Медицина. Экспертная система

Корвитол (Corvitol) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172
Фармакологическое действие препарата
Корвитол – лекарственный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] группы селективных блокаторов бета1-адренорецепторов , содержащий активное вещество метопролола тартрат . Корвитол не обладает внутренней симпатомиметической активностью , оказывает слабое мембраностабилизирующее действие . При применении препарата отмечается уменьшение частоты и силы сердечных сокращений , а также скорости проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу . Кроме того , метопролол снижает активность ренина в плазме крови и , за счет влияния на бета2-адренорецепторы , незначительно увеличивает тонус гладких мышц .
После перорального применения метопролол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте . Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень , системная биодоступность достигает 50% . Около 12% препарата связывается с белками плазмы . Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов и соединений , не обладающих фармакологической активностью . Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 , 5-2 часа после перорального применения .
Выводится преимущественно почками , как в неизменном виде , так и в виде метаболитов . Период полувыведения достигает 3-5 часов .
У пациентов , страдающих циррозом печени , отмечается увеличение плазменных концентраций метопролола , в связи с замедлением его метаболизма .
Показания к применению препарата
Препарат применяется для терапии пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы , в том числе :
Артериальная гипертензия , в том числе функциональная .
Ишемическая болезнь сердца , в том числе препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] применяется для лечения острого инфаркта и профилактики реинфаркта .
Аритмии , в том числе функциональная тахикардия и суправентрикулярная тахиаритмия .
Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] может применяться как профилактическое средство при мигрени .
Способ применения препарата
Препарат принимают перорально , таблетку рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством воды . В случае необходимости таблетку можно делить . Корвитол рекомендуется принимать после приема пищи . Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от характера заболевания [болезни] и личных особенностей пациента .
Пациентам с артериальной гипертензией и стенокардией обычно назначают по 50мг препарата 1-2 раза в сутки или 100мг препарата 1 раз в сутки . В случае необходимости суточную дозу препарата можно увеличить до 200мг , разделив её на 2 приема . При необходимости применения препарата в суточной дозе 200мг следует регулярно проводить контроль артериального давления .
Пациентам с аритмией обычно назначают по 100мг препарата 1-2 раза в сутки .
Пациентам с острым инфарктом миокарда показано введение 5мг метопролола внутривенно , после чего в зависимости от переносимости метопролола повторно вводят препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] через каждые 2 минуты до достижения общей дозы 15мг (но не более 5мг препарата за одно введение) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 . Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо переносится пациентом , то спустя 15 минут после внутривенного введения последней дозы назначают однократно 50мг метопролола перорально (1 таблетка препарата Корвитол 50 или 1/2 таблетки препарата Корвитол 100) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 . Далее в течение 48 часов следует принимать 50мг препарата каждые 6 часов . При введении внутривенно общей дозы препарата менее 15мг первая пероральная доза препарата должна составлять 25мг (1/2 таблетки препарата Корвитол 50) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 . После завершения неотложной терапии следует перейти на прием препарата Корвитол в дозе 100мг 2 раза в сутки . Терапия острого инфаркта миокарда должна проводиться в условиях стационара при постоянном мониторинге артериального давления и ЭКГ .
В качестве профилактического средства пациентам , страдающим мигренью , обычно назначают по 100мг препарата 1-2 раза в сутки .
Максимальная суточная доза препарата – 400мг .
В случае развития артериальной гипотензии , а также снижения частоты сердечных сокращений , которые требуют вмешательства , следует прекратить прием препарата .
Пациентам пожилого возраста , а также пациентам , страдающим нарушением функции почек , коррекция дозы препарата не требуется .
Пациентам с нарушением функции печени необходимо корректировать дозу метопролола .
В случае если прием препарата необходимо прекратить рекомендуется постепенно снижать дозу метопролола , в связи с риском развития синдрома отмены .
Перед проведением оперативных вмешательств следует предупреждать анестезиолога о приеме препарата Корвитол .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата Корвитол у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов :
Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипотензия , ортостатическая гипотензия , нарушение сердечного ритма , развитие симптомов сердечной недостаточности , синдром Рейно , кардиалгии , отеки , нарушения атриовентрикулярной проводимости . У пациентов с тяжелой формой нарушений периферического кровообращения возможно развитие гангрены .
Со стороны системы крови : тромбоцитопения , лейкопения .
Со стороны респираторной системы : бронхоспазм , ринит , одышка .
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головная боль , головокружение , снижение концентрации внимания , нарушение режима сна и бодрствования , ночные кошмары , эмоциональная лабильность , депрессия , галлюцинации , спутанность сознания , парестезии .
Со стороны пищеварительной системы : тошнота , рвота , боли в эпигастральной области , нарушения стула , сухость слизистой оболочки рта .
Со стороны органов чувств : нарушения зрения , сухость слизистой оболочки глаз , конъюнктивит , нарушение слуха , шум в ушах .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , сыпь , крапивница , светочувствительность , обратимое облысение .
Кроме того , при применении препарата возможно изменение лабораторных показателей , в частности , повышение активности печеных трансфераз , повышение уровня билирубина и триглицеридов в крови , снижение уровня липопротеидов высокой плотности .
В единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов как гепатит , развитие или обострение сахарного диабета , миалгия , артралгия , судороги , артрит , повышение массы тела , изменение либидо , нарушение потенции .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы бета-адреноблокаторов .
Лактазная недостаточность , синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы .
Прогрессирующая сердечная недостаточность , гипотензия , шоковые состояния , брадикардия .
Препарат не применяют для терапии пациентов с синоатриальной и атриовентрикулярной блокадой II-III степени , а также синдромом слабости синусного узла .
Препарат противопоказан пациентам , страдающим склонностью к бронхоспазму , а также метаболическим ацидозом и тяжелыми нарушениями периферического кровообращения .
Препарат не назначают пациентам , получающим терапию лекарственными средствами группы ингибиторов моноаминоксидазы (исключения составляют ингибиторы МАО типа Б) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 .
Препарат не применяют для терапии пациентов с тяжелыми заболеваниями печени , а также для лечения детей в возрасте младше 16 лет .
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом , атриовентрикулярной блокадой I степени , стенокардией Принцметала , феохромоцитомой , миастенией , депрессией , нарушениями функции печени , тяжелой почечной недостаточностью , псориазом и тяжелыми реакциями гиперчувствительности в анамнезе . Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует с осторожностью назначать пациентам , придерживающимся строгой диеты и пациентам пожилого возраста .
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам , работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля .
Применение при беременности и лактации .
Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом , в случае если ожидаемая польза для матери выше , чем потенциальные риски для плода . В ходе исследований было установлено , что метопролол может ухудшать плацентарный кровоток , вследствие чего существует риск развития пороков у плода . При применении других препаратов группы бета-адреноблокаторов отмечались выкидыши , гибель плода и преждевременные роды . При применении препарата в третьем триместре беременности возможно развитие брадикардии , гипогликемии и артериальной гипотензии у новорожденного . Рекомендуется прекратить прием препарата за 2-3 дня до предполагаемой даты родов , если прием препарата не был прекращен необходимо контролировать состояние новорожденного в течение нескольких суток .
Препарат выделяется с грудным молоком , при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания . Для того чтобы уменьшить концентрацию препарата в грудном молоке следует принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] за 3-4 часа до кормления .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При одновременном применении метопролола с трициклическими антидепрессантами , барбитуратами , фенотиазидами , диуретическими лекарственными средствами , нитроглицерином , а также лекарственными препаратами , обладающими вазодилатирующим и гипотензивным действием возможно развитие гипотензии . При применении антагонистов кальция (типа нифедипина) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 одновременно с метопрололом возможно развитие гипотензии и сердечной недостаточности .
При назначении метопролола пациентам , получающим терапию сердечными гликозидами , метилдопой , резерпином , гуанфацином , амиодароном , лекарственными средствами группы антагонистов кальция (типа верапамила и дилтиазема) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 , а также другими антиаритмическими препаратами повышается риск развития нарушений сердечного ритма , гипотензии , сердечной недостаточности и остановки сердца . Внутривенное введение данных препаратов одновременно с приемом препарата Корвитол противопоказано , кроме случаев проведения интенсивной терапии .
При необходимости сочетанного применения препарата с инсулином и пероральными противодиабетическими препаратами следует проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови .
При применении препарата Корвитол одновременно с лекарственными средствами угнетающими CYP 2D6 возможно увеличение плазменных концентраций метопролола и развитие токсических эффектов .
При одновременном применении метопролола и клонидина прием метопролола следует прекратить за несколько дней до отмены клонидина .
Одновременное применение препарата с ганглиоблокаторами , ингибиторами моноаминооксидазы и другими бета-адреноблокаторами (независимо от формы выпуска) ( 874201172 ELTASK.COM: 1778235929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1782449753 Справочник. Отзывы. android ) 874201172 должно происходить под тщательным контролем лечащего врача . Рекомендованный перерыв в лечении между приемом метопролола и ингибиторов МАО – 14 дней .
Адрено- и симпатомиметики несколько снижают эффективность метопролола при одновременном применении . Индометацин и рифампицин способствуют уменьшению плазменных концентраций метопролола .
Препарат нарушает выведение лидокаина .
При сочетанном применении препарата с йодсодержащими рентгенконтрастными средствами для внутривенного применения повышается риск развития анафилактических реакций .
При одновременном применении препарата с периферическими миорелаксантами повышается риск развития нервно-мышечной блокады .
При одновременном применении препарата с наркотическими средствами отмечается усиление антигипертензивного эффекта метопролола и отрицательного инотропного действия наркотических препаратов .
Препарат может способствовать некоторому снижению клиренса теофиллина у курильщиков .
Метопролол увеличивает плазменные концентрации этанола .
Передозировка лекарственного препарата .
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тяжелой гипотензии , брадикардии , сердечной недостаточности , затруднения дыхания , рвоты , бронхоспазма , нарушений сознания . При дальнейшем повышении дозы возможно развитие кардиогенного шока , остановки сердца , судорог , коматозного состояния .
Лечение передозировки должно происходить в условиях стационара . Показано промывание желудка , прием энтеросорбентов , назначение слабительных средств . В случае необходимости возможно назначение атропина в дозе 0 , 5-2мг внутривенно , глюкагона в начальной дозе 1-10мг внутривенно , после чего по 2-2 , 5мг/час в виде инфузии .
В зависимости от состояния пациента назначают симпатомиметики .
При тяжелой брадикардии , в случае неэффективности медикаментозной терапии , показано временное применение кардиостимулятора .
При бронхоспазме назначают бета2-симпатомиметики в форме аэрозоля или парентеральных лекарственных форм .
При судорогах возможно назначение диазепама внутривенно .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , содержащие 50мг активного вещества , по 10 штук в блистере , по 1 , 3 или 5 блистеров в картонной упаковке .
Таблетки , содержащие 100мг активного вещества , по 10 штук в блистере , по 1 , 3 или 5 блистеров в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия .
Препарат следует хранить в месте недоступном для детей .
Срок годности – 3 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Метопролол , Беталок , Эгилок , Вазокардин .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка препарата Корвитол 50 содержит :
Метопролола тартрата – 50мг ;
Вспомогательные вещества , в том числе лактозы моногидрат .
1 таблетка препарата Корвитол 100 содержит :
Метопролола тартрата – 100мг ;
Вспомогательные вещества , в том числе лактозы моногидрат .

Корвитол

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику