Медицина. Экспертная система

Небилет (Nebilet) ( 170035509 ELTASK.COM: 1843486604 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 150217699 Справочник. Отзывы. android ) 170035509
Фармакологическое действие препарата
Действующее вещество препарата небиволол – селективный бета1-адреноблокатор третьего поколения . Препарат оказывает антиангинальное , антигипертензивное , противоаритмическое действие . Препарат приводит к нормализации артериального давления и улучшению работы сердечно-сосудистой системы благодаря нескольким механизмам действия :
Избирательная конкурентная блокада бета1-адренорецепторов . Небиволол высокоселективный блокатор синаптических и внесинаптических бета1-адренорецепторов , предотвращает связывание катехоламинов с рецепторами . Снижает повышенное артериальное давление в состоянии покоя , физической нагрузке и при стрессе . Под действием препарата снижается тонус сосудов , уменьшается сосудистое сопротивление , улучшается диастолическое наполнение сердца . Кроме того , Небилет снижает потребность миокарда в кислороде , уменьшает риск развития приступов при стенокардии , обеспечивает гемодинамическую разгрузку сердца .
Нормализация системы эндогенной регуляции тонуса сосудов . Прием препарата Небилет способствует нормализации высвобождения оксида азота (NO) ( 170035509 ELTASK.COM: 1843486604 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 150217699 Справочник. Отзывы. android ) 170035509 в эндотелии сосудов . Оксид азота один из факторов , регулирующих сосудистый тонус , он обладает сильным вазодилатирующим эффектом , приводит к уменьшению явления вазоконстрикции и препятствует повышению артериального давления . Кроме того , нормальное высвобождение оксида азота (которое нарушается при повреждении сосудистой стенки , в частности при атеросклерозе и ангиопатиях) ( 170035509 ELTASK.COM: 1843486604 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 150217699 Справочник. Отзывы. android ) 170035509 способствует улучшению кровотока в сосудах и препятствует развитию ишемии различных органов .
Воздействие на ренин-ангиотензиновую систему . Препарат снижает активность ренин-ангиотензиновой системы , снижает образование ренина , однако , не изменяет его активность в плазме крови . В первые дни терапии препаратом Небилет у пациентов обычно отмечается повышение общего периферического сопротивления сосудов , но через некоторое время наблюдается его нормализация или уменьшение .
Антиаритмическая активность препарата Небилет . Препарат способствует нормализации сердечного ритма за счет снижения атриовентрикулярной проводимости , повышения порога фибрилляции желудочков . Применение препарата Небилет также приводит к угнетению патологического автоматизма сердца .
Препарат повышает толерантность к физическим нагрузкам , улучшает качество жизни , обладает цитопротективным действием . Небиволол снижает агрегацию тромбоцитов , оказывает антитромботический эффект . Не оказывает влияния на концентрации глюкозы в крови , не изменяет липидный спектр .
Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте . Скорость абсорбции и концентрации препарата в плазме крови не зависят от приема пищи . Биодоступность препарата зависит от индивидуальной скорости метаболизма у каждого пациента , чем медленнее обмен веществ , тем выше биодоступность . Препарат хорошо связывается с белками плазмы (степень связывания до 98%) ( 170035509 ELTASK.COM: 1843486604 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 150217699 Справочник. Отзывы. android ) 170035509 . Небиволол частично метаболизируется с образованием активных и неактивных метаболитов . Выводится в равной степени с мочой и калом . Период полувыведения составляет от 10 до 24 часов , однако , при замедленном обмене веществ период полувыведения может увеличиваться в несколько раз . Возраст и пол пациентов не влияют на скорость абсорбции , метаболизма и выведения препарата .
Показания к применению препарата
Препарат применяется в терапии пациентов с такими нарушениями сердечно-сосудистой системы :
- артериальная гипертензия ;
- ишемическая болезнь сердца , стенокардия напряжения ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] также применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности .
Способ применения препарата
Дозы препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально .
Обычно при артериальной гипертензии назначают по 2 , 5-5 мг препарата 1 раз в сутки . При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки . Максимальная суточная доза 10 мг . Улучшение обычно наступает через 2-4 недели после начала терапии препаратом Небилет .
При хронической сердечной недостаточности обычно назначают препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Небилет в начальной дозе 2 , 5 мг 1 раз в сутки . При необходимости дозу увеличивают до 5 мг 1 раз в сутки .
Таблетку принимают независимо от приема пищи , глотают , не разжевывая , запивая достаточным количеством воды . Рекомендуется принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в одно и то же время суток .
Побочные действия лекарственного препарата .
При приеме препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты :
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота , рвота , нарушения стула , метеоризм , сухость во рту .
Со стороны периферической и центральной нервной системы : головные боли , головокружение , парестезии , депрессивные состояния , усталость , повышенная утомляемость , нарушение концентрации внимания . Нарушение режима сна и бодрствования , ночные кошмары , галлюцинации .
Со стороны сердечно-сосудистой системы : аритмии , брадикардия , атриовентрикулярная блокада , гипотензия , отеки лица и конечностей , синдром Рейно , одышка , боли в области сердца , сердечная недостаточность .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : крапивница , кожный зуд , аллергический ринит .
Другие побочные эффекты : нарушения зрения , фотодерматоз , бронхоспазм , гипергидроз .
Для препарата при резком прекращении применения характерен синдром отмены , поэтому прекращать терапию препаратом рекомендуется постепенно .
Пациенты , использующие контактные линзы , должны учитывать , что прием препарата Небилет может вызвать синдром сухого глаза .
При приеме препарата может снижаться скорость реакции , это необходимо учитывать при назначении препарата пациентам , работа которых связана с потенциально небезопасными механизмами .
Противопоказания лекарственного препарата .
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата ;
- острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации ;
- стенокардия Принцметала , брадикардия , пониженное артериальное давление ;
- кардиогенный шок ;
- атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени ;
- синдром слабости синусового узла ;
- синоатриальная блокада ;
- перемежающая хромота ;
- бронхиальная астма и склонность к бронхоспазмам ;
- феохромоцитома ;
- тяжелые нарушения функции печени ;
- метаболический ацидоз ;
- депрессивные состояния ;
- мышечная слабость ;
- детский возраст до 18 лет ;
- период беременности и лактации .
С осторожностью назначают пациентам в возрасте старше 75 лет , а также пациентам с такими состояниями :
- атриовентрикулярная блокада первой степени ;
- хронические и острые респираторные заболевания [болезни] , которые сопровождаются обструкцией ;
- гипертиреоз ;
- псориаз ;
- сахарный диабет первого типа .
Применение при беременности и лактации .
Препарат в период беременности необходимо назначать только по жизненным показаниям , рекомендуется отмена препарата за 2-3 суток до родов , в случае , когда это невозможно , необходимо тщательное наблюдение за новорожденным в первые 3 суток жизни , так как возможно развитие брадикардии , гипотензии и остановки дыхания .
При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При одновременном применении с наркозными средствами усиливается кардиодепрессивное действие препарата Небилет .
Препараты , угнетающие центральную нервную систему , в том числе барбитураты , производные фенотиазида и антидепрессанты , усиливают гипотензивное действие небиволола .
При одновременном приеме препарата с антигипертензивными средствами , блокаторами кальциевых каналов и антиаритмическими препаратами , а также нитроглицерином и метилдопой повышается риск развития брадикардии , гипотензии и угнетения проводимости . Не рекомендуется сочетание препарата Небилет и празорина .
Сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хронотропный и дромотропный эффект препарата Небилет .
Клонидин повышает риск развития синдрома отмены .
Одновременное применение препарата Небилет с алкалоидами спорыньи повышает риск нарушения периферического кровообращения .
Препарат повышает гипогликемическое действие инсулинов и снижает эффект пероральных противодиабетических средств .
Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивный эффект небиволола .
Рифампицин и барбитураты при одновременном приеме способны снижать концентрацию небиволола в плазме крови .
Циметидин и никардипин увеличивают концентрации небиволола в плазме крови .
Если пациенту необходимо одновременно принимать антациды , то рекомендуется прием препарата Небилет одновременно с пищей , а антациды между приемами пищи .
Курение снижает эффективность препарата Небилет .
Препарат несовместим с этиловым спиртом .
Передозировка лекарственного препарата .
При передозировке препарата у пациентов наблюдается артериальная гипотензия , тошнота , рвота , нарушения ритма сердца , атриовентрикулярная блокада , кардиогенный шок , потеря сознания . В случае тяжелой передозировки возможна потеря сознания и остановка сердца .
При отравлении препаратом показано промывание желудка , прием энтеросорбентов . При сильном понижении артериального давления , брадикардии , развитии сердечной недостаточности показано инъекционное введение бета-адреномиметиков . Если после введения бета-адреномиметиков желаемый эффект не наступает , то рекомендуется введение допамина , добутамина , норэпинефрина . При неэффективности выше перечисленных мер назначают 1-10мг глюкагона , в случае необходимости показана постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора .
При развитии бронхоспазма показано внутривенное введение бета2-адреномиметиков .
При желудочковой экстрасистолии – введение лидокаина .
При судорогах – внутривенное введение диазепама .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 7 штук в блистере , по 1 , 2 или 4 блистера в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия .
Срок годности – 3 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Небивал
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка содержит :
Небиволола гидрохлорид (в пересчете на небиволол) ( 170035509 ELTASK.COM: 1843486604 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 150217699 Справочник. Отзывы. android ) 170035509 – 5мг .

Небилет

Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Небиволола гидрохлорид . Таблетки (5 , 45 мг , в том числе небиволола – 5 мг) ( 170035509 ELTASK.COM: 1843486604 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 150217699 Справочник. Отзывы. android ) 170035509 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Гипотензивное и антиангинальное средство .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Артериальная гипертензия .
• Ишемическая болезнь сердца .
Применение лекарственного препарата .
• Назначают в средней суточной дозе 5 мг 1 раз в сутки . Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения , а в ряде случаев – через 4 недели .
• При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг в сутки .
• У пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2 , 5 мг в сутки . При необходимости , суточную дозу можно увеличить до 5 мг .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – головная боль , головокружение , чувство усталости и слабость мышц , тошнота , запор , диарея .
• Редко – депрессия , ночные кошмары , рвота , метеоризм , брадикардия , артериальная гипотензия , сердечная недостаточность , бронхоспазм , кожная сыпь .
Противопоказания лекарственного препарата .
•Тяжелые нарушения функции печени .
•Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации .
• Бронхиальная астма .
• Брадикардия .
• Артериальная гипотензия .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Возраст до 18 лет .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Небилет

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику