Медицина. Экспертная система

Меридиа (Meridia) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144
Фармакологическое действие препарата
Меридиа – лекарственный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] для лечения алиментарного ожирения . Меридиа содержит сибутрамин , который метаболизируется в организме с образованием фармакологически активных веществ . Метаболиты сибутрамина ингибируют обратных захват моноаминов (в частности серотонина и норадреналина) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , что приводит к повышению их содержания в синапсах и увеличению активности центральных адренергических и 5НТ-серотониновых рецепторов . Такое влияние метаболитов сибутрамина способствует повышению чувства насыщения , а также снижению потребности в пище и увеличению термопродукции .
Меридиа оказывает опосредованное действие на бета3-адренорецепторы , воздействует на бурую жировую ткань , а также нормализует липидный профиль (уровень триглицеридов и липопротеинов высокой плотности) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 . У пациентов с сахарным диабетом второго типа Меридиа способствует нормализации уровня гемоглобина А1с и глюкозы в сыворотке крови .
Сибутрамин и его производные не оказывают влияния на высвобождение моноаминов , активность моноаминооксидазы , а также не обладают сродством к серотониновым , мускариновым , адренергическим , дофаминовым , гистаминовым , NMDA и бензодиазепиновым рецепторам .
После перорального применения сибутрамин хорошо всасывается в пищеварительном тракте и метаболизируется в печени с образованием активных веществ . Пиковые концентрации сибутрамина в плазме отмечаются спустя 1 , 2 часа после приема , активных метаболитов – спустя 3 часа .
Период полувыведения сибутрамина достигает 1 , 1 часа , активных веществ (М1 и М2) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 – 14 и 16 часов соответственно .
При постоянном применении равновесные концентрации активных веществ в плазме достигаются на 4 день терапии .
Фармакокинетический профиль сибутрамина и его производных не изменяется в зависимости от массы тела и возраста пациентов .
Показания к применению препарата
Меридиа применяют в качестве средства поддерживающей терапии у пациентов с алиментарным ожирением . В частности препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначают при алиментарном ожирении (при индексе массы тела более 30 кг/кв . м . ) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 и при алиментарном ожирении (при индексе массы тела более 27 кг/кв . м . ) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 с дополнительными факторами риска , которые обусловлены избыточной массой тела (в том числе нарушением липидного обмена и сахарным диабетом второго типа) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Способ применения препарата
Препарат Меридиа предназначен для перорального применения . Рекомендуется принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] утром (натощак или во время приема пищи) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 . При приеме не следует повреждать оболочку капсулы , т . к . это может привести к нежелательному изменению фармакокинетического профиля сибутрамина . Капсулу следует запивать 150-200 мл питьевой воды или несладкого чая . Если доза была пропущена , не следует удваивать следующую дозу или изменять график приема . Продолжительность терапии и дозу сибутрамина определяет врач .
Как правило , в начале терапии рекомендуется прием 10 мг сибутрамина (1 капсула препарата Меридиа 10) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 в сутки . В случае , если эффект препарата недостаточен (в течение 4 недель отмечается снижение массы тела менее чем на 2 кг) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 и у пациента не отмечается развитие нежелательных эффектов , дозу увеличивают до 15 мг сибутрамина (1 капсула препарата Меридиа 15) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 в сутки .
При проведении коррекции дозы препарата Меридиа следует контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений .
В случае , если после увеличения дозы эффект остается недостаточным (в течение 4 недель отмечается снижение массы тела менее чем на 2 кг) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , терапию препаратом Меридиа следует прекратить .
Продолжительность терапии зависит от динамики и переносимости препарата .
У пациентов , которые слабо реагируют на препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Меридиа , рекомендуется прекратить прием сибутрамина (если в течение 3 месяцев масса тела уменьшилась менее чем на 5% от начального уровня , дальнейший прием сибутрамина не желателен) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Также терапию прекращают , если во время терапии препаратом Меридиа после снижения массы тела отмечается прибавление веса более чем на 3 кг .
Общая продолжительность приема препарата Меридиа у пациентов с хорошей реакцией на сибутрамин не должна превышать 2 лет .
Во время приема препарата Меридиа необходимо провести коррекцию образа жизни таким образом , чтобы после прекращения приема сибутрамина опять не началось увеличение массы тела . В противном случае неизбежно увеличение массы тела после отмены сибутрамина и повторное обращение к врачу .
Лечащий врач может корректировать дозу сибутрамина и схему его применения .
Пациентам с сахарным диабетом второго типа и дислипидемией проведение продолжительной терапии сибутрамином целесообразно только в случае улучшения гликемического контроля или липидного профиля соответственно .
Необходимо регулярно контролировать сердечный ритм и артериальное давление во время приема препарата Меридиа .
Побочные действия лекарственного препарата .
Меридиа , как правило , неплохо переносится пациентами . Наиболее вероятно развитие нежелательных эффектов в течение первого месяца терапии . Большинство нежелательных эффектов выражены слабо и самостоятельно проходят , не требуя отмены препарата Меридиа или специфической терапии . В частности при применении сибутрамина у пациентов возможно развитие таких побочных реакций :
Со стороны нервной системы : нарушения сна , головокружение , парестезии , головная боль , беспокойство . Кроме того , возможно развитие эмоциональной лабильности , депрессивного состояния , сонливости , судорог , нервозности и тревожности .
Со стороны пищеварительной системы : изменение вкусовых ощущений , сухость слизистой оболочки рта , боль в абдоминальной области , анорексия , нарушения стула , тошнота . В единичных случаях отмечалось обострение геморроя и парадоксальное повышение аппетита . Кроме того , возможно появление жажды .
Со стороны сосудов , сердца и системы крови : нарушения сердечного ритма (в том числе тахикардия) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , артериальная гипертензия , периферические отеки , ощущение сердцебиения , вазодилатация , тромбоцитопения .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , аллергический ринит , пурпура , ангионевротический отек , алопеция , анафилактический шок .
Другие : повышенная потливость , дисменорея , кровотечения , гриппоподобное состояние , боль в спине , острый интерстициальный нефрит , транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз , снижение остроты зрения . Кроме того , возможно развитие задержки мочи , маточного кровотечения , нарушений эякуляции и эректильной функции .
В ходе клинических исследований был зарегистрирован один случай острого психоза у пациента с шизо-аффективным нарушением (которое , вероятно , существовало до начала терапии) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Нет данных о возможности развития синдрома отмены после прекращения терапии сибутрамином .
Нет достоверных данных о связи приема сибутрамина с развитием легочной гипертензии , однако некоторые препараты центрального действия для лечения алиментарного ожирения , которые способствуют высвобождению серотонина , могут вызывать развитие легочной гипертензии . Если у пациента отмечается развитие одышки , отеков нижних конечностей и боли в грудной клетке следует немедленно обратиться к врачу .
Противопоказания лекарственного препарата .
Меридиа не назначают пациентам с указанием в анамнезе на непереносимость сибутрамина или дополнительных ингредиентов препарата , в том числе пациентам с редкой наследственной формой непереносимости лактозы .
Препарат Меридиа не следует применять в терапии пациентов с ишемической болезнью сердца (стенокардия и инфаркт миокарда , в том числе в анамнезе) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , хронической формой сердечной недостаточности , неконтролируемой артериальной гипертензией (при показателях артериального давления более 145/90 мм рт . ст . ) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , окклюзионными заболеваниями периферических сосудов , нарушениями сердечного ритма , а также цереброваскулярными заболеваниями (включая инсульт и транзиторные нарушения церебрального кровообращения) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Меридиа не используют в терапии пациентов с ожирением органического генеза (в том числе при нелеченном гипотиреозе) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , серьезными расстройствами пищевого поведения (anorexia nervosa и bulimia nervosa , в том числе в анамнезе) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , психическими заболеваниями и синдромом Туретта .
Меридиа не применяют для терапии пациентов , страдающих гипертиреозом , выраженными нарушениями функций почек (в том числе пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 и печени , феохромоцитомой , закрытоугольной глаукомой и доброкачественной гиперплазией предстательной железы , которая сопровождается задержкой мочи .
Не следует использовать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Меридиа у пациентов , страдающих наркотической , медикаментозной или алкогольной зависимостью .
Меридиа не назначают пациентам , получающим терапию ингибиторами моноаминооксидазы (в том числе в течение 2 недель после приема последней дозы ингибиторов МАО) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 , лекарственными средствами центрального действия , предназначенными для лечения психических нарушений и нарушений сна .
Меридиа не применяют в педиатрической и геронтологической практике (для лечения детей младше 18 лет и пациентов старше 65 лет) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Следует соблюдать осторожность , назначая препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Меридиа пациентам , страдающим нарушениями кровообращения , холелитиазом , контролируемой артериальной гипертензией , неврологическими нарушениями , а также пациентам , у которых в анамнезе есть указание на аритмию , моторные и вербальные тики .
При эпилепсии , а также нарушениях функций почек и печени средней степени тяжести Меридиа назначают с осторожностью .
Следует избегать выполнения работ , которые требуют высокой скорости реакции и концентрации внимания , во время терапии препаратом Меридиа .
Применение при беременности и лактации .
В период беременности назначение препарата Меридиа запрещено . При проведении терапии сибутрамином женщинам репродуктивного возраста следует использовать надежные средства контрацепции .
В период лактации Меридиа не назначают .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Запрещено сочетанное применение препарата Меридиа с лекарственными средствами центрального действия , предназначенными для лечения психических расстройств и алиментарного ожирения .
Меридиа не назначаю сочетано с ингибиторами моноаминооксидазы (также запрещен прием препарата Меридиа в течение 14 дней после приема последней дозы препарата , ингибирующего моноаминооксидазу) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Не желательно сочетанное применение препарата Меридиа с лекарственными средствами , повышающими уровень серотонина в головном мозге , так как такая комбинация может привести к развитию серотонинового синдрома . Отмечалось развитие серотонинового синдрома у пациентов , одновременно получающих препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Меридиа с суматриптаном , дигидроэрготамином , некоторыми опиодными средствами и препаратами , ингибирующими обратных захват серотонина .
Следует с осторожностью назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Меридиа сочетано с лекарственными средствами , повышающими частоту сердечных сокращений и артериальное давление (в том числе симпатомиметиками) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Сибутрамин и его фармакологически активные производные метаболизируются при участии изоферментов CYP3 A4 , CYP2 C9 и CYP1 A2 . Лекарственные препараты , ингибирующие данные ферменты , в том числе кетоконазол , эритромицин , итраконазол , тролеандомицин , кларитромицин и циклоспорин при сочетанном применении с препаратом Меридиа повышают плазменные концентрации активных метаболитов сибутрамина , что может привести к увеличению частоты сердечных сокращений .
Рифампицин , карбамазепин , дексаметазон , фенитоин и фенобарбитал при сочетанном применении могут ускорять метаболизм сибутрамина (за счет усиления активности изофермента CYP3 A4) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Препарат Меридиа не изменяет фармакологическую активность пероральных контрацептивов .
Не рекомендуется сочетанное применение препарата Меридиа с этиловым спиртом .
Передозировка лекарственного препарата .
При приеме завышенных доз препарата Меридиа у пациентов возможно повышение риска развития и степени выраженности нежелательных эффектов . В частности у пациентов при приеме сибутрамина в дозах , превышающих терапевтические , возможно развитие тахикардии , головокружения , артериальной гипертензии и головной боли .
Специфический антидот не известен . При приеме высоких доз препарата Меридиа показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств (в течение 60 минут после приема завышенной дозы) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 . Рекомендуется наблюдать за состоянием пациента в течение 24 часов после передозировки . При развитии признаков передозировки проводят симптоматическую терапию . При развитии артериальной гипертензии и тахикардии показано назначение бета-адреноблокаторов .
Эффективность форсированного диуреза и гемодиализа при передозировке сибутрамина не известна .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Капсулы Меридиа по 7 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги , в пачку из картона вкладывают 1 блистерную упаковку .
Капсулы Меридиа по 14 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги , в пачку из картона вкладывают по 1 , 2 или 6 блистерных упаковок .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат Меридиа следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия .
При соблюдении условий хранения препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Меридиа годен к применению в течение 3 лет после выпуска .
Синонимы лекарственного препарата :
Редуксен , Линдакса , Талия .
Состав лекарственного препарата .
1 капсула препарата Меридиа 10 содержит :
Сибутрамина гидрохлорида (в форме моногидрата) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 – 10 мг ;
Дополнительные ингредиенты , включая лактозу (в форме моногидрата) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
1 капсула препарата Меридиа 15 содержит :
Сибутрамина гидрохлорида (в форме моногидрата) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 – 15 мг ;
Дополнительные ингредиенты , включая лактозу (в форме моногидрата) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .

Меридиа

Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Сибутрамина гидрохлорида моногидрат . Капсулы (10 мг , 15мг) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Препарат ускоряет и усиливает чувство насыщения , что приводит к уменьшению потребления пищи ; увеличивает расход энергии за счет стимуляции теплообмена .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Ожирение или избыточная масса тела .
Применение лекарственного препарата .
• Дозу устанавливают индивидуально , в зависимости от переносимости и эффективности препарата .
• Начальная доза препарата составляет 10 мг в сутки . При недостаточной эффективности препарата при применении в этой дозе (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 и при хорошей переносимости дозу можно повысить до 15 мг в сутки .
• Курс лечения не должен составлять более 1 года .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – бессонница , сухость во рту , потеря аппетита , запор .
Редкие проявления : головокружение , беспокойство , парестезии , изменение вкуса , тахикардия , ощущение сердцебиения , повышение артериального давления , покраснение кожи , тошнота , обострение геморроя , повышеная потливость .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Вторичное (эндокринное) ( 1939960144 ELTASK.COM: 1611781929 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1412005803 Справочник. Отзывы. android ) 1939960144 ожирение .
• Психические заболевания [болезни] .
•Тяжелые заболевания [болезни] сердечно-сосудистой системы .
• Гипертиреоз .
•Тяжелые нарушения функции почек и печени .
• Аденома предстательной железы .
• Глаукома .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Меридиа

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику