Медицина. Экспертная система

Лекарственные препараты

Луцетам

Луцетам (Lucetam) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148
Фармакологическое действие препарата
Луцетам (пирацетам) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 относится к ноотропным лекарственным средствам . Действующее вещество луцетама – производное от гамма-аминомасляной кислоты с циклической структурой (пирацетам) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . Имеет положительные действия на обмен веществ головного мозга , улучшает его кровоснабжение , повышает когнитивные функции (познавательность , обучаемость , внимательность , память , умственная работа) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . Действие осуществляется за счет нескольких механизмов : улучшает метаболические процессы нервных клеток , активизирует микроциркуляцию , улучшает межполушарные связи , улучшает синаптическую передачу неокортикальных структур мозга , нормализует скорость распространения процессов возбуждения-торможения головного мозга . Улучшение микроциркуляции достигается за счет изменения реологических свойств крови , не имеет сосудорасширяющего эффекта .
Изменение реологических свойств крови достигается ингибицией агрегации тромбоцитов , уменьшение адгезии эритроцитов , уменьшение содержания фибриногена , снижение уровня фактора Виллебрандта (на 30-40%) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . Восстанавливает эластические свойства мембран эритроцитов , удлиняет время кровотечения . Уменьшает продолжительность и выраженность нистагма вестибулярного генеза . Пирацетам имеет протективные свойства при гипоксически-ишемических поражениях и нарушениях функций головного мозга вследствие интоксикаций . Восстанавливает нарушенные функции головного мозга .
После перорального применения практически полностью быстро происходит всасывание . Сmax достигается через 60 минут после приема пирацетама . После приема дозы в 2 г биодоступность составляет 100% . Время полувыведения препарата составляет 4-5 часов (из плазмы крови) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 и 8 часов – из спинномозговой жидкости . На период полувыведения влияют функции почек – при почечной недостаточности наблюдается увеличение времени полувыведения . В организме метаболизму не подвергается , выводится в неизмененном виде с мочой (80-100% пирацетама) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При однократном приеме 90-100% от принятой дозы выводятся через сутки почками . С калом выводится 1-2% принятой дозы . При введении в вену начинает действовать сразу . Сmax в ликворе достигается через 2-8 часов после в/в введения . Биодоступность составляет 100% . Период полувыведения – 4-5 часов (из плазмы крови) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 и 6-8 часов (из спинномозговой жидкости) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При печеночной недостаточности фармакокинетика препарата не изменяется . Пирацетам проходит мембраны при проведении гемодиализа , а также через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры . В экспериментах на животных показано , что пирацетам способен накапливаться в коре головного мозга (лобные , затылочные и теменные зоны , базальные ганглии , мозжечок) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . Пирацетам проникает в грудное молоко .
Показания к применению препарата
Пероральный прием пирацетама :
• реабилитационная терапия после инсульта (ишемический инсульт , хроническая стадия) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 , черепно-мозговой травмы ;
• психоорганический синдром у больных пожилого возраста (снижение памяти , снижение концентрации внимания , общей активности , головокружения , нарушения поведения , изменение походки , лабильность настроения) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• болезнь Альцгеймера ;
• сенильная деменция ;
• кортикальная миоклония (в составе комплексного лечения или монотерапия) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• в педиатрии – при низких способностях к обучению и психоорганическом синдроме (в составе комплексного лечения) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Парентеральное введение :
• различные типы деменций (потеря памяти , снижение памяти , утрата способности к концентрации внимания , потеря живости движений) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• заболевания [болезни] нервной системы , вызванные сосудистыми нарушениями у гериатрических пациентов и пожилых людей ;
• гипоксическая афазия ;
• корковый миоклонус ;
• органический психический синдром ;
• в качестве вспомогательного средства при развитии симптомов после операций на головном мозге (непроизвольное движение глазных яблок , головокружение , утрата способности говорить , писать) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• при алкоголизме – для терапии синдрома отмены , при снижении когнитивных функций .
Способ применения препарата
Таблетки назначают перорально в суточной дозе из расчета 30-160 мг/кг . Суточную дозу делят на 2-3 приема . Принимать таблетки следует во время приема пищи или натощак , запивая водой или соком . При хроническом психоорганическом синдроме используют в качестве симптоматической терапии . Суточная доза при этом может составлять 4 , 8 г в сутки (4 таблетки по 1 , 2 г , 6 таблеток по 0 , 8 г , 12 таблеток по 0 , 4 г) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 , что зависит от выраженности симптомов . Через 2-3 недели приема в такой дозировке проводят снижение дозы до поддерживающей . Поддерживающая доза составляет 1 , 2-2 , 4 г в сутки (1-2 таблетки по 1 , 2 г , 1 , 5-3 таблетки по 0 , 8 г , 3-6 таблеток по 0 , 4 г) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При расстройствах восприятия у лиц после черепно-мозговой травмы стартовая доза составляет 9-12 г в сутки . Снижают дозировку постепенно до поддерживающей дозы 2 , 4 г в сутки . В реабилитационной терапии последствий инсульта назначают 4 , 8 г в сутки (хроническая стадия процесса) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Продолжительность терапии должна быть не менее 3 недель .
В педиатрии при возрасте до 7 лет в целях коррекции обучаемости (снижение способности к обучению) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 применяют в суточной дозе 3 , 3 г .
Доза препарата для применения у детей зависит от возраста : 1-3 года – 0 , 4 г/сутки , 3-7 лет – 0 , 4-0 , 8 г/сутки , 7-12 лет – 0 , 4-2 г/сутки , более 12 лет – 0 , 8-2 , 4 г/сутки .
Продолжительность терапии – в течение всего периода обучения . Кортикальная миоклония требует назначения в суточной дозе 7 , 2 г . При этом через каждые 3-4 дня необходимо увеличивать дозировку на 4 , 8 г . Максимальная суточная доза при миоклонии составляет 24 г . Продолжительность лечения – весь период заболевания [болезни] , но каждые 6 мес . Необходимо или снижать дозу , или луцетам отменяют . Снижение дозировки осуществляют постепенным уменьшением каждые 2 дня на 1 , 2 г/сутки . В случае недостаточного терапевтического действия или отсутствии эффекта терапию луцетамом прекращают .
При легкой степени почечной недостаточности и клиренсе креатинина 50-75 мл/мин назначают две трети от обычной дозы (разделить на 2-3 приема) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При средней степени тяжести и клиренсе креатинина 30-49 мл/мин – одна треть от обычной дозы (разделить на 2 приема) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При тяжелой степени при клиренсе менее 30 мл/мин назначают одну шестую от обычной дозы в 1 прием . При терминальной почечной недостаточности прием луцетама противопоказан . При нарушениях печеночных функций назначают обычные дозы препарата .
При почечной недостаточности с клиренсом креатинина 80 мл/мин изменение дозировки не требуется .
Луцетам в инъекциях применяется несколько недель , далее при необходимости переходят на таблетированную форму . Продолжительность парентерального введения зависит от реакции пациента на препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] и его общего состояния . Дл внутривенного введения препарата в виде инфузии можно применять изотонический раствор хлорида натрия (0 , 9%) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 , раствор глюказы или фруктозы (5 ; 10 ; 20%) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 , растворы : левулозы (5%) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 , Рингера , Рингера-Локка , маннитола-декстрана , гидроксиэтиловый крахмал .
Дл взрослых стартовая доза – 2 , 4 г/сутки , разделить на 2 приема . Затем переходят на поддерживающую дозу в 1 , 2-2 , 4 г/сутки (в 2 приема) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . Для пациентов , которое проходят лечение от алкоголизма , в период отмены алкоголя применяют 12 г луцетама , далее им назначается поддерживающая дозировка в 2 , 4 г/сутки .
При цереброваскулярных поражениях и посттравматических симптомах (снижение познавательной деятельности) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 стартовая суточная доза на протяжении первых 2 недель составляет 9-12 г , в последующем дозу снижают до 2 , 4 г/сутки (длительность лечения – не менее 5 недель) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Для пациентов , проходящих лечение по поводу внезапного сокращения мышц мозговой этиологии стартовая доза составляет 2-4 г/сутки . За несколько недель дозировку им следует повысить до 9-12 г/сутки .
При органическом психическом синдроме у пациентов старческого возраста применяют в суточной дозе 4 , 8 г . Через несколько недель проводят снижение дозировки до достижения суточной поддерживающей дозы луцетама 1 , 2-2 , 3 г/сутки .
Для детей 8-12 лет применяют при дислексии (суточная максимальная доза составляет 0 , 03-0 , 16 г/кг веса или 3 , 2 г) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
При клиренсе креатинина 40-60 мл/мин (соответственно , уровень креатинина сыворотки крови – 1 , 25-1 , 7) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 коррекция дозировки не требуется . При снижении клиренса до 20-40 мл/мин (уровень креатинина в крови – 1 , 7-3 , 0) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 назначают не более одной четвертой от обычной взрослой дозировки .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении таблеток возможны :
• желудочно-кишечные побочные эффекты (диарея , рсвота , тошнота , боли в животе) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• нервная система и психика (головные боли и головокружения , нарушение равновесия , атаксия , нарушения сна , обострение эпилепсии ; возбуждение , галлюцинации , тревога , нервозность , повышение сексуальности , депрессия , сонливость) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• кожные реакции (зуд , ангионевротический отек , кожная сыпь) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
При применении парентерального введения :
Особенно часто побочные эффекты появляются у лиц старческого возраста при назначении в дозе 2 , 4 г/сутки (нервозность , страх , раздраженность , агрессивность , бессонница , усиление двигательной активности , повышение возбудимости) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . Редко отмечаются аллергические реакции , головокружение , тошнота , тремор конечностей , головные боли , повышение сексуальности .
Противопоказания лекарственного препарата .
• гиперчувствительность к пиролидону и его производным , пирацетаму или прочим компонентам препарата ;
• возраст до 1 года ;
• геморрагический инсульт (острые нарушения мозгового кровообращения) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 ;
• клиренс креатинина менее 20 мл/мин (при терминальной почечной недостаточности) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Применение при беременности и лактации .
Клинических исследований по безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось . Пирацетам способен проникать через гематоплацентарный барьер , в молоко матери . При грудном вскармливании у детей в крови определяется пирацетам в концентрации 70-90% от его концентрации в крови кормящей женщины . Пирацетам за редкими исключениями не назначают беременным . При назначении препарата кормящей матери следует временно прекратить кормление , пока мать не закончит прием луцетама .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При одновременном применении с гормонами щитовидной железы (Т3 , Т4) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 наблюдается повышенная раздражительность , бессонница , дезориентация в пространстве , личности и времени . В высоких дозах пирацетам (9 , 6 г/сутки) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 усиливает действие аценокумарола у пациентов с венозными тромбозами . При этом снижается уровень фибриногена , уровень агрегации тромбоцитов , реологические свойства крови и плазмы , факторы Виллебрандта .
Фармакодинамические свойства луцетама не изменяются при приеме препаратов , которые подвергаются биотрансформации цитохромом Р450 .
Концентрации противоэпилертических препаратов не повышаются при приеме пирацетама (20 мг/сутки) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При одновременном приеме алкоголя уровень пирацетама не изменяется (1 , 6 г/сутки) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Передозировка лекарственного препарата .
Описаны симптомы передозировки при приеме препарата внутрь в дозе 75 г (диарея , кишечное кровотечение , боли в животе) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 . При передозировке пирацетама следует провести промывание желудка , вызвать рвоту . Специфический антидот отсутствует . При гемодиализе элиминируется 50-60% пирацетама .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки 400 ; 800 ; 1200 мг .
Раствор для инъекций в ампулах (1 г – 5 мл ; 3 г – 15 мл) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Условия хранения лекарственного препарата .
При температуре 15-30°С в месте , защищенном от влаги и доступа света . Рецептурный отпуск .
Синонимы лекарственного препарата :
Пирацетам
Состав лекарственного препарата .
Таблетки :
Активное вещество : пирацетам (400 ; 800 ; 1200 мг в таблетке) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
Вспомогательные вещества : повидон К30 , диоксид титана , дибутилсебакат ,
стеарат магния , макрогол 6000 , гипромеллоза , тальк , этилцеллюлоза .
Раствор для инъекций :
Активное вещество : пирацетам 200 мг в 1 мл .
Вспомогательные вещества : уксусная кислота ледяная , ацетат натрия , вода для инъекций .
Дополнительно :
Осторожно назначают пациентам с нарушениями гемостаза , перед и во время больших хирургических операций , при кровотечениях тяжелой степени (так как влияет на агрегацию тромбоцитов) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
При терапии кортикальных миоклоний рекомендуется резко отменять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] (провоцирует резкое возобновление приступов) ( 47499148 ELTASK.COM: 1959942368 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 33497809 Справочник. Отзывы. android ) 47499148 .
У пациентов старческого возраста требуется регулярный контроль за показателями функции почек , при необходимости доза пирацетама корректируется в зависимости от клиренса креатинина Пирацетам проходит сквозь мембраны аппарата для гемодиализа .
Больным , принимающим луцетам , необходима осторожность при вождении транспортных средств и работе , требующей концентрации внимания .

Луцетам

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 10981 / 731180650. Delta: 0.02458 с