Медицина. Экспертная система

Контролок (Controloc) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491
Фармакологическое действие препарата
Препарат Контролок является ингибитором протонного насоса . Действующее вещество Контролока – пантопразол – обладает способностью угнетать в желудке секрецию HCl в результате специфического действия на протонные насосы париетальных клеток .
Пантопразол в кислой среде в париетальных клетках трансформируется в свою активную форму и угнетает заключительную фазу выделения соляной кислоты вне зависимости от происхождения раздражителя , то есть H+/K+-ATФазу . Угнетение H+/K+-ATФазы является дозозависимым и оказывает влияние на стимулированную и базальную секрецию желудочного сока . Пантопразол обладает способностью снижать кислотность желудка , что приводит к увеличению выделения гастрина .
В большинстве случае при непродолжительном курсе лечения пантопразолом уровень гастрина не выходит за верхнюю границу нормы . В случае длительной терапии уровень гастрина может возрастать вдвое . В крайне редких случаях при длительной терапии препаратом отмечалось умеренное или незначительное повышение количества эндокринных клеток желудка (развитие аденоматоидной гиперплазии) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Пантопразол всасывается в пищеварительном тракте быстро , достигает максимальной концентрации даже после однократного приема препарата . В большинстве случаев спустя 2 - 2 , 5 часа после приема препарата Контролок максимальная концентрация пантопразола составляет 1 - 1 , 5 мкг/мл . После многократного приема препарата эти уровни концентрации остаются постоянными . Клиренс пантопразола составляет около 0 , 1 л/ч/кг , объем распределения – 0 , 15 л/кг . Период полувыведении пантопразола – 60 минут . Период полувыведения пантопразола из-за специфической активации в париетальных клетках не коррелирует с продолжительностью действия .
После многократного или однократного приема препарата фармакокинетика не изменяется . Остается она линейной как после внутривенного введения , так и после перорального приема препарата .
Способность связывания пантопразола с белками крови составляет около 98% . Метаболизация препарата происходит в печени . Экскретируется почками 80% пантопразола , 20% выводится с калом . Основной метаболит пантопразола в плазме и моче – дисметилпантопразол , связанный с сульфатом . Основной метаболит имеет несколько удлиненный период полувыведения (1 , 5 - 2 часа) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 , чем пантопразол .
После перорального приема пантопразол полностью всасывается . Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность препарата и максимальную концентрацию . Абсолютная биодоступность пантопразола для таблетированной формы препарата , резистентной к желудочному соку , составляет приблизительно 77% .
При пероральном приеме Контролока в дозе 20 мг антисекреторный эффект отмечается спустя 1 час , а максимума достигает спустя 2 - 4 часа . Контролок не оказывает влияния на моторику ЖКТ . Снижение желудочной секреции при ЯБ 12-перстной кишки , ассоциированной с Helicobacter pyl . , приводит к повышению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам . После окончания приема препарата через 3-4 суток нормализуется секреторная активность .
Контролок по сравнению с иными ингибиторами протонного насоса при нейтральном рН характеризуется большей химической стабильностью и меньшим потенциалом взаимодействия с печеночной оксидазной системой , которая зависит от цитохрома Р450 . В связи с этим с большинством других распространенных препаратов Контролок не взаимодействует .
При лечении пациентов с нарушением функций почек (в т . ч . больных на гемодиализе) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 не требуется снижение дозировки пантопразола . У таких пациентов период полувыведения короткий , как и у здоровых лиц . Диализируется незначительное количество пантопразола . Основной метаболит не кумулируется , быстро выводится , хотя имеет несколько удлиненный период полувыведения .
Период полувыведения препарата у пациентов с циррозом печени (класса А и В) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 увеличивается до 4 - 6 часов , максимальная концентрация в крови (в плазме) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 увеличивается по сравнению с Сmax у здоровых лиц в 1 , 3 раза .
У пожилых пациентов отмечается небольшое увеличение максимальной концентрации пантопразола , что не является клинически значимым .
Показания к применению препарата
Контролок применяется для лечения пептической язвы 12-перстной кишки , язвы желудка , синдрома Золлингера-Эллисона и иных патологических гиперсекреторных состояний , рефлюкс-эзофагита тяжелой и средней степени .
Контролок в таблетках по 20 мг назначают для лечения легкой степени рефлюксной болезни и ее симптомов (боль при глотании , заброс кислого содержимого , изжога) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 , профилактики рецидива и продолжительного лечения рефлюкс-эзофагита , профилактики язвы 12-пестной кишки и желудка , которая вызвана приемом препаратов группы НПВП у больных , относящихся к группе риска , принимающих длительное время НПВП .
Контролок в таблетках по 40 мг назначают для лечения язвы желудка , язвы 12-перстной кишки , рефлюкс-эзофагита тяжелой и средней степени , синдрома Золлингера-Эллисона и иных гиперсекреторных состояний , для комплексного лечения с антибактериальными препаратами для эрадикации Helicobacter pyl . у больных с пептическими язвами , вызванными этой бактерией , для уменьшения числа рецидивов язвы 12-перстной кишки и желудка .
Способ применения препарата
Таблетки Контролок рекомендуется принимать целиком за один час до завтрака , не измельчая и не разжевывая , запивая водой . В случае комбинированной терапии для эрадикации H . pylori вторая таблетка препарата принимается перед ужином . Комбинированная терапия проводится обычно в течение недели , но может продолжаться до 4 недель . Дальнейшее лечение Контролоком возможно после рассмотрения рекомендаций по дозированию препарата при язве 12-перстной кишки и желудка .
Язва 12-перстной кишки обычно излечивается в течение 2 недель , в некоторых случаях в течение следующих двух недель терапии .
Язва желудка и рефлюкс-эзофагит излечивается обычно в течение 4 недель , в некоторых случаях в течение следующих 4 недель .
У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью тяжелой или средней степени не рекомендуется использовать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Контролок для комбинированной терапии с целью эрадикации H . Рylori .
При лечении легкой степени рефлюксной болезни и ее симптомов рекомендуется назначать 1 таблетку (20 мг) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 Контролока в сутки .
Для продолжительного лечения рекомендуется назначать по 20 мг препарата в сутки . Для профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита при ожидаемом обострении рекомендуется назначать 40 мг препарата в сутки . После купирования рецидива дозу Контролока рекомендуется снизить до 20 мг в сутки .
Для профилактики язвы 12-перстной кишки и желудка , вызванных применением неселективных НПВП рекомендуется назначать 20 мг (1 таб . ) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 Контролока в сутки .
Для комбинированной терапии пациентов с язвой 12-перстной кишки и желудка с подтвержденным наличием Н . pylori для эрадикации микроорганизмов могут применяться следующие терапевтические комбинации в зависимости от чувствительности возбудителя :
1) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 0 , 04 г Контролока 2 р/сут . + амоксициллина 1 г 2 р/сут . + кларитромицина 0 , 5 г 2 р/сут . ;
2) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 0 , 04 г Контролока 2 р/сут . + метронидазола 0 , 5 г 2 р/сут . + кларитромицина 0 , 5 г 2 р/сут . ;
3) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 0 , 04 г Контролока 2 р/сут . + амоксициллина 1 г 2 р/сут . + метронидазола 0 , 5 г 2 р/сут .
При монотерапии Контролоком у пациентов с отрицательным результатом на Н . pylori могут быть использованы такие дозировки : 40 мг Контролока однократно в сутки . В некоторых случаях , в том числе при неэффективности терапии , можно назначать 80 мг Контролока в сутки .
Взрослым и детям от 12 лет .
Для лечения рефлюкс-эзофагита тяжелой и средней степени рекомендуется назначать 40 мг Контролока в сутки . В некоторых случаях можно применять удвоенную дозировку (80 мг Контролока в сутки) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Продолжительная терапии синдрома Золлингера-Эллисона и иных гиперсекреторных состояний может проводиться в начальной дозировке 80 мг Контролока . В дальнейшем при необходимости дозировку препарата можно увеличить или уменьшить , основываясь на показатели желудочной секреции . Дозировку , превышающую 80 мг в день , следует распределить на 2 приема . Допускается непродолжительное превышение дозировки Контролока более 160 мг , но только на срок , необходимый для адекватного мониторинга желудочной секреции . Продолжительность терапии синдрома Золлингера-Эллисона не ограниченна и зависит от клинической необходимости .
Для лечения пациентов с выраженными нарушениями функций печени дозировка Контролока может снижаться до 40 мг однократно в два дня . У этой категории пациентов необходим контроль уровня печеночных ферментов . При повышении активности ферментов терапию Контролоком следует прекратить .
Не рекомендуется пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями функций почек превышать суточную дозировку препарата 40 мг . Исключение составляют случаи комбинированной терапии с целью эрадикации Н . pylori , когда пожилые пациенты должны в течение недели получать обычную суточную дозу Контролока – 40 мг дважды в сутки .
Раствор Контролока вводится внутривенно в тех случаях , когда пероральный прием препарата невозможен . Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг .
Для приготовления раствора препарата в пузырек с сухим веществом Контролока необходимо добавить 10 мл натрия хлорида 0 , 9% . Приготовленный раствор можно применять после смешивания с 5% раствором глюкозы (100 мл) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 или 0 , 9% раствором натрия хлорида (100 мл) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 . Препарат следует вводить в течение 3-15 минут . Готовый раствор можно использовать после приготовления в течение трех часов .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении Контролока возможно появление :
- диареи , запора , метеоризма , боли в эпигастральной области , тошноты (редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ;
- головной боли (редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 , головокружения , нечеткости зрения (крайне редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ;
- аллергических реакций в виде зуда и кожных высыпаний , крапивницы , редко - мультиформной эритемы , синдрома Лайелла , синдрома Стивенса-Джонсона , ангионевротического отека , фоточувствительности ;
- повреждения печеночных клеток , приводящего к развитию желтухи (крайне редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 , возможно , с печеночной недостаточностью ;
- миалгии , проходящей после отмены препарата (крайне редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ;
- интерстициального нефрита (редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ;
- депрессии , галлюцинаций , беспокойства , дезориентации (очень редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ;
- периферических отеков и лихорадки , проходящих после отмены препарата , анафилактических реакций , в т . ч . анафилактического шока (крайне редко) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ;
- очень редко – повышения уровня ТГ , печеночных ферментов , приходящих в норму после отмены препарата .
Противопоказания лекарственного препарата .
Препарат Контролок противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к препарату или любому компоненту препарата , диспепсией невротического генеза .
Следует проявлять осторожность при назначении Контролока беременным и кормящим женщинам , пациентам с печеночной недостаточностью . Не рекомендуется назначать Контролок детям до 12 лет (недостаточный опыт применения) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Применение при беременности и лактации .
В связи с недостаточным опытом применения Контролока в период беременности использовать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует лишь в тех случаях , когда произведен тщательный анализ соотношения «польза для матери – вред для плода» .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Контролок снижает всасываемость препаратов , биодоступность которых имеет зависимость от рН желудка (пр , кетоконазол) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Нельзя исключить взаимодействие Конролока с лекарственными средствами , метаболизирующимися в печени с участием ферментов цитохрома Р450 . Специальные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия Контролока с кофеином , карбамазепином , диазепамом , этанолом , диклофенаком , глибенкламидом , напроксеном , метопрололом , нифедипином , фенитоином , фенпрокумоном , пироксикамом , варфарином , теофиллином , оральными контрацептивами .
Взаимодействия с антацидами при одновременном приеме не выявлено .
Контролок нельзя комбинировать с атазанавиром .
Передозировка лекарственного препарата .
Не отмечено случаев передозировки Контролока . При наличии симптомов передозировки должна проводиться симптоматическая терапия . Гемодиализом пантопразол не выводится .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Контролок таблетки 20 мг и 40 мг .
В блистерах 5 табл . (7 табл . или 14 табл . ) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
В упаковке 3 (по 5 таблеток) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 , 4 или 1 (по 7 таблеток) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 блистера , 1 или 2 (по 14 табл . ) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 блистера .
Контролок порошок для приг . раствора во флаконах 40 мг .
Условия хранения лекарственного препарата .
Температура хранения Контролока составляет 15-25 градусов Цельсия . Беречь от влаги . Беречь от детей .
Синонимы лекарственного препарата :
Зипантола , Нольпаза , Пептазол , Панум , Пантаз , Санпраз .
Состав лекарственного препарата .
В 1 таблетке Контролока содержится :
22 , 57 мг пантопразола натрия сесквигидрата (= 20 мг пантопразола) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491
или 45 , 1 мг пантопразола натрия сесквигидрата (- 40 мг пантопразола) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Вспомогательные вещества : безводный натрия карбонат , кросповидон , маннитол , повидон К90 , вода очищенная , кальция стеарат .
В 1 флаконе Контролока содержится :
45 , 1 мг пантопразола натрия сесквигидрата (= 42 , 3 мг пантопразола натрия 9в форме ангидрида) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 и 40 мг пантопразола (в форме свободной кислоты) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 ) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Вспомогательные вещества : натрия гидроксид , динатрия эдетат .
Дополнительно :
Перед началом терапии таблетированными формами Контролока необходимо исключить злокачественное новообразование , в связи со способностью препарата маскировать симптоматику и затруднять адекватную диагностику .
Внутривенное введение препарата Контролок рекомендуется только в случае невозможности перорального приема препарата .
Пантопразол не назначается для лечения легких желудочно-кишечных расстройств (диспепсии неврогенного генеза) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
При сохранении симптомов заболевания [болезни] на фоне адекватно проводимого лечения Контролоком необходимо провести обследование пациента .
У пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями почечной функции не рекомендуется увеличивать суточную дозировку Контролока 40 мг .
Пациентам с выраженной печеночной недостаточностью следует уменьшить суточную дозу препарата до 20 мг . У этой категории больных необходимо проводить контроль ферментов печени . При увеличении уровня печеночных ферментов лечение Контролоком следует прекратить .
Перед началом терапии Контролоком и после ее завершения рекомендуется проводить эндоскопический контроль с целью исключения злокачественных новообразований в связи со способностью препарата маскировать симптоматику и затруднять диагностику .

Контролок

Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Пантопразол . Капсулы (40 мг) ( 1079400491 ELTASK.COM: 125489382 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1891172053 Справочник. Отзывы. android ) 1079400491 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Противоязвенное средство , снижающее секрецию желудочного сока .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения .
• Эрозивный и рефлюкс-эзофагит .
Применение лекарственного препарата .
• Средняя терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки .
• Максимальная доза – 80 мг в сутки .
• Продолжительность курса терапии устанавливают в зависимости от показаний , но она не должна превышать 8 недель .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – диарея , головная боль .
• Редко – тошнота , боли в верхней части живота , метеоризм , кожная сыпь , зуд , слабость , головокружение .
• В отдельных случаях – отеки , повышение температуры тела , начальные проявления депрессивных состояний , нарушения зрения .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Выраженные нарушения функции почек .
• Грудное вскармливание .
• Повышенная чувствительность к препарату .
• При беременности препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] применяют только по строгим показаниям .


Контролок

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику