Медицина. Экспертная система

Лейковорин (Leucovorin) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699
Фармакологическое действие препарата
Лейковорин – естественный метаболит тетрагидрофолиевой кислоты , химически , представляет собой , восстановленную формулу фолиевой кислоты . Лейковорин , в качестве энзима , также принимает участие в биосинтезе нуклеиновых кислот (ДНК , РНК) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 , как и фолиевая кислота . Но для его метаболизма уже не используется дегидрофолатредуктаза . Лейковорин используют , как антидот препаратов (цитостатиков) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 , которые деактивируют дегидрофолатредуктазу и фолиевую кислоту , вызывая гибель клеток . Причем , Лейковорин имеет избирательность действия в отношении здоровых клеток (различный механизм транспорта через цитоплазматическую мембрану) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 и поэтому , хорошо сочетается с цитостатиками при лечении новообразований . Кроме этого , Лейковорин являясь , по сути , активным метаболитом фолиевой кислоты , полностью заменяет ее участие во всех обменных процессах (синтезе гема и других) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 .
В организме человека Лейковорин интенсивно включается в процессы обмена , метаболизируясь в производные тетрагидрофолиевой кислоты . Основной активный метаболит - 5 метилтетрагидрофолат , в форме которого все фолаты накапливаются и транспортируются в организме . Внутривенное введение Лейковорина приводит к терапевтическому эффекту в течение 5 мин . Максимальная концентрация препарата в крови , при внутримышечном введении , наблюдается через 8-12 мин , а для клинического эффекта необходимо около 15 мин . Основное депо фолатов – печень , где их накапливается около 50% и происходит основной метаболизм . Метаболиты Лейковорина , в терапевтических дозах , преодолевают гематоэнцефалический барьер . Через полчаса , после инъекционного введения препарата , около 70% Лейковорина подвергается активному метаболизму . Период полувыведения 6 , 2 ч . Период терапевтической активности продолжается от 3-х до 6-ти часов . До 90% Лейковорина элиминируется почками .
Показания к применению препарата
Показания к применению Лейковорина связаны с состояниями относительной или абсолютной недостаточности фолиевой кислоты в организме .
Абсолютная недостаточность :
- алиментарный гиповитаминоз ;
- гиповитаминоз новорожденных ;
- фолиозависимые анемии ;
- синдромы мальабсорбции фолиевой кислоты (в том числе , при раке толстого кишечника) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 .
Относительная недостаточность :
- токсическое действие (или его профилактика) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 антифолиатов типа метотрексата (цитостатики , блокирующие дегидрофолатредуктазу) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 ;
- местное лечение метотрексатных поражений слизистой оболочки ротовой полости .
Способ применения препарата
Лейковорин применяют в виде внутримышечных и внутривенных инъекций . При лечении относительной хронической недостаточности фолиевой кислоты , связанной с применением цитостатиков (метотрексата) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 , необходимо учитывать суточный диурез и рН мочи , концентрацию антифолиатов и креатинина в плазме .
При острой передозировке цитостатиков антифолиатов , Лейковорин вводят внутривенно каждые 3-6 часов , из расчета 15 мг/кв м , (детям 10 мг/кв м) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 , до уменьшения их концентрации , в перерасчете на метотрексат - 0 . 01 мкмоль .
При фолиозависимой анемии у новорожденных – 1 мг/сут Лейковорина внутримышечно .
В случаях мегалобластных анемий – от 3 до 6 мг/сут Лейковорина внутримышечно .
Лейковорин (200 мг на кв м) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 вводят внутривенно капельно , перед введением флуороурацила (370 мг на м кв) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 , при терапии терминальных стадий рака толстого кишечника .
Побочные действия лекарственного препарата .
Побочные действия возможны в виде кожных аллергических реакций . В порядке убывания : зуд , крапивница , дерматит . Анафилаксия практически не встречается .
Противопоказания лекарственного препарата .
Гипервитаминоз фолиевой кислоты , цианокоболаминовые (В12-зависимые) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 анемии , индивидуальная непереносимость Лейковорина , хроническая почечная недостаточность .
Применение при беременности и лактации .
Фолиевая кислота входит в комплексные витаминные препараты , рекомендованные беременным женщинам . Однако специальных исследований , о влиянии Лейковорина на организм беременных , не проводилось . В каждом случае вопрос , о возможности назначения Лейковорина при беременности , должен решать врач .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Лейковорин снижает эффективность противосудорожных препаратов . Ингибирует фенобарбитал , производные гидантоинового и примидонового ряда . Повышает токсичность фторурацила .
Передозировка лекарственного препарата .
Передозировка Лейковорина не наблюдалась , в виду его низкой токсичности .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Лейковорина порошок лиофилизировaнный для приготовления р-ра внутримышечного и внутривенного введения .
Содержимое 1 фл : кaльция фолинaт 25 , 10 мг , NaCl , гидроокиcь нaтрия для корректировки рН .
Упаковки по 10 , 5 , 1 флакону .
Лейковорина р-р для внутривенного введения .
В 1 мл раствора кальция фолината 10 , 8 мг (соответствует 10 , 0 мг кислоты фолиевой) ( 2032134699 ELTASK.COM: 369815164 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 467864640 Справочник. Отзывы. android ) 2032134699 . Во флаконе 45 мл или 80 мл .
Условия хранения лекарственного препарата .
Лейковорин хранится при температуре не более 25 градусов Цельсия , в недоступном для детей , темном месте .
Синонимы лекарственного препарата :
Дализол , Кальция фолинат , Кальциумфолинат-Эбеве , Лейковорин-ЛЭНС , Лейковорин Лахема , Лейковорин-Тева .
Состав лекарственного препарата .
Кальция фолинат – активное вещество .
Динатрия эделат , NaCl , натрия гидроксид , азот – вспомогательные вещества .
Дополнительно :
Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначается в дозе , которая выше , рекомендуемой для перорального применения , необходимо его внутривенное введение .

Лейковорин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику