Медицина. Экспертная система

Мелбек (Melbek) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935
Фармакологическое действие препарата
Мелбек – препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , относящийся к классу НПВП (группа оксикамов) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 , является селективным ингибитором ЦОГ-2 , содержащим в своей структуре энолевую кислоту . Действующее вещество Мелбека – мелоксикам .
Мелбек обладает выраженным противовоспалительным , жаропонижающим и анальгезирующим свойствами . Мелоксикам ингибирует биосинтез медиаторов воспаления – простагландинов , за счет избирательного ингибирования ЦОГ-2 , что является основным механизмом действия препарата .
В результате клинических исследований установлено , что мелоксикам характеризуется меньшей токсичностью по сравнению с иными препаратами группы НПВП (пироксикамом , напроксеном , диклофенаком) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 , которые , угнетая ЦОГ-1 и 2 в равной степени , могут оказывать повреждающее действие на почки и пищеварительную систему . Механизм действия мелоксикама является наиболее безопасным за счет избирательного ингибирования ЦОГ-2 с коэффициентом селективности IC50 Ц ОГ-1/ЦОГ-2 равным 2 , что объясняет тот факт , что Мелбек в меньшей степени вызывает побочные реакции со стороны почек и ЖКТ .
Препарат Мелбек не оказывает влияния на время кровотечения и агрегацию тромбоцитов при использовании его в рекомендованных дозировках , в то время как диклофенак , индометацин , напроксен и ибупрофен существенно удлиняют время кровотечения и ингибируют агрегацию тромбоцитов .
Мелоксикам независимо от приема пищи быстро всасывается из пищеварительного тракта и характеризуется биодоступностью в 89% . При пероральном приеме максимальная концентрация препарата в крови отмечается спустя 5-6 часов (при приеме дозы препарата 7 , 5 мг максимальная концентрация мелоксикама в плазме составляет 0 , 4-1 мг/мл , при приеме препарата в дозировке 15 мг – 0 , 8-2 , 0 мг/мл) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 . На 3-5 сутки лечения отмечается равновесная концентрация препарата .
После внутримышечного введения мелоксикам полностью абсорбируется , при парентеральном приеме его биодоступность практически равна 100% .
Мелоксикам характеризуется дозозависимой фармакокинетикой при внутримышечном введении 5 мг и 30 мг вещества . Максимальная концентрация Мелбека в плазме отмечается спустя 1 час после инъекции . Стабильные концентрации препарата в плазме отмечаются на 3-5 день терапии .
Около 99 , 5% мелоксикама связывается с белками крови . Концентрация препарата в синовиальной жидкости в два раза ниже , чем концентрация его в плазме крови .
Мелоксикам биотрансформируется в печени в результате окисления метильных групп до образования 4 неактивных метаболитов .
Около 42% принятой дозировки препарата выводится с мочой , остальная часть экскретируется с желчью . Менее 5% экскретируется в неизмененном виде кишечником . Период полувыведения препарата – 20 часов .
На фармакокинетику мелоксикама существенного влияния не оказывает почечная и печеночная недостаточность . Плазмовый клиренс препарата – 8 мл/мин (у пациентов пожилого возраста он снижается) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 . Мелоксикам характеризуется низким объемом распределения (около 11 л) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 .
Показания к применению препарата
Мелбек назначается для :
- симптоматического лечения ревматоидного артрита ;
- купирования болевого синдрома при артрозах , остеоартритах , анкилозирующем спондилите , дегенеративных заболеваниях суставов ;
- купирования болевого синдрома различной этиологии (миалгия , дорсалгия , люмбоишиалгия , альгодисменорея , зубная боль , послеоперационные боли , посттравматические боли) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 .
Способ применения препарата
Мелбек назначается перорально , внутримышечно и ректально .
Дозировка препарата Мелбек должна подбираться индивидуально . Рекомендуется использовать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в наименьших эффективных дозировках на протяжении минимального периода времени .
Мелбек в форме таблеток принимают во время приема пищи , не разжевывая , однократно в сутки по 7 , 5-15 мг .
Мелбек внутримышечно рекомендуется использовать только в течение первых нескольких дней терапии , переходя в последующем на пероральные формы препарата .
При комбинированном назначении препарата с использованием таблеток и раствора для внутримышечного введения не следует превышать общую суточную дозировку в 15 мг .
Мелбек в форме суппозиториев вводится по 15 мг (1 суппозиторий) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 в сутки .
Максимальная дозировка препарата – 15 мг в сутки , для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности , а также пациентов , находящихся на гемодиализе , максимальная суточная дозировка – 7 , 5 мг .
При умеренном или незначительном снижении функций почек , при циррозе печени в компенсированной стадии коррекции дозировки препарата не требуется . Для пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов рекомендуется использовать начальную дозу в 7 , 5 мг/сут .
Мелбек в форме раствора не подходит для внутривенного введения .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении препарата Мелбек возможно развитие :
- тошноты , рвоты , запора , диареи , боли в животе , метеоризма , отрыжки , эзофагита , гастродуоденальной язвы , гепатита , колита , гастрита , проходящих повышений уровня билирубина или трансаминаз ;
- анемии , изменений формулы крови (лейкопении , тромбоцитопении , цитопении) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 ;
- раздражения кожи , зуда , крапивницы , стоматита ;
- головокружения , шума в ушах , головной боли , изменений настроения , вялости ;
- отеков , приливов , повышения АД , сердцебиения ;
- повышения уровня мочевины , креатинина , острой почечной недостаточности ;
- нарушения функций зрения , конъюнктивита ;
- реакция гиперчувствительности , ангионевротического отека .
Противопоказания лекарственного препарата .
Мелбек противопоказан пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью , известной гиперчувствительностью к мелоксикаму и другим составляющим препарата , пептической язвой двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения , с бронхиальной астмой , полипозом носа , крапивницей или ангионевротическим отеком , вызванными приемом АСК или иных препаратов группы НПВП ; беременным и кормящим женщинам , детям до 15 лет .
Применение при беременности и лактации .
В период беременности и грудного вскармливания препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Мелбек противопоказан .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Одновременный прием двух и более препаратов из группы НПВП повышает ульцерогенный риск и риск развития желудочно-кишечных кровотечений из-за синэргического эффекта препаратов .
Не рекомендуется сочетать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Мелбек с препаратами солей лития , поскольку НПВП могут уменьшать выведение почками лития , что может явиться причиной его кумуляции и способствовать проявлению его токсичности .
При одновременном приеме Мелбек способен увеличивать токсическое действие метотрексата на гемопоэз , что требует постоянного контроля в динамике показателей гемограммы .
Мелбек при одновременном приеме усиливает эффект гепарина и тиклопидина , в результате чего увеличивается риск развития желудочно-кишечных кровотечений .
Мелбек может снижать контрацептивное действие внутриматочной спирали .
При одновременном приеме Мелбека с диуретическими препаратами пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости .
Мелоксикам способен снижать эффективность гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ , блокаторов β-адренорецепторов) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 .
Препараты группы НПВС , АПФ-ингибиторы и антагонисты ангиотензин-II-рецептора в отношении клубочковой фильтрации оказывают синэргичное действие , что может привести у пациентов с наличием в анамнезе нарушений почечных функций к развитию острой почечной недостаточности .
Мелоксикам в пищеварительном тракте может связываться колестирамином , что приведет к ускорению выведения мелоксикама .
Препарат Мелбек не следует сочетать с циклоспорином во избежание увеличения риска проявления нефротоксичного действия циклоспорина .
Не установлено фармакокинетического взаимодействия Мелбека с дигоксином , антацидами и фуросемидом при одновременном приеме .
Не исключено взаимодействие препарата Мелбек с пероральными противодиабетическими препаратами .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке препарата Мелбек возможно усиления побочных эффектов мелоксикама .
Лечение передозировки : следует провести промывание желудка , назначить активированный уголь , проводить симптоматическую терапию .
Выведение мелоксикама из организма ускоряет холестирамин . Из-за высокой способности мелоксикама связываться с белками крови защелачивание мочи , форсированный диурез и гемодиализ – малоэффективны . Специфических антидотов нет .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Мелбек таблетки 7 , 5 мг .
В упаковке по 10 (5 , 30) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 таблеток .
Мелбек форте таблетки 15 мг .
В упаковке по 10 таблеток .
Мелбек раствор для инъекций 1 , 5 мл .
В упаковке 10 ампул .
Мелбек суппозитории ректальные 15 мг .
В упаковке 10 суппозиториев .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат Мелбек должен храниться при температуре не более 25 градусов Цельсия .
Беречь от детей .
Беречь от света .
Синонимы лекарственного препарата :
Амелотекс , Би-ксикам , Артрозан , Лем , Мелокс , Мелофлам , Миксол-од , М-Кам , Мовасин , Мовикс , Мелоксикам-Прана , Эксен-Сановель , Мелоксикам ДС , Мелокан , Мовалис , Мирлокс , Месипол , Мелоксикам , Матарен .
Состав лекарственного препарата .
В 1 таблетке препарата Мелбек содержится :
7 , 5 мг (15 мг) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 мелоксикама .
Вспомогательные вещества : аэросил 200 , повидон К30 , лактоза , магния стеарат , кросповидон , натрия цитрат , авицел РН 102 .
В 1 ампуле препарата Мелбек содержится :
15 мг мелоксикама .
Вспомогательные вещества : гликофурол , меглюмин , полоксамер 188 , натрия хлорид , глицин , вода для инъекций , 1 м HCl или 1 м NaOH .
Дополнительно :
Препарат Мелбек требует отмены в случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или пептических язв , развития побочных эффектов со стороны слизистых оболочек и кожи .
У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией и уменьшенным ОЦК (цирроз печени , дегидратация , нефротический синдром , хроническая сердечная недостаточность , выраженные заболевания [болезни] почек , обезвоживание после больших оперативных вмешательств , прием диуретиков) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 может развиваться клинически выраженная ХПН (полностью обратимая после отмены Мелбека) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 При лечении таких пациентов рекомендуется в начале терапии мониторировать функцию почек и суточный диурез .
В случае стойкого и существенного повышения печеночных трансаминаз и изменении иных показателей функций печени препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует отменить (рекомендуется проведение контрольных тестов) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 .
Начальная доза для пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов составляет 7 , 5 мг в сутки .
В период использования препарата Мелбек рекомендуется соблюдать осторожность при работе с движущимися механизмами и управлении автотранспортом (в случае развития побочных эффектов в виде вялости или головокружения) ( 254913935 ELTASK.COM: 1741982227 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 463471046 Справочник. Отзывы. android ) 254913935 .
При назначении препарата пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе следует соблюдать осторожность .
Препарат назначают с особой осторожностью пожилым и ослабленным больным , пациентам с сердечной недостаточностью , лицам , принимающим антиагрегантные и антикоагулянтные препараты .

Мелбек

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику