Медицина. Экспертная система

Наклофен (Naklofen) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480
Фармакологическое действие препарата
Наклофен является производным фенилуксусной кислоты и относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов , обладает противовоспалительным , антипиретическим и анальгетическим эффектами . Действующее вещество Наклофена – диклофенак натрия . Основным механизмом действия препарата является неизбирательное угнетение ферментативной активности ЦОГ-1 и 2 , которое приводит к нарушению метаболических превращений арахидоновой кислоты , уменьшению синтеза простациклина , простагландинов и тромбоксана . Уровень простагландинов снижается в слизистой желудка , в моче и синовиальной жидкости . Противовоспалительный эффект Наклофена заключается в оказании действия на разные звенья и этапы патогенеза воспалительной реакции : помимо основного антипростагландинового феномена происходит нормализация повышенной проницаемости , процессов микроциркуляции , снижается влияние медиаторов воспаления (брадикинина , гистамина и т . д . ) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 . Диклофенак тормозит синтез АТФ , снижает энергетику воспаления . Анальгезирующий эффект препарата обусловлен его свойством снижать альгогенность брадикинина , а антипиретический эффект объясняется оказанием успокаивающего влияния на возбудимость центров терморегуляции в промежуточном мозге , активность которых была изменена под влиянием патологического процесса . Наклофен , как и все представители группы НПВП , характеризуется антиагрегантной активностью . Анальгезирующее действие препарата не снижается при длительном применении .
Наклофен отличается быстрой и полной абсорбцией .
Капсулы Наклофен Дуо характеризуются пролонгированным и быстрым терапевтическим эффектом и достигают максимальной концентрации в плазме крови уже спустя 40-60 минут после перорального приема . Благодаря особой кишечнорастворимой оболочке пеллет терапевтическая концентрация диклофенака натрия поддерживается в два раза дольше , чем при применении таблетированных форм с пленочной оболочкой .
При внутримышечном введении Наклофена максимальная концентрация его достигается спустя 30 минут после введения , при ректальном использовании – спустя 60 минут . Препарат в виде геля быстро проникает во все ткани (мышечную , подкожную клетчатку , капсулу сустава и в суставную полость) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
Многократное введение Наклофена не изменяет фармакокинетику диклофенака . При соблюдении правильного режима дозирования и интервалов между приемом препарата кумуляция диклофенака не отмечается . Биодоступность Наклофена – 50-60% , его способность связываться с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 – 99% . Диклофенак способен быстро проникать в синовиальную жидкость , где его максимальная концентрация отмечается в среднем на 3 часа позднее , чем в плазме крови . По сравнению с плазмой из синовиальной жидкости Наклофен экскретируется медленнее .
Половина активного вещества метаболизируется в период первого прохождения через ткань печени . Метаболизма диклофенака осуществляется путем однократного или многократного конъюгирования и гидроксилирования с глюкуроновой кислотой . В процессах метаболизма диклофенака участвует система ферментов Р450CYP2C9 .
Метаболиты обладают более низкой фармакологической активностью , нежели сам диклофенак .
Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет около 2 часов . Более 70% препарата экскретируется почками в виде неактивных метаболитов , около 1% выводится в неизмененной форме , а оставшаяся часть экскретируется с желчью в виде метаболитов .
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени и уровнем креатинина ниже 10 мл/мин экскреция метаболитов с желчью увеличивается , но не отмечается увеличение концентрации в крови . У пациентов с циррозом печени (компенсированным) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 или с хроническим гепатитом , а также у пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели Наклофена не изменяются . Препарат способен проникать в грудное молоко .
Показания к применению препарата
Наклофен используется в терапии :
воспалительных ревматических заболеваний (ревматоидного артрита , ювенильного ревматоидного артрита , серонегативного спондиолоартрита) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов (спондилеза , артроза) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
артритов , вызванных нарушениями метаболизма (подагры , псевдоподагры) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
внесуставного ревматизма (бурсита , периартрита , миозита , синовита , тендивита) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата ;
первичной и вторичной дисменореи ;
невралгической амиотрофии (болезни Персонейджа-Тернера) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
почечных , желчных и печеночных колик .
Наклофен назначается при остеохондрозе позвоночника , радикулитах , повреждениях мягких тканей , болях в спине , мышцах , шее , пояснице и плече , при растяжении мышц , связок и сухожилий , ушибах , воспалительных отеках мягких тканей , болезненности суставов и мышц , которые вызываются чрезмерными физическими нагрузками .
Наклофен применяют при стоматологических оперативных вмешательствах , при выраженных приступах мигренозной боли , зубной боли , болях при онкологических заболеваниях , при болевых синдромах посттравматического и постоперационного происхождения .
Препарат используют в составе комплексного лечения при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов , сопровождающихся болевым синдромом : фарингитах , отитах , тонзиллитах , а также для купирования лихорадочного синдрома при инфекционных и простудных заболеваниях .
Наклофен не оказывает влияния на прогрессирование болезни и является препаратом симптоматической терапии .
Способ применения препарата
Наклофен в таблетках и капсулах принимают , не разжевывая , целиком , во время приема пищи или сразу после него , запивая небольшим количеством воды .
Взрослым рекомендуется принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] 2-3 раза в день по 25-50 мг . Дозировку препарата следует уменьшить по достижению терапевтического эффекта . Поддерживающая дозировка составляет 50 мг в сутки , максимальная – 150 мг в сутки .
Детям от 6 лет и подросткам назначают Наклофен только в таблетированной форме обычной продолжительности , по 25 мг на прием , в суточной дозировке – 2 мг на кг веса . При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная дозировка Наклофена может составлять 3 мг на кг веса .
Наклофен-капсулы : рекомендуемая дозировка – 75 мг один-два раза в сутки . Максимальная дозировка – 150 мг в сутки .
Наклофен пролонгированного действия (Наклофен-ретард) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 рекомендуется назначать однократно в сутки по 100 мг (для купирования приступа мигрени или при дисменорее – 200 мг в стуки) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 . Возможно применение 100 мг таблетки ретард с последующим приемом 50 мг препарата в обычной таблетированной форме (если необходимо увеличить дозировку до 150 мг) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
Наклофен для внутривенного введения : рекомендуется перед введением разводить содержимое ампулы в 100-500 мл хлорида натрия или 5% раствора глюкозы . Инфузионную терапию проводят в течение 30-160 минут . Для предотвращения выраженных болей после оперативного вмешательства рекомендуется «ударная доза» препарата – введение за 20-60 минут от 25 до 50 мг Наклофена) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 . Затем инфузионная терапия проводится со скоростью около 5 мг в час .
Наклофен для внутримышечного введения : используется для купирования острых состояний или обострений хронической патологии . Инъекции водятся глубоко в мышцу , длительность инъекционного введения не должна превышать 2 недель . При использовании комбинации внутримышечного введения и перорального приема препарата максимальная суточная доза должна учитывать общее количество введенного препарата (не более 150 мг в сутки) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
Наклофен для подкожного введения используется при выраженном болевом синдроме , в том числе , вызванном почечной коликой – в дозировке 75 мг вводят однократно или дважды в сутки . Повторное введение препарата допускается спустя 30 минут и более после первой инъекции .
Наклофен в форме суппозиториев : вводится ректально дважды в сутки по 50 мг или однократно в сутки по 100-150 мг . При выраженных приступах мигрени можно вводить 100 мг препарата при появлении болевого синдрома , а в случае необходимости допускается введение 100 мг повторно . Поддерживающая дозировка составляет 100 мг в сутки .
Наклофен-гель : полоска геля длиной от 4 до 10 см наносится на пораженное место 3 или 4 раза в день , несильно массируется . Продолжительность терапии составляет от 2-х до 4-х недель .
Побочные действия лекарственного препарата .
При использовании Наклофена могут отмечаться побочные эффекты :
Со стороны пищеварительной системы : вздутие живота , абдоминальные боли , спазмы , диспепсия , диарея , запор , тошнота , метеоризм , повышение печеночных трансаминаз , желудочно-кишечное кровотечение , пептическая язва (возможно , с перфорацией , кровотечением) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 . Реже наблюдаются : гастриты , желтуха , рвота , мелена , цирроз , гепатонекроз , гепаторенальный синдром , панкреатит (возможно , с гепатитом) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , изменение аппетита , колит . Очень редко наблюдаются : стоматиты , глосситы , повреждения пищевода , стриктуры кишечника (диафрагмоподобные) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , обострения болезни Крона или язвенного колита .
Со стороны центральной и периферической нервной систем : головокружение , головная боль . Реже встречаются : сонливость , нарушения сна , депрессия , тревожность , диплопия , раздражительность , судороги , асептический менингит , слабость . Очень редко отмечаются : нарушения памяти , парестезии , тремор , дезориентация , судороги , возбуждение , психические расстройства .
Со стороны анализаторов чувств : шум в ушах , вертиго . Реже встречаются : нарушения вкуса , нечеткость зрения , скотома , снижение слуха (возможно , необратимое) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
Со стороны кожи : зуд , кожная сыпь . Реже отмечаются : крапивница , алопеция , экзема , эритема многоформная экссудативная (включая синдром Стивенса-Джонсона) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , токсический дерматит , фотосенсибилизация , некролиз токсический эпидермальный (синдром Лайелла) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
Со стороны мочевыделительной и половой систем : задержка жидкости . Реже – протеинурия , нефротический синдром , олигурия , гематурия , папиллярный некроз , интерстициальный нефрит , азотемия , острая почечная недостаточность .
Со стороны кроветворных органов : редко встречается анемия (включая апластическую и гемолитическую) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , тромбоцитопения , лейкопения , эозинофилия , тромбоцитопеническая пурпура , агранулоцитоз .
Со стороны органов дыхания : редко встречается бронхоспазм , бронхиальная астма , кашель , отек гортани .
Со стороны сердечно-сосудистой системы : в редких случаях возможно развитие застойной сердечной недостаточности , повышение артериального давления . Очень редко встречаются : инфаркт миокарда , тахикардия , сердцебиение , васкулит , экстрасистолия .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : редко встречаются анафилактоидные реакции , отек языка и губ , анафилактический шок (стремительное развитие) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
При использовании Наклофена в виде суппозиториев возможно появление местного раздражения и воспаления .
Противопоказания лекарственного препарата .
Наклофен противопоказан к применению при :
- повышенной чувствительности к диклофенаку ;
- сочетании (полном или неполном) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 бронхиальной астмы , непереносимости НПВП (в первую очередь – ацетилсалициловой кислоты) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа (в том числе и в анамнезе) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
- эрозивно-язвенных изменениях слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка ;
- активном желудочно-кишечном кровотечении ;
- в период обострения воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона , неспецифического язвенного колита) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 ;
- цереброваскулярном кровотечении , иных кровотечениях и нарушениях гемостаза ;
- выраженной печеночной недостаточности или активных болезнях печени ;
- выраженной почечной недостаточности и прогрессирующих болезнях почек ;
- декомпенсированной сердечной недостаточности ;
- угнетении костномозгового кроветворения ;
- в III триместре беременности и периоде лактации ;
- в период после аортокоронарного шунтирования
- в детском возрасте до 6 лет (суппозитории не используются в педиатрической практике) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
При ректальном использовании Наклофен противопоказан при ректальных кровотечениях , геморрое , воспалении или травме прямой кишки (в том числе ануса) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 .
С осторожностью используют Наклофен при : ишемической болезни сердца , цереброваскулярных заболеваниях , сахарном диабете , заболеваниях периферических артерий , курении , наличии в анамнезе язвенных поражений пищеварительного тракта , хеликобактерной инфекции , пожилом возрасте пациентов , длительном применении НПВП , частом употреблении алкогольных напитков , тяжелых соматических заболеваниях , эпилепсии , системных болезнях соединительной ткани , индуцируемой порфирии , дивертикулите , у ослабленных больных , при беременности (в I и II триместрах) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , при сопутствующей терапии антикоагулянтами , антиагрегантами , пероральными глюкокортикостероидами , селективными ингибиторами захвата серотонина .
Применение при беременности и лактации .
Нет данных , которые свидетельствуют о тератогенных свойствах Наклофена . Однако рекомендуется назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в период беременности только в тех случаях , когда польза для женщины значительно превышает вероятный вред для ребенка . Как и все препараты , входящие в группу НПВП , Наклофен не рекомендуется использовать в III триместре беременности , а также в лактационном периоде .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Наклофен обладает способностью повышать в плазме крови концентрацию дигоксина , препаратов лития , метотрексата , циклоспорина , а также снижать эффективность диуретиков . На фоне применения антикоагулянтов , тромболитиков и антиагрегантов увеличивается риск возникновения кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , а на фоне приема калийсберегающих диуретиков происходит увеличение риска возникновения гиперкалиемии . Наклофен способен уменьшать эффективность снотворных и гипотензивных препаратов , увеличивать риск возникновения побочного действия глюкокортикостероидов и других НПВП , повышать нефротоксичность циклоспорина и токсичность метотрексата .
При одновременном приеме ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию Наклофена в крови , а при комбинации препарата с парацетамолом увеличивается риск возникновения нефротоксичного эффекта диклофенака .
Наклофен снижает эффективность гипогликемических препаратов . Цефоперазон , цефамандол , цефотетан , пликамицин и вальпроевая кислота повышают частоту возникновения гипотромбинемии . При одновременном использовании препарата с миелотоксичными лекарственными средствами – усиливается гематотоксичность . Одновременный прием Наклофена с колхицином , этанолом , препаратами зверобоя и кортикотропином увеличивает риск возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте . Препараты , которые вызывают фотосенсибилизацию , увеличивают сенсибилизирующий эффект Наклофена к ультрафиолетовому облучению . Лекарственные препараты , которые блокируют канальцевую секрецию , увеличивают в плазме концентрацию диклофенака и повышают его токсичность и эффективность . При одновременном приеме Наклофен снижает эффективность антигипертензивных средств .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке Наклофена возможно возникновение головной боли , головокружения , гипервентиляции легких , помутнения сознания , шума в ушах , повышенной возбудимости , судорог , у детей – развитие миоклонических судорог , тошноты , рвоты , кровотечения , боли в животе , нарушений функций почек и печени . При значительной передозировке возможно развитие острой почечной недостаточности , гепатотоксического действия препарата . Специфического антидота нет . Лечение передозировки : обязательное промывание желудка , активированный уголь , симптоматическая терапия для устранения нарушений функций почек , устранения повышения артериального давления , купирования судорожного синдрома , явлений раздражения пищеварительной системы , угнетения дыхания . Малоэффективно применение форсированного диуреза , гемодиализа .
При использовании суппозиториев Наклофена передозировка маловероятна .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Наклофен в таблетках , покрытых оболочкой
В 1 таблетке 50 мг натрия диклофенака
В упаковке 10 таблеток , 2 упаковки в коробке .
Наклофен-ретард в таблетках , покрытых оболочкой
В 1 таблетке 100 мг натрия диклофенака
В упаковке 10 таблеток , 2 упаковки в коробке .
Наклофен в растворе для инъекций
В 1 ампуле 3 , 0 раствора – 75 мг диклофенака , 5 шт . в коробке
Наклофен суппозитории ректальные
В 1 суппозитории 50 мг диклофенака
По 5 шт . в упаковке , по 2 упаковки в коробке .
Наклофен Дуо капсулы , кишечнорастворимые пеллеты
В 1 капсуле 25 мг диклофенака
Наклофен Дуо капсулы , кишечнорастворимые пеллеты пролонгированного действия
В 1 капсуле 50 мг диклофенака
Наклофен гель
В 1 г геля содержится 11 , 6 мг диклофенака в виде диэтиламмониевой соли (соответствует диклофенака 10 мг) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480
В 1 тубе 60 г .
Условия хранения лекарственного препарата .
Список Б . Наклофен хранится при температуре не выше 30·градусов Цельсия .
Наклофен в форме суппозиториев хранится при температуре ниже 25·градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Диклофенак , Форгенак , Диклофенаклонг .
Состав лекарственного препарата .
Наклофен капсулы
Натрия диклофенак 25 мг
Вспомогательные вещества : гипролоза , сахарные сферы , гипромеллоза , триэтилцитрат , этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер , макрогол , титана диоксид , магния карбонат , тальк , карбоксиметилцеллюлоза натрия , натрия гидроксид .
Наклофен капсулы пролонгированного действия
Натрия диклофенака 50 мг
Вспомогательные вещества : гипролоза , сахарные сферы , сополимер метакрилата аммония , триэтилцитрат , тальк .
Наклофен суппозиторий
Натрия диклофенак 50 мг
Вспомогательные вещества : жир твердый .
Дополнительно :
Для быстрого достижения эффекта рекомендуется принимать Наклофен за полчаса до еды , в других случаях препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует принимать в процессе приема пищи или сразу после него .
Рекомендуется принимать минимальную эффективную дозировку Наклофена коротким курсом во избежание развития побочных явлений .
При продолжительном использовании Наклофена следует регулярно контролировать функции печени в связи с возможностью развития гепатотоксических реакций .
При длительном использовании Наклофена необходим контроль картины периферической крови , анализ кала на наличие скрытой крови .
Не следует употреблять спиртные напитки во время терапии Наклофеном .
В препарате содержится сахароза (пероральные формы выпуска) ( 1457676480 ELTASK.COM: 139784091 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1236424538 Справочник. Отзывы. android ) 1457676480 , однако ее количество не оказывает влияния на пациентов с галактоземией , ферментной недостаточностью лактазы и синдромом мальабсорбции галактозы/глюкозы .
При использовании инъекционных и пероральных форм препарата возможно замедление скорости двигательных и психических реакций .

Наклофен

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику