Медицина. Экспертная система

Нитросорбид (Nitrosorbide) ( 1061990853 ELTASK.COM: 1321351813 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1568103337 Справочник. Отзывы. android ) 1061990853
Фармакологическое действие препарата
Нитросорбид – антиангинальное лекарственное средство группы органических нитратов . При применении препарата отмечается снижение потребности сердечной мышцы в кислороде , вследствие уменьшения пред- и постнагрузки . Нитросорбид способствует расширению периферических и коронарных сосудов , улучшает кровообращение в ишемизированном участке миокарда , снижает кровяное давление в малом круге кровообращения , повышает толерантность к физическим нагрузкам у пациентов , страдающих ишемической болезнью сердца . У пациентов с сердечной недостаточностью способствует снижению нагрузки на миокард .
Механизм действия препарата связан с образованием оксида азота в гладкомышечном слое сосудов , вследствие чего происходит активация гуанилатциклазы , увеличение количества гуанидинмонофосфорной кислоты и расслабление гладкой мускулатуры . Препарат вызывает расширение преимущественно вен .
После перорального применения препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте , для нитросорбида характерен эффект первого прохождения через печень . Пик концентрации активного вещества отмечается спустя 1 час после приема внутрь . Метаболизируется с образованием 2 метаболитов , период полувыведения которых составляет 2 , 5 и 5 часов . Выводится в виде метаболитов почками и кишечником .
После перорального применения эффект развивается спустя 30-50 минут и достигает максимума в течение 1 , 5-2 часов .
После буккального и сублингвального применения эффект развивается в течение 5-6 минут . Продолжительность терапевтического эффекта препарата составляет около 4-6 часов .
Показания к применению препарата
Препарат применяют для терапии пациентов с ишемической болезнью сердца , в том числе :
Купирование и предупреждение приступов стенокардии ;
В составе комплексной восстановительной терапии у пациентов , перенесших инфаркт миокарда ;
Кроме того , препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] может быть назначен в комплексе с другими лекарственными препаратами пациентам , страдающим хронической сердечной недостаточностью и легочной гипертензией .
Способ применения препарата
Препарат предназначен для сублингвального (под язык) ( 1061990853 ELTASK.COM: 1321351813 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1568103337 Справочник. Отзывы. android ) 1061990853 , буккального (за щеку) ( 1061990853 ELTASK.COM: 1321351813 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1568103337 Справочник. Отзывы. android ) 1061990853 или перорального применения . При пероральном применении таблетку рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством воды . При сублингвальном и буккальном применении таблетку следует держать в ротовой полости до полного растворения . Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента .
Взрослым для профилактики приступов стенокардии и в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда обычно назначают по 10мг препарата перорально 3-4 раза в день . Препарат рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи . При необходимости разовая доза препарата может быть увеличена до 20-30мг . Не рекомендуется превышать суточную дозу препарата 180мг . В случае если нежелательно регулярное применение препарата для профилактики приступов стенокардии обычно назначают по 10мг препарата за 30-40 минут до ожидаемой нагрузки .
Взрослым при хронической сердечной недостаточности в составе комбинированной терапии обычно назначают по 10-20 мг препарата перорально 3-4 раза в день .
Взрослым при легочной гипертензии в составе комплексной терапии обычно назначают по 20мг препарата 5-6 раз в сутки через равные промежутки времени . Препарат рекомендуется принимать перед едой .
Взрослым для купирования приступов стенокардии обычно назначают по 10мг препарата сублингвально или буккально . Для скорейшего наступления терапевтического эффекта таблетку рекомендуется разжевать и удерживать в ротовой полости до полного растворения .
При длительном применении препарата , особенно в высоких дозах , и при сокращении интервалов между приемами возможно развитие толерантности к нитросорбиду .
При применении препарата , особенно в период увеличения дозы , следует регулярно контролировать показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений .
Побочные действия лекарственного препарата .
Препарат обычно хорошо переносится пациентами , однако в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов :
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота , рвота , сухость слизистой оболочки ротовой полости . При сублингвальном и буккальном применении препарата возможно ощущение покалывания и жжения языка .
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головокружение , повышенная утомляемость , нарушение режима сна и бодрствования , нарушение зрения , в единичных случаях возможно развитие ишемии мозга . Кроме того , при применении препарата возможно развитие "нитратной" головной боли , которая наиболее ярко выражена в начале применения препарата , и исчезает при дальнейшем применении препарата .
Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипотензия , в том числе ортостатическая гипотензия , тахикардия , прилив крови к лицу , чувство жара . В единичных случаях возможно развитие парадоксальной нитратной реакции (усиление приступов стенокардии) ( 1061990853 ELTASK.COM: 1321351813 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1568103337 Справочник. Отзывы. android ) 1061990853 . Кроме того , у некоторых пациентов отмечалось значительное снижение артериального давления вплоть до коллапса .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожная сыпь , зуд , крапивница .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим нитратам .
Врожденная лактазная недостаточность , мальабсорбция глюкозы-галактозы .
Препарат не назначают пациентам с геморрагическим инсультом , черепно-мозговой травмой , анемией , закрытоугольной глаукомой .
Препарат не применяют для терапии пациентов с острым инфарктом миокарда с артериальной гипотензией и токсическим отеком легких . Кроме того , Нитросорбид противопоказан при показателях систолического артериального давления менее 100 мм рт . ст . , шоке , коллапсе , констриктивном перикардите , а также пациентам с тампонадой сердца .
В связи с повышенным риском парадоксальных нитратных реакций препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] не следует назначать пациентам с гипертрофической кардиомиопатией .
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам , страдающим нарушениями церебрального кровообращения и имеющим склонность к ортостатической гипотензии .
Кроме того , следует соблюдать осторожность при назначении нитросорбида пациентам с митральным и/или аортальным стенозом и пациентам пожилого возраста .
В период лечения препаратом следует воздерживаться от работы с потенциально опасными механизмами и вождения автомобиля .
Применение при беременности и лактации .
Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом , который должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода .
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Противопоказано одновременное применение нитросорбида и сильденафила (Виагра) ( 1061990853 ELTASK.COM: 1321351813 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1568103337 Справочник. Отзывы. android ) 1061990853 в связи с риском развития инфаркта миокарда и тяжелой артериальной гипотензии .
Лекарственные препараты , обладающие вяжущим и обволакивающим действием , а также адсорбенты снижают всасывание нитросорбида в желудочно-кишечном тракте .
При одновременном применении антигипертензивные лекарственные средства , периферические вазодилататоры , блокаторы кальциевых каналов , бета-адреноблокаторы , нейролептики , трициклические антидепрессанты , ингибиторы ФЭД и этанол усиливают гипотензивных эффект нитросорбида .
При сочетанном применении препарата с антихолинергическими лекарственными средствами у пациентов пожилого возраста возможно развитие нарушений памяти .
Отмечается снижение антиангинального действия препарата при его одновременном применении с симпатомиметиками .
Препарат способствует увеличению плазменных концентраций и усиливает терапевтический эффект дигидроэрготамина .
Нитросорбид при сочетанном применении снижает эффективность норэпинефрина .
Передозировка лекарственного препарата .
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие головной боли , обморока , ортостатической гипотензии , тахикардии , повышения температуры тела и судорог . При дальнейшем повышении дозы возможно развитие метгемоглобинемии , симптомами которой является цианоз ногтей и губ , обморок , головная боль , затрудненное дыхание , слабость , аритмия , гипертермия .
Специфического антидота нет . При передозировке показана симптоматическая терапия . В случае тяжелой передозировки возможно введение допамина и симпатомиметических лекарственных средств . Для коррекции артериального давления показана коррекция объема циркулирующей крови . Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] был принят перорально , и прошло менее 30 минут после приема показано промывание желудка и прием энтеросорбентов .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 20 штук в контурных ячейковых упаковках , по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке .
Таблетки по 50 штук в полиэтиленовых пеналах .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 8 до 15 градусов Цельсия .
Срок годности – 2 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Кардикет .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка препарата содержит :
Изосорбида динитрат – 10мг ;
Вспомогательные вещества , в том числе сахароза и лактоза .

Нитросорбид

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику