Медицина. Экспертная система

Ксалатан (Xalatan) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924
Фармакологическое действие препарата
Ксалатан – средство , применяющееся для лечения глаукомы . Действующее вещество препарата – латанопрост , синтетический аналог простагландина F2б . Латанопрост обладает избирательными свойствами к рецептору простаноида FP . Механизм действия заключается в уменьшении внутриокулярного давления за счет повышения оттока из глаза водянистой влаги . Ксалтан не способен влиять на объем секреции водянистой влаги глаза , что подтверждено достоверными исследованиями . Так же не оказывает воздействия на свойства гематоофтальмологического барьера . В результате действия латанопроста наблюдается повышения увеосклерального оттока и незначительное снижение сопротивления оттока водянистой влаги глаз .
Снижение офтальмотонуса наблюдается через 3-4 часа после инстилляции препарата , а максимальный терапевтический эффект развивается через 8-12 часов . После инстилляции действие препарата происходит в течении не менее , чем 1 суток . Максимально высокие концентрации латанопроста в водянистой влаге глаза достигаются через 2 часа после инстилляции .
В терапевтических концентрациях Ксалтан не воздействует на параметры внутриглазного кровообращения , не влияет на дыхательные функции и сердечно-сосудистую систему . На фоне местного использования могут наблюдаться эписклеральная и конъюнктивальная гиперемия в градации от незначительной до средней степени тяжести . Исследования показали , что после короткого курса лечения препаратом у больных с псевдофакией попадание флуоресцеина в задние отделы глазного яблока не наблюдается .
Химическая структура латанопроста в Ксалатане – изопропиловый спирт . Молекула латанопроста имеет молекулярную массу 432 , 58 дальтон и имеет свойства пролекарства . Изопропиловый спирт после метаболических трансформаций путем гидролиза становится биологически активным метаболитом (кислота ланатопроста) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 . Кислота ланатопроста хорошо проникает сквозь роговицу , где и проходят реакции гидролиза . Биологически активный метаболит накапливается в веках , конъюнктиве и передних отделах глаза , попадая в задние отделы лишь в незначительном количестве . Кислота латанопроста не подвергается метаболическим превращениям в тканях глаза , метаболизируясь до неактивных (или почти неактивных) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 метаболитов в печени . Конечные метаболиты Ксалатана - 1 , 2 , 3 , 4 , -тетра- и 1 , 2-ди- норметаболиты - элиминируются почками .
Показания к применению препарата
Используется в лечении пациентов с повышенным внутриглазным давлением при :
• повышенном офтальмотонусе ;
• глаукоме (открытоугольная форма) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 .
Способ применения препарата
Назначается только взрослым , поскольку не установлены эффективность и безопасность препарата у больных детского возраста . Используется в качестве компонента комбинированной терапии , а так же в виде монотерапии . Если Ксалатан назначается на фоне приема других офтальмологических препаратов , то местное их введение должно осуществляться с промежутком не менее 5 минут .
Назначают взрослым (включая пациентов пожилого возраста) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 по 1 капле 1 раз в сутки в глаз с повышенным офтальмотонусом . Рекомендуется инстиллировать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в вечерние часы суток . Исследованиями установлено , что при уменьшении интервала времени между закапываниями эффективность понижения внутриглазного давления значительно ухудшается , поэтому рекомендуется не превышать указанную дозировку . Если закапывание Ксалатана пропущено , следующую инстилляцию проводят , как обычно – только 1 каплю .
Побочные действия лекарственного препарата .
На фоне местного использования препарата в течение длительного времени примерно у 10% пациентов развивается гиперемия конъюнктивы (незначительная) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 , и лишь у 1% пациентов гиперемия носит среднюю степень выраженности . Возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний . У некоторых пациентов отмечали точечные эрозии эпителия , которые протекали в основном без каких-либо симптомов . Так же возможно увеличение пигментации радужки . В единичных случаях отмечался отек макулы , преимущественно у больных с наличием псевдо- или афакии .
Противопоказания лекарственного препарата .
Местное применение Ксалатана противопоказано при аллергических реакциях на компоненты препарата .
Применение при беременности и лактации .
Применение Ксалатана при беременности оправдано , если потенциальная польза от назначения латанопроста превышает все возможные риски для плода , течения беременности и родов . Метаболиты латанопроста и сам латанопрост могут проникать в грудное молоко , поэтому Ксалатан назначать кормящим матерям не рекомендуется .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Аддикторами Ксалатана являются тимолол и другие бета-блокаторы , дипивалил и другие адреномиметики , ацетазоламид и другие блокаторы карбоангидразы . Частичное аддиктивное действие наблюдается в комбинации с пилокарпином и другими холиномиметиками .
На основании исследований in vitro обнаружено , что смешивание латанопроста с тиомерсалом вызывает преципитацию , поэтому , если назначаются оба препарата , их инстилляцию нельзя проводить одновременно (рекомендуется промежуток в 5 и более минут) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 .
Передозировка лекарственного препарата .
При местном применении в случае передозировки могут отмечаться гиперемия конъюнктивы и раздражение слизистой оболочки глаза .
При системном случайном применении Ксалатана могут появиться рвота , тошнота , боли в голове , общая слабость , головокружение , боль в области живота , чрезмерная потливость (в экспериментах на здоровых добровольцах такие симптомы развивались у людей , которым вводили ланатопрост внутривенно в дозе от 5 до 10 мкг/кг) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 . Если системное употребление Ксалатана произошло у пациентов с бронхиальной астмой , то существенного влияния на дыхательную систему не обнаруживается даже при приеме дозы латанопроста , которая превышает среднетерапевтическую в 7 раз .
1 флакон Ксалатана содержит 125 мкг латанопроста . При первичном прохождении через печень метаболизму подвергается 90% действующего вещества . При системном применении ланатопроста в дозе до 3 мкг/кг (по данным , основанным на эксперименте с введением препарата внутривенно здоровым добровольцам) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 никаких признаков передозировки не наблюдалось . При передозировке проводят симптоматические мероприятия .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Капли глазные во флаконах по 2 , 5 мл (0 , 005% раствор латанопроста) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 .
Условия хранения лекарственного препарата .
В холодном месте , защищенном от света , при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия . После вскрытия флакон можно хранить при комнатной температуре в течение не более , чем 30 дней . Не допускать действия на раствор высоких (более 25 градусов Цельсия) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 температур .
Состав лекарственного препарата .
Активные ингредиенты : латанопрост .
Неактивные ингредиенты : натрия хлорид , хлорид бензалкония , дигидрофосфат моногидрат натрия , гидрофосфат натрия безводный , вода для инъекций .
Дополнительно :
Некоторые вспомогательные компоненты Ксалатана (например , хлорид бензалкония) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 всасывается контактными линзами . Поэтому не рекомендуется инстиллировать капли в глаз с линзой . После инстилляции надеть линзу можно спустя 15 минут .
После длительного применения Ксалатан может вызвать изменение цвета радужной оболочки глаза за счет увеличение продукции меланина меланоцитами . Клинические исследования выявили , что усиление пигментации не сопровождается появлением патологических изменений или клинически выраженных симптомов . Этот эффект почти никогда не наблюдается , если у пациента радужка до лечения была окрашена равномерно в серый , коричневый , зеленый или синий цвет (даже после использования Ксалатана в течение 2 лет) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 . Однако при неравномерном окрашивании (коричнево-синяя , коричнево-зеленая , коричнево-серая , коричнево-желтая) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 наблюдается интенсификация коричневого цвета радужки . Наиболее часто наблюдается сильное коричневое окрашивание , которое постепенно распространяется от центра к периферии , а с течением времени (спустя годы применения) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 вся радужка может приобрести интенсивную коричневую окраску . Если Ксалатан отменить , гиперпигментация радужки прекратится , однако полученное окрашивание , скорее всего , останется неизменным .
Отдаленные результаты применения Ксалатана у пациентов с неравномерной окраской радужки пока отсутствуют , поэтому таким больным рекомендуется назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] только в тех случаях , когда другие средства для снижения офтальмотонуса плохо переносятся или же малоэффективны . Ксалатан не влияет на усиление старых или появление новых лентиго или невусов на радужке . Накопление пигмента в других отделах глаза (например , в камерах глаза или трабекулах) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 на фоне применения Ксалатана не обнаружено . До того , как пациент станет использовать Ксалатан , его необходимо информировать о возможных изменениях окраски радужки , а так же о возможности необратимой гетерохромии в случае применения длительно только в 1 глаз .
Пока нет достаточных данных , чтобы рекомендовать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] на фоне воспалительных изменений тканей глаза , а так же при врожденной , неоваскулярной , закрытоугольной или воспалительной глаукоме . Опыт применения у пациентов с пигментной глаукомой и псевдофакией недостаточный . Нет данных для того , чтобы назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в качестве ургентной помощи при остром приступе глаукомы (закрытоугольная форма) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 . При упомянутых выше состояниях Ксалатан назначают с осторожностью .
Непосредственно после закапывания ланатопроста может наблюдаться быстро проходящее ощущение пелены перед глазами , поэтому водителям и лицам , работающим со сложными агрегатами , лучше закапывать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] вне опасного вида деятельности .

Ксалатан

Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Латанопрост . Капли глазные (в 1 мл – 50 мкг) ( 1620201924 ELTASK.COM: 476884653 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 482143855 Справочник. Отзывы. android ) 1620201924 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Противоглаукомное средство , снижает внутриглазное давление за счет увеличения оттока внутриглазной жидкости .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Повышенное внутриглазное давление .
• Открытоугольная глаукома .
Применение лекарственного препарата .
• Препарат закапывают по 1 капле в пораженный глаз 1 раз в сутки , предпочтительнее вечером .
Побочные проявления лекарственного препарата .
Возможные проявления : ощущение инородного тела в глазу , покраснение конъюнктивы ; потемнение , утолщение и удлинение ресниц ; увеличение пигментации радужки , болезненность глаз .
• В единичных случаях – изменение окраски глаз , кожная сыпь , ухудшение течения бронхиальной астмы , одышка .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Детский возраст .
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата .


Ксалатан

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику