральное или энтеральное питание .
Побочные действия лекарственного препарата .
На фоне введения препарата в единичных случаях возможны озноб , рвота , тошнота . Если скорость инфузии велика , есть вероятность развития флебита , а так же это может привести к гипераммониемии и гиперкалиемии . Инфезол содержит натрия дисульфит , поэтому в единичных случаях возможны гиперергические реакции , диспноэ , диарея , рвота , шок , нарушение сознания (особенно у пациентов , страдающих бронхиальной астмой) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 . Так же у больных бронхиальной астмой возможны приступы . Продукты взаимодействия триптофана (компонент препарата) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 с натрием дисульфитом (компонент препарата) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 вызывают в ряде случаев повышение уровня билирубина и печеночных ферментов , которые определяются в биохимическом анализе сыворотки крови .
Противопоказания лекарственного препарата .
Противопоказания к применению Инфезола различают как относительные и абсолютные .
Относительные :
• Гиперкалиемия ;
• сердечная недостаточность ;
• гипергидратация ;
• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени (только в случае отсутствия адекватного диуреза) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 ;
• нарушение обмена аминокислот ;
• гипонатриемия ;
• черепно-мозговая травма ;
• нарушения аминокислотного обмена ;
• интоксикация метанолом ;
• повышенная чувствительность к натрию дисульфиду ;
• ацидоз .
Абсолютные :
• тканевая гипоксия - недостаточное обеспечение клеток и тканей организма кислородом ;
• шок и другие состояния с нестабильным кровообращением и угрозой для жизни .
Не рекомендуется назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] детям до 2 лет , поскольку опыт применения препарата у данной категории пациентов недостаточен .
Применение при беременности и лактации .
Не проводились клинические испытания препарата у женщин , вскармливающих грудью или беременных . Имеющийся достаточный опыт назначения аминокислотных препаратов для парентерального питания указывает на отсутствие какого-либо риска или угрозы для женщин или внутриутробных детей . Однако , перед назначением Инфезола рекомендуется провести оценку соотношения возможного риска и ожидаемого терапевтического эффекта .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Входящий в состав раствора Инфезол натрия дисульфит может инактивировать витамин В1 . Раствор подвержен микробной контаминации , поэтому не желательно его смешивать в другими парентеральными препаратами .
Передозировка лекарственного препарата .
Передозировка обычно развивается в случае неправильного расчета необходимого количества препарата или при слишком быстром парентеральном его введении . Появляются рвота , озноб , тошнота , могут возникать реакции гиперчувствительности , значительные почечные потери аминокислот . Значительное превышение рекомендуемой дозировки может вызвать аминокислотную интоксикацию , нарушение содержания электролитов и гипергидратацию . При почечной недостаточности и ацидозе особенно высоки риск развития гиперкалиемии при передозировке . Угрожающая жизни концентрация калия в сыворотке крови равняется 6 , 5 ммоль/л .
Симптомами гиперкалиемии являются слабость мышц , нарушения чувствительности , нарушения деятельности сердца в виде синусовой брадикардии , патологии проводимости , аритмии , блокады ножек пучка Гиса . Появляются изменения на электрокардиограмме : широкий комплекс QRS вплоть до возникновения блокады ножек пучка Гиса , зубец Т заострен . Следует помнить , что у больных , постоянно принимающий сердечные гликозиды , изменения в зубце Т стертые .
Для купирования интоксикации аминокислотами немедленно снижают скорость введения раствора , а в случае необходимости полностью прекращают инфузию и назначают препараты , корригирующие баланс электролитов . В тяжелых случаях передозировки рекомендуется применение осмотического диуреза , а в угрожающих жизни - проведение гемодиализа .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Инфезол 40
Раствор для инфузий по 250 ; 100 или 500 мл , в упаковке – 10 флаконов .
Инфезол 100
Раствор для инфузий по 250 или 100 мл , в упаковке – 10 флаконов .
Условия хранения лекарственного препарата .
Хранить при температуре около 25 градусов Цельсия в защищенном от света месте . Немедленно используют после вскрытия , поскольку препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] крайне чувствителен к микробной контаминации . Применять остатки раствора вторично после вскрытия не допускается .
Состав лекарственного препарата .
Инфезол 40
Основные компоненты : L-изолейцин 2 , 1 г/л , L-валин 2 , 25 г/л , L-лизин 2 г/л , L-лейцин 2 , 75 г/л , L-метионин 1 , 75 г/л , L-триптофан 0 , 5 г/л , L-треонин 1 , 6 г/л , L-аргинин 4 , 55 г/л , L-фенилаланин 3 , 15 г/л , L-аланин 4 г/л , глицин 7 г/л , L-аспарагиновая кислота 2 г/л , L-гистидин 1 , 35 г/л , ацетат натрия (3Н2О) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 3 , 4 г/л , L-глутаминовая кислота 5 г/л , хлорид калия 1 , 86 г/л , гидроксид натрия 0 , 6 г/л , хлорид магния (6H2O) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 0 , 51 г/л , ксилитол 50 г/л .
Дополнительные компоненты : вода для инъекций .
Инфезол 100
Основные компоненты : глицин 7 , 55 г/л , L-аланин 15 , 5 г/л , L-аспарагиновая кислота 1 , 91 г/л , L-аргинин 9 , 66 г/л , L-глутаминовая кислота 5 г/л , L-изолейцин 5 , 85 г/л , L-гистидин 3 , 3 г/л , L-лизина моноацетат 10 , 02 г/л , L-треонин 5 г/л , L-лейцин 6 , 24 г/л , L-метионин 4 , 68 г/л , L-фенилаланин 5 , 4 г/л , L-ацетилцистеин 0 , 673 г/л , L-триптофан 2 г/л , L-ацетилтирозин 2 г/л , L-валин 5 г/л , L-пролин 7 , 5 г/л , L-орнитина гидрохлорид 2 , 42 г/л , L-серин 4 , 3 г/л , хлорид кальция 0 , 735 г/л , ацетат натрия 3 , 456 г/л , яблочная кислота 3 г/л , хлорид натрия 0 , 625 г/л , хлорид калия 3 , 355 г/л , гидроксид натрия 1 , 324 г/л , хлорид магния 1 , 017 г/л .
Дополнительные компоненты : вода для инъекций .
Дополнительно :
Допускается к использованию только неповрежденный флакон с прозрачным , без взвеси или осадка , раствором . После вскрытия флакон необходимо использовать немедленно ! Все растворы , включающие в себя аминокислоты (в том числе и Инфезол) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 категорически нельзя смешивать с другими препаратами , поскольку риск микробной контаминации очень высок . Хранить вскрытый флакон нельзя . На фоне применения раствора Инфезол необходимо проводить контроль за содержанием глюкозы в сыворотке крови пациента , а так же контролировать кислотно-щелочное равновесие и все показатели почечно-печеночных функций . Необходимо учесть , что данный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] – лишь белково-жидкостная составляющая всего спектра назначаемых для парентерального питания растворов . Для обеспечения адекватного парентерального питания Инфезол дополняют основными энергоносителями в соответствии с потребностью в электролитах , незаменимых жирных кислотах , микроэлементах и витаминах .
С большой осторожностью , только после тщательной оценки соотношения возможный риск/ожидаемая польза Инфезол применяют в случаях повышенного риска (гипергидратация , нарушения обмена аминокислот , гипернатриемия , гиперкалиемия) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 .
При недостаточности функций надпочечников , печени , почек , сердца и легких необходимо индивидуальное дозирование препарата . Частота лабораторного и клинического обследования больного должна соответствовать степени тяжести заболевания [болезни] . Так , достаточно часто такое обследование осуществляется при таких состояниях , как печеночная недостаточность (поскольку высок риск прогрессирования имеющихся или развития новых нарушений неврологического статуса , которые обусловлены гипераммониемией) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 ; почечная недостаточность , особенно при наличии у пациента гиперкалиемии (гиперкалиемия способствует прогрессированию уже имеющегося или появлению метаболического ацидоза) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 и азотемии из-за различных нарушений ренального клиренса , нарушение обмена аминокислот . Требуется соблюдать особенную осторожность при повышении показателя осмолярности плазмы крови . Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] применяется длительное время (например , в течение нескольких недель) ( 1608891446 ELTASK.COM: 2051672496 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1766966411 Справочник. Отзывы. android ) 1608891446 , то рекомендуется регулярно контролировать параметры гемограммы и коагулограммы . При фенилкетонурии применение препарата Инфезол 100 может быть опасно , поскольку в его состав входит 5 , 4 г/л фенилаланина .
Нельзя применять Инфезол при бронхиальной астме , поскольку он содержит натрия дисульфит , а в случае бронхиальной астмы чувствительность к сульфитам повышена .
Применение Инфезола при нарушении функций почек
Применять при нарушении функций почек можно . При почечной недостаточности , ацидозе , гиперкалиемии и шоке Инфезол назначают только после достижения адекватного диуреза . Раствор применяют путем очень длительной внутривенной инфузии , так как компоненты Инфезола в этом случае усваиваются лучше , чем при быстрой инфузии . Быстрые инфузии способствуют развитию гиперергических реакций , а так же высоким ренальным аминокислотным потерям с нарушением баланса протеинов . При применении Инфезола необходимо тщательно и регулярно проводить контроль глюкозы и электролитов в сыворотке крови , водного баланса и ксилотно-основного равновесия . При продолжительном применении Инфезола рекомендуется осуществить постоянный доступ к вене путем катетеризации подключичной вены .
Применение Инфезола в педиатрической практике
Недостаточно данных в отношении назначения инфузий Инфезола у детей в возрасте до 2 лет . Применять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] у данной возрастной категории детей не рекомендуется . При назначении пациентам детского возраста старше 2 лет дозировку определяют строго индивидуально в соответствие с массой тела , возрастом и нозологической форме заболевания [болезни] . Если есть такая возможность – для детей применяют другие белоксодержащие препараты в энтеральной или пероральной форме . При введении Инфезола детям обязательно использовать флаконы с тем объемом , который соответствует суточной рассчитанной дозировке . Кроме этого , рекомендуется дополнительное применение других препаратов , которые являются источниками энергии , а так же микроэлементов и витаминов , использующихся в педиатрической практике .
Инфезол вводят только в стационарных условиях .

Инфезол

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику