Медицина. Экспертная система

Лазикс (Lasix) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089
Фармакологическое действие препарата
Действующее вещество Лазикса – фуросемид – оказывает диуретическое действие за счет блокады обратного всасывания ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле . В незначительной степени Лазикс действует и на извитые канальцы , этот механизм не связан с антиальдостероновой активностью или угнетением карбоангидразы . Лазикс способствует выведению калия , магния , кальция .
При внутривенном введении Лазикс способен достаточно быстро снизить артериальное давление , давление в легочной артерии , преднагрузку и давление в левом желудочке . Диуретический эффект наблюдается уже спустя 5 мин . , достигая максимума в течение получаса , длительность диуретического периода составляет около 2 часов .
При приеме внутрь диуретический эффект Лазикса начинается в течение первого часа , достигая максимума через 1 . 5-2 часа , длительность эффективного периода составляет около 7 часов .
В организме Лазикс метаболизируется и выводится , в основном с мочой , в виде соединения с глюкуроновой кислотой .
Показания к применению препарата
1 . Отечный синдром , развившийся вследствие :
- болезней сердца ;
- болезней почек ;
- болезней печени ;
- острой левожелудочковой недостаточности ;
- ожоговой болезни ;
- преэклампсии беременных(применение Лазикса возможно только после восстановления ОЦК) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 .
2 . Форсированный диурез .
3 . Комплексная терапия артериальной гипертензии .
Способ применения препарата
Способ применения и режим дозирования должны устанавливаться индивидуально в зависимости от степени нарушения водно-электролитного баланса , величины клубочковой фильтрации . В дальнейшем необходима коррекция дозы , в зависимости от степени тяжести состояния пациента , величины диуреза . Обычно препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначается в форме таблеток , но , если это невозможно , или речь идет об ургентном состоянии , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] вводится внутривенно струйно , время введения Лазикса не должно быть менее 1 . 5-2 минут .
При средней степени выраженности отечного синдрома инициальная доза Лазикса составляет 20-80 мг перорально или 20-40 мг внутримышечно или внутривенно , при недостаточном эффекте , дозу можно повысить на 40 мг в случае , перорального приема и на 20 мг , если Лазикс вводится в виде инъекций . Увеличение дозы возможно не ранее , чем через 6-8 часов , после приема инициальной пероральной дозы и не ранее , чем через 2 часа , после парентерального введения . Коррекция дозы происходит до появления адекватного диуреза . Подобранная таким образом разовая доза может быть назначена однократно или дважды в сутки . Максимальный эффект Лазикса наблюдается , если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначается 2-4 раза в неделю .
Для детей доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка и способа введения Лазикса . Начальная доза при пероральном приеме составляет 2 мг/кг , при инъекционном способе введения - 1 мг/кг . Затем возможно повышение дозы на 2 мг/кг при пероральном приеме и на 1 мг/кг при парентеральном . Увеличение дозы возможно не ранее , чем через 6-8 часов , после приема инициальной пероральной дозы и не ранее , чем через 2 часа , после парентерального введения .
В комплексном лечении артериальной гипертензии , доза Лазикса , как правило , составляет 80 мг/ сут , желательно суточную дозу разделить на два приема . Дальнейшее повышение дозы нецелесообразно , при недостаточном эффекте стоит добавить другие антигипертензивные средства .
При отеке легких внутривенно струйно вводят 40 мг , при недостаточном эффекте через 20 минут можно ввести еще 20-40 мг .
При проведении форсированного диуреза , 20-40 мг Лазикса добавляют в раствор для внутривенной инфузии . В дальнейшем доза Лазикса может корректироваться , в зависимости от водно-электролитного баланса и состояния пациента .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении Лазикса в больших дозах происходит уменьшение ОЦК (объема циркулирующей крови) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 , вследствие чего развивается сгущение крови и возможны тромбозы . Частым побочным эффектом является развитие водно-электролитных нарушений : алкалоза (в том числе и усиление метаболического алкалоза при сахарном диабете) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 , дефицита натрия , хлора , кальция , калия ; нарушение биохимических свойств крови : повышение уровня креатинина , холестерина , триглицеридов , мочевой кислоты (с обострением подагры) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 , глюкозы (особенно при сахарном диабете) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 .
Возможны аллергические реакции , начиная от кожных проявлений (пурпура , дерматит , зуд , эритема) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 и вплоть до анафилактического шока .
Редко возникают нарушения со стороны крови : лейкопения , эозинофилия , гемолитические изменения , агранулоцитоз , тромбоцитопения .
У маловесных или недоношенных детей , применение Лазикса в первые недели жизни может привести к незаращению Боталлова протока .
Противопоказания лекарственного препарата .
Противопоказанием являются выраженные нарушения электролитного баланса , непереносимость фуросемида или любого другого компонента препарата Лазикс , анурия , дегидратация , дефицит ОЦК , печеночная кома любой стадии , беременность в сроке до 12 недель и период лактации .
Применение при беременности и лактации .
В сроке до 12 недель применение Лазикса абсолютно противопоказано , в более поздних сроках применение Лазикса возможно только по строгим показаниям , так как препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] способен проникать через плацентарный барьер .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Развитие гипокалиемии при приеме Лазикса может приводить к усилению действия сердечных гликозидов .
При сочетанном назначении Лазикса с глюкокортикостероидами , слабительными средствами необходим более тщательный контроль электролитного состава крови , так как прием комбинации этих препаратов повышает риск развития гипокалиемии .
При комбинации Лазикса с антибиотиками цефалоспоринового ряда или аминогликозидами , возможно повышение их уровня в крови и соответственно усиление побочных эффектов .
Пробенецид , фенитоин и НПВС могут уменьшать диуретический эффект Лазикса .
При одновременном назначении ИАКФ и Лазикса возможно усиление гипотензивного эффекта , вплоть до развития коллапса или снижения функции почек и ОПН .
Комбинация Лазикса с антидиабетическими средствами требует коррекции дозы последних .
Лазикс способен усиливать токсические эффекты теофиллина , препаратов лития и курареподобных средств .
Передозировка лекарственного препарата .
В случае передозировки Лазикса чаще всего наблюдается артериальная гипотензия , нарушение баланса электролитов , головокружение , сухость во рту , нарушение зрения . Лечение направлено на восстановление водно-электролитного баланса и нормализацию ОЦК .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки 40 мг № 45 .
Таблетки 40 мг № 50 .
Раствор для инъекций 10 мг на 1 мл , ампула 2 мл , в упаковке 10 ампул .
Условия хранения лекарственного препарата .
Хранить в месте , защищенном от попадания прямых солнечных лучей , при комнатной температуре(17-26 градусов Цельсия) ( 1365768089 ELTASK.COM: 1731119294 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1148283887 Справочник. Отзывы. android ) 1365768089 .
Состав лекарственного препарата .
Таблетки :
Активное вещество : фуросемид 40 мг
Дополнительные вещества : кукурузный крахмал , преджелатинизированный кукурузный крахмал , лактоза , коллоидный кремний безводный , тальк , стеарат Mg .
Ампулы для инъекций :
Активное вещество : фуросемид 10 мг на 1 мл
Дополнительные вещества : гидроксид Na , хлорид Na , подготовленная вода для инъекций .
Дополнительно :
Прием Лазикса может приводить к снижению скорости реакций и концентрации внимания , особенно после приема первых доз препарата или при одновременном употреблении алкоголя , это должно учитываться лицами , работающими со сложными механизмами или управляющими автотранспортом .
Не следует применять Лазикс в период лактации , так как препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] может не только проникать в грудное молоко , но и подавлять процесс выработки молока .
Целесообразно назначать Лазикс в комбинации с препаратами калия , для предупреждения развития гипокалиемии и при постоянном контроле электролитного состава крови .

Лазикс

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику