Медицина. Экспертная система

Неодикумарин (Neodicumarinum) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849
Фармакологическое действие препарата
Неодикумарин относится к антикоагулянтам (средствам , тормозящим свертывание крови) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 непрямого действия , которые эффективны лишь при введении в организм и не влияют на свертываемость при смешивании с кровью вне организма . По современным представлениям , они являются антагонистами (веществами с противоположным действием) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 витамина К , необходимого для образования в печени протромбина .
Действие непрямых антикоагулянтов связано с нарушением биосинтеза протромбина , проконвертина (фактора VII) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 и других факторов свертывания крови (IX , X) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 .
В отличие от антикоагулянтов прямого действия оказывают эффект не сразу , а медленно и продолжительно , обладают кумулятивными свойствами (способностью накапливаться в организме) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 .
Неодикумарин относительно быстро всасывается при приеме внутрь . Терапевтический эффект начинает проявляться через 2-3 ч , достигает максимума через 12-30 ч . В плазме крови неодикумарин связывается с белками (главным образом с альбуминами) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 . Выделяется в основном с мочой . Протромбиновое время (показатель интенсивности процесса свертывания крови) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 после приема неодикумарина возвращается к исходному уровню в среднем через 48 ч после прекращения приема препарата .
Под влиянием неодикумарина наряду со снижением протромбина происходят уменьшение содержания проконвертина , некоторое замедление рекальцификации плазмы (снижение показателя интенсивности процесса свертывания крови) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 и снижение толерантности (устойчивости) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 к гепарину .
Неодикумарин вызывает также снижение содержания липидов (жиров) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 в крови , повышает проницаемость сосудов .
Показания к применению препарата
Применяют неодикумарин для снижения свертываемости крови в течение длительного времени при профилактике и лечении тромбозов (образования сгустка крови в сосуде) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 ; тромбофлебитов (воспаления стенки вен с их закупоркой) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 ; тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 при инфаркте миокарда ; эмболических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате закупорки сосудов мозга) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 , но не геморрагических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 ; эмболических поражений (закупорки сосуда сгустком крови или другим инородным агентом) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 различных органов . В хирургической практике применяют также для предупреждения тромбообразования (образования сгустка крови) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 в послеоперационном периоде .
Неодикумарин применяют также в дополнение к лечению гепарином .
Способ применения препарата
Принимают внутрь . Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением с обязательным контролем за содержанием в крови протромбина и других факторов свертывания крови . Систематически производят также анализы мочи для раннего выявления гематурии (наличия крови в моче) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 . Индекс протромбина удерживают на уровне 50-40% .
В 1-й день лечения обычно назначают по 0 , 3 г препарата 2 раза или по 0 , 2 г 3 раза (0 , 6 г) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 в сутки ; во 2-й день по 0 , 15 г 3 раза , затем по 0 , 2-0 , 1 г в сутки в зависимости от содержания в крови протромбина .
Высшие дозы для взрослых внутрь : разовая - 0 , 3 г , суточная - 0 , 9 г .
После снижения протромбина до 50-40% продолжают лечение малыми дозами , поддерживая этот индекс до тех пор , пока существует опасность тромбообразования (образования сгустка крови) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 .
Прекращать лечение неодикумарином и другими аналогичными препаратами следует постепенно , уменьшая дозу и увеличивая интервал между приемами (до 1 раза в день или через день) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 ; внезапная отмена этого и других антикоагулянтов может вызвать быстрое компенсаторное повышение концентрации протромбина с опасностью тромбоза .
Побочные действия лекарственного препарата .
При лечении неодикумарином и другими препаратами этой группы необходимо тщательно следить за общим состоянием больного и изменениями в свертывающей системе крови . Не реже 1 раза в 2-3 дня следует определять индекс протромбина и исследовать мочу (учитывая возможность появления гематурии , что является ранним признаком передозировки) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 . Пренебрежение этим правилом может привести к появлению тяжелых кровотечений .
Неодикумарин и другие антикоагулянты непрямого действия необходимо применять с осторожностью . При передозировке и длительном использовании они могут вызывать серьезные осложнения (кровотечения) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 , связанные не только с изменением свертываемости крови , но и
с повышением проницаемости капилляров (мельчайших сосудов) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 . Могут наблюдаться микро- и макрогематурия (невидимое и видимое глазом выделение крови с мочой) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 , кровотечения из полости рта и носоглотки , желудочные и кишечные кровотечения , кровоизлияния в мышцы и т . д .
Необходимо учитывать , что определение индекса протромбина (по одноступенчатому методу Квика) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 не всегда достаточно для выявления сдвигов , произошедших в свертывающей системе крови . Геморрагии (кровотечения) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 могут возникнуть и при нормальных цифрах протромбина ; поэтому для более полного контроля необходимо проводить и другие исследования . Рекомендуется исследовать толерантность (устойчивость) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 к гепарину , фибриноген плазмы , время рекальцификации и протром-биновый индекс или (если это возможно) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 содержание протромбина (определение производят двухступенчатым методом) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 .
Противопоказания лекарственного препарата .
Неодикумарин противопоказан при исходном содержании протромбина ниже 70% , геморрагических диатезах (повышенной кровоточивости) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 и других заболеваниях , сопровождающихся пониженной свертываемостью крови , при повышенной проницаемости сосудов , беременности , нарушениях функции печени и почек , злокачественных новообразованиях , язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта , перикардитах (воспалении околосердечной сумки) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 .
Не следует назначать неодикумарин во время менструаций (прием препарата прекращают за 2 дня до начала менструаций) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 и в первые дни после родов . Осторожность требуется при назначении пожилым людям . В отдельных случаях отмечаются головная боль , понос , аллергические кожные реакции .
При кровотечениях следует отменить препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , немедленно приступить к введению витамина К , назначить препараты группы витамина Р , аскорбиновую кислоту , кальция хлорид , переливание гемостатических доз (75-80 мл) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 свежей одногрупповой крови .
Необходимо учитывать , что применение барбитуратов в связи с “индукцией” (активацией) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 ферментов печени , ослабляет действие неодикумарина . У больных , получавших неодикумарин одновременно с приемом барбитуратов , отмена последних при продолжении приема неодикумарина в дозах , вызывавших ранее необходимое понижение индекса протромбина , может привести к возникновению опасных кровотечений .
Одновременно с неодикумарином (как и с другими антикоагулянтами) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 не следует назначать салицилаты , так как они приводят к диссоциации (разъединению) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 комплекса неодикумарина с белками плазмы и повышению концентрации свободного антикоагулянта в крови .
Антикоагулянты непрямого действия могут усиливать действие бутамида , дифенина , глюкокортикоидов .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 0 , 05 и 0 , 1 г .
Условия хранения лекарственного препарата .
Список А . В хорошо укупоренной таре , предохраняющей от действия света и влаги .
Синонимы лекарственного препарата :
Этил бискумацетат , Пелентан , Дикумацил , Дикумарил , Тромбарин , Тромбекс , Томболизан , Тромексан .
Состав лекарственного препарата .
Этиловый эфир ди-(4-оксикумаринил-3) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 -уксусной кислоты , или 3 , 3-карбоэтоксиметилен-бис-(4-оксикумарин) ( 1510994849 ELTASK.COM: 1351079704 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1616523757 Справочник. Отзывы. android ) 1510994849 .
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок без запаха . Очень малорастворим в воде и спирте .
Неодикумарин сходен по структуре и механизму действия с дикумарином , который был первым и основным представителем антикоагулянтов группы 4-оксикумарина .
Дикумарин - высоко токсичен .

Неодикумарин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику