Медицина. Экспертная система

Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridi) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172
Фармакологическое действие препарата
Лидокаина гидрохлорид – местноанестезирующее лекарственное средство , предназначенное для проведения терминальной , инфильтрационной и проводниковой анестезии .
При местном применении раствора степень абсорбции зависит от дозы лидокаина и места нанесения (при нанесении на слизистые оболочки абсорбция выше , чем при нанесении на кожный покров) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 . При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация лидокаина отмечается спустя 5-15 минут после инъекции . В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы .
Лидокаин проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер .
Метаболизируется лидокаина гидрохлорид в печени , экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками . Некоторые метаболиты лидокаина обладают фармакологической активностью . Средний период полувыведения лидокаина и его активных компонентов составляет 4-5 часов .
Показания к применению препарата
Раствор лидокаина гидрохлорида 2% применяют для местной анестезии в офтальмологической , стоматологической , хирургической и отоларингологической практике .
Кроме того , 2% раствор лидокаина может применяться для блокады периферических нервов и нервных сплетений у пациентов с болевым синдромом .
Раствор лидокаина гидрохлорида 10% применяют для аппликационной анестезии слизистых оболочек в различных областях медицины (в том числе гинекологии , стоматологии , гастроэнтерологии , пульмонологии , ЛОР-практике) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 при проведении диагностических процедур и оперативных вмешательств .
10% раствор лидокаина гидрохлорида также применяют в качестве антиаритмического средства .
Способ применения препарата
Перед применением препарата Лидокаина гидрохлорид следует провести кожную пробу для выявления возможной гиперчувствительности к активному компоненту (у пациентов с гиперчувствительностью при проведении кожной пробы отмечается развития отека и гиперемии в месте инъекции) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 . При внутримышечном введении раствора перед началом введения препарата в мышцу следует слегка оттянуть поршень шприца , чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения лидокаина .
Лидокаина гидрохлорид раствор 2% :
Препарат предназначен для внутримышечного , подкожного введения , а также для проводниковой анестезии , инстилляции в конъюнктивальный мешок и обработки слизистых оболочек . Способ применения и дозы лидокаина гидрохлорида определяет лечащий врач индивидуально .
Для местной анестезии , как правило , назначают подкожное , внутримышечное или местное (для слизистых оболочек) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 применение раствора лидокаина .
Для проводниковой анестезии , как правило , назначают введение 100-200мг лидокаина гидрохлорида .
Для обезболивания пальцев , уха и носа , как правило , назначают 40-60мг лидокаина гидрохлорида .
Максимальная рекомендованная суточная доза лидокаина для взрослых (при проводниковой анестезии) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 составляет 200мг .
При инъекционном введении раствора для увеличения времени терапевтического эффекта лидокаина допускается вводить препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в сочетании с эпинефрином (1 : 50000-1 : 100000) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 при отсутствии у пациентов противопоказаний к применению эпинефрина .
В офтальмологической практике обычно назначают по 2 капли раствора лидокаина гидрохлорида в конъюнктивальный мешок до 3 раз с интервалом 30-60 секунд . Как правило , 4-6 капель в один глаз хватает для достаточной анестезии при проведении диагностических процедур и оперативных вмешательств .
Для терминальной анестезии слизистые оболочки смазывают 2-20мл раствора лидокаина гидрохлорида . Продолжительность терминальной анестезии составляет 15-30 минут .
Максимальная суточная доза раствора Лидокаина гидрохлорид для терминальной анестезии составляет 20мл .
Детям при любом виде периферической анестезии общая доза лидокаина не должна превышать 3мг/кг массы тела .
Лидокаина гидрохлорид раствор 10% :
Препарат предназначен для внутримышечного введения , а также для проведения аппликационной анестезии . Способ применения и дозы лидокаина гидрохлорида определяет лечащий врач индивидуально .
Для аппликационной анестезии максимальный рекомендованный объем 10% раствора лидокаина составляет 2мл . Если необходима более длительная анестезия раствор лидокаина применяют сочетано с раствором адреналина гидрохлорида 0 , 1% (1 капля раствора адреналина на 5-10мл раствора лидокаина) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 .
Для купирования приступа аритмии препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] вводят внутримышечно в дозе 200-400мг . В случае необходимости введение повторяют спустя 3 часа .
При аритмии возможно также введение 1% или 2% раствора лидокаина гидрохлорида внутривенно струйно в дозе 50-100мг , после чего переходят на внутримышечное введение 10% раствора лидокаина гидрохлорида по стандартной схеме .
При применении препарата Лидокаина гидрохлорид 2% и Лидокаина гидрохлорид 10% рекомендуется контролировать ЭКГ .
Не следует применять для дезинфекции места инъекции растворы , содержащие тяжелые металлы .
При применении высоких дозы препарата перед инъекцией лидокаина рекомендуется назначение барбитуратов .
Побочные действия лекарственного препарата .
Нежелательные эффекты при применении раствора лидокаина отмечаются редко , однако нельзя исключать развитие таких побочных эффектов :
Со стороны органов чувств , центральной и периферической нервной системы : слабость , повышенная утомляемость , головная боль , нистагм , эйфория , сонливость , светобоязнь , диплопия , нарушения слуха , ночные кошмары , онемения губ и языка . Кроме того , возможно развитие тремора конечностей , судорог , парестезий , моторного блока , паралича дыхательных мышц и нарушений чувствительности .
Со стороны сердца и сосудов : нарушения сердечного ритма , снижение артериального давления , поперечная блокада сердца , нарушения сердечной проводимости , боль в грудной клетке , периферическая вазодилатация . Кроме того , преимущественно при применении высоких доз лидокаина , возможно развитие коллапса , блокады сердца и остановки сердечной деятельности .
Со стороны дыхательной системы : диспноэ , апноэ , одышка .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , аллергический ринит или конъюнктивит , эксфолиативный дерматит , отек Квинке , крапивница , анафилактический шок .
Другие : рвота , тошнота , болезненность в месте введения , снижение температуры тела , чувство жара и онемения конечностей , озноб .
Противопоказания лекарственного препарата .
Раствор лидокаина гидрохлорида не применяют для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата , а также других амидных местноанестезирующих препаратов (в том числе наличие в анамнезе судорог , развившихся в ответ на введение лидокаина гидрохлорида) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 .
Лидокаина гидрохлорид противопоказан пациентам , страдающим атриовентрикулярной блокадой II и III степени , сердечной недостаточностью II и III степени , синдромом слабости синусового узла , синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и синдромом Адамса-Стокса .
Не рекомендуется назначение лидокаина пациентам с выраженной брадикардией , артериальной гипотензией (показатели систолического артериального давления менее 90мм . рт . ст . ) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 , кардиогенным шоком и полной поперечной блокадой сердца .
Не применяют раствор лидокаина гидрохлорида при миастении , порфирии , гиповолемии , а также выраженных нарушениях функций печени и почек .
Беременным и кормящим женщинам , а также детям младше 12 лет назначение препарата Лидокаина гидрохлорид не рекомендуется .
Пациентам , страдающим глаукомой , раствор лидокаина гидрохлорида не вводят ретробульбарно .
Рекомендуется соблюдать осторожность , назначая раствор лидокаина гидрохлорида пациентам с сердечной недостаточностью , неполной атриовентрикулярной блокадой , эпилепсией , аритмией (в анамнезе) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 .
Только после тщательного изучения соотношения риск/польза лидокаин применяют при оперативных вмешательствах на сердце , а также назначают пациентам с генетической склонностью к гипертермии и пациентам пожилого возраста .
Не следует водить автомобиль и выполнять работы , требующие повышенного внимания , в период применения раствора лидокаина гидрохлорида .
Применение при беременности и лактации .
Лидокаина гидрохлорид запрещено назначать беременным женщинам .
В случае если избежать применения лидокаина в период лактации нельзя , следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания . Восстанавливать кормление грудью можно после консультации врача .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Лидокаина гидрохлорид допускается смешивать в одном шприце только с лекарственными препаратами , в описании которых отдельно оговорена возможность смешения с лидокаином . Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] выпускается в форме порошка , то раствор лидокаина нельзя использовать для первичного разведения .
Строго запрещено смешивать раствор лидокаина гидрохлорида с амфотерицином , сульфатиазином и метогекситоном (при смешении этих растворов лидокаин выпадает в осадок) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 .
Лидокаин может быть несовместим с ампициллином (в зависимости от рН раствора) ( 2134630172 ELTASK.COM: 1115043919 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 594063269 Справочник. Отзывы. android ) 2134630172 .
Противопоказано парентеральное введение лидокаина пациентам , получающим терапию ингибиторами моноаминоксидазы .
Лидокаина гидрохлорид усиливает действие на центральную нервную систему , включая дыхательный центр , снотворных и седативных препаратов , а также средств для наркоза , а также потенцирует эффекты препаратов , вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи .
Этиловый спирт усиливает выраженность влияния лидокаина на дыхательную функцию .
Следует корректировать дозу лидокаина гидрохлорида при сочетанном применении с блокаторами бета-адренорецепторов , хлорпромазином , пропанололом , циметидином , хинидином , амиодароном , верапамилом , фенитоином , петидином и дизопирамидом .
Рекомендуется тщательно контролировать функцию дыхания при применении лидокаина сочетано с полимиксином В .
Лидокаин снижает выраженность кардиотонического эффекта сердечных гликозидов , а при передозировке сердечных гликозидов увеличивает выраженность атриовентрикулярной блокады .
Возможно развитие галлюцинаций при одновременном применении прокаинамида и лидокаина гидрохлорида .
Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении лидокаина гидрохлорида с курареподобными препаратами , мексилетином , норэпинефрином , изадрином , мидазоламом , глюкагоном , барбитуратами , противосудорожными и антиаритмическими лекарственными средствами , морфином , новокаином и новокаинамидом , а также рифампицином , прениламином , фенитоином и вазоконстрикторными препаратами . Такие сочетания могут приводить к изменению фармакокинетических показателей лидокаина и увеличивать риск развития нежелательных эффектов .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке лидокаина гидрохлорида у пациентов отмечается развитие симптомов угнетения сердечно-сосудистой и центрально нервной системы , в том числе общей слабости , тонико-клонических судорог , головокружения , потери сознания , тремора конечностей , асфиксии , брадикардии , артериальной гипотензии . При дальнейшем повышении дозы возможно развитие потери сознания , атриовентрикулярной блокады , коллапса , остановки дыхания и комы . Кроме того , завышенные дозы лидокаина могут вызывать временное снижение остроты зрения , развитие рвоты , психомоторного возбуждения и эйфории .
Специфического антидота нет . При развитии симптомов передозировки следует прекратить введение лидокаина гидрохлорида , положить пациента на спину и обеспечить приток свежего воздуха . При выраженной передозировке проводят оксигенотерапию , назначают введение вазоконстрикторных и противосудорожных препаратов , а также холинолитических лекарственных средств .
Нарушения со стороны центральной нервной системы при передозировке лидокаина купируются барбитуратами короткого действия или бензодиазепинами .
При передозировке во время анестезии рекомендуется назначение миорелаксантов короткого действия . При развитии брадикардии и нарушений атриовентрикулярной проводимости пациентам назначают внутривенное введение атропина в дозе 0 , 5-1мг .
В случае развития артериальной гипотензии показаны симпатомиметические средства в сочетании с бета-адреномиметиками .
При тяжелой интоксикации проводят реанимационные мероприятия .
Проведение гемодиализа с целью снижения плазменной концентрации лидокаина при передозировке неэффективно .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Раствор Лидокаина гидрохлорид 2% по 2мл в стеклянных ампулах , в контурной упаковке 10 ампул , в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка .
Раствор Лидокаина гидрохлорид 10% по 2мл в стеклянных ампулах , в контурной упаковке 10 ампул , в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка .
Условия хранения лекарственного препарата .
Раствор для инъекций Лидокаина гидрохлорид 2% следует хранить 3 года в помещениях с температурой , не превышающей 25 градусов Цельсия .
Раствор для инъекций Лидокаина гидрохлорид 10% следует хранить 2 года в помещениях с температурой , не превышающей 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Лидокаин , Ксилокаин , Ксикаин , Лидестин , Ацетоксилин , Алокаин , Анестакон , Анестекаин , Астракаин , Доликаин , Дулсикаин , Фастокаин , Леостезин , Лидокард , Лидокатон , Лигнокаин , Марикаин , Нуликаин , Октокаин , Ремикаин , Ксилокард , Ксилоцитин , Ксилотон , Эсракаин , Солкаин , Стерикаин , Ксилезин , Ксилотокс .
Состав лекарственного препарата .
1мл раствора для инъекций Лидокаина гидрохлорид 2% содержит :
Лидокаина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество – 20мг ;
Дополнительные ингредиенты .
1мл раствора для инъекций Лидокаина гидрохлорид 10% содержит :
Лидокаина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество – 100мг ;
Дополнительные ингредиенты .

Лидокаина гидрохлорид

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику