Медицина. Экспертная система

Нолипрел (Noliprel) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848
Фармакологическое действие препарата
Нолипрел – комбинация периндоприла (является ингибитором ангиотензин-конвертирующего фактора) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 и индапамида (диуретика сульфонамидной группы) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Механизм фармакологического действия препарата обусловлен комбинацией отдельных эффектов этих компонентов . Сочетание периндоприл-индапамид потенцирует фармакологическое действие каждого из этих препаратов .
Нолипрел относится к гипотензивным лекарственным средствам . Снижает как артериальное диастолическое , так и систолическое давление . Эффект нолипрела является дозозависимым .
Прием препарата не сопровождается учащением сердцебиения . Адекватный клинический эффект развивается через 1 мес . после начала приема нолипрела . Продолжительность антигипертензивного действия – 1 сутки . После прекращения употребления нолипрела не развивается синдром отмены . Снижается выраженность гипертрофии левого желудочка , общая предсердечная и постсердечная нагрузка (за счет сосудов мышц и почек) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Нолипрел не влияет на метаболические процессы (обмен липидов и углеводов) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Улучшается эластичность сосудов (крупных артериальных стволов) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , восстанавливается структура стенки сосудов небольшого калибра .
Периндоприл уменьшает секрецию альдостерона , что по механизму отрицательной обратной связи усиливает активность ренина в крови . Влияет на снижение артериального давления как у лиц с невысокой , так и у лиц с нормальной активностью ренина в крови . Имеет сосудорасширяющий эффект .
Индапамид синергично с периндоприлом снижает гипертензию , уменьшает риск гипокалиемии . По механизму действия индапамид ближе к тиазидным диуретикам : является ингибитором реабсорбции ионов натрия кортикального отрезка петли Гентле . Следовательно , происходит усиление мочевыделения и экскреции с мочой ионов хлора , натрия (в небольшом количестве – ионов калия , магния) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Снижает артериальное давление в дозе , которая практически не влияет на мочевыделение . Уменьшает гиперреактивность сосудов при воздействии адреналина . Не изменяет количество липидов в крови (липопротеидов НП и ВП , триглицеридов , холестерина) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Не воздействует на метаболизм углеводов .
Показания к применению препарата
Гипертензия артериальная эссенциальная .
Способ применения препарата
Нолипрел – по 1 таблетке в сутки , желательно в утренние часы . Больным с клиренсом креатинина ≥ 30 мл/мин уменьшение дозы не требуется .
Нолипрел – форте – по 1 таблетке в сутки , желательно в утренние часы . Больным с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин уменьшение дозы не требуется . При клиренсе ≥ 60 мл/сут лечение проводить под контролем уровня калия и креатинина в сыворотке крови .
Побочные действия лекарственного препарата .
Действия , обусловленные нолипрелом
Водно-электролитное равновесие : периндоприл увеличивает концентрацию калия путем ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы . Это свойство уменьшает потери калия за счет действия индапамида . Уменьшение содержания калия при приеме нолипрела составляет < 3 , 4 ммоль/л через 3 месяца лечения у 2% пациентов . В среднем концентрация калия через 3 месяца лечения составила 0 , 1 ммоль/л .
Побочные эффекты периндоприла
Сердечно-сосудистая система : слишком большая гипотензия , ортостатический коллапс , очень редко – инфаркт миокарда , аритмия , инсульт .
Мочевыделительная и половая система : у больных с клубочковой нефропатией возможна протеинурия , ухудшение функции почек (редко) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , иногда регистрировалась острая почечная недостаточность . При почечной недостаточности , стенозе почечных артерий , применении других диуретиков возможно небольшое увеличение содержания креатинина в крови и моче (после отмены препарата исчезает) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Возможно снижение потенции .
Центральная и периферическая нервная система : повышенная утомляемость , головные боли , головокружение , астения , нарушение зрения и слуха (звон в ушах) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , лабильность настроения , нарушение сна , снижение аппетита , парестезии , судороги , изменение вкусовых ощущений ; в отдельных случаях – ступор .
Дыхательная система : редко – затруднение дыхания , сухой кашель , спазм бронхов , выделения из носа .
Желудочно-кишечный тракт : диспепсия (диарея или запор) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , рвота или тошнота , боли в животе , сухость во рту (редко) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , увеличенная активность трансаминаз , холестаз , панкреатит , гипербилирубинемия .
Система крови : у больных на фоне гемодиализа или пересадки почки – анемия ; редко - тромбоцитопения , уменьшение гематокритного числа , панцитопения , агранулоцитоз ; гемолитическая анемия .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : сыпь , зуд , ангионевротический отек , крапивница .
Побочные эффекты индапамида
Желудочно-кишечный тракт : диспепсия (диарея или запор) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , рвота или тошнота , сухость во рту (редко) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , панкреатит (отдельные случаи) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 , при сопутствующей печеночной недостаточности – печеночная энцефалопатия .
Центральная и периферическая нервная система : проявления обычно проходят после отмены (головные боли , головокружение , астенический синдром , парестезии) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 .
Водно-электролитное равновесие : у пациентов группы риска развивается гипокалиемия , гипонатриемия , гиповолемия , дегидратация . Как следствие – ортостатический коллапс . Метаболический алкалоз достаточно редок (связан с избыточной экскрецией ионов хлора) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Гиперкальциемия – в отдельных случаях .
Система крови : лейко- , тромбоцитопения , агранулоцитоз , гемолитическая или апластическая анемия .
Биохимическая картина сыворотки крови : гипергликемия , увеличение концентрации мочевины .
Система кожи : сыпь , обострение синдрома системной красной волчанки , геморрагический васкулит .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : сыпь , крапивница .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Гиперчувствительность или аллергия к компонентам препарата или другим подобным средствам (сульфонамидам и/или ингибиторам АПФ) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 ;
• клиренс креатинина менее 30 мл/мин (почечная недостаточность) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 ;
• печеночная недостаточность со склонностью к энцефалопатии ;
• гипокалиемия ;
• совмещение с лекарствами , которые удлиняют интервал QT ;
• возраст до 18 лет ;
• лактазная недостаточность , галактоземия , синдромом глюкозной или галактозной мальабсорбции (содержит лактозу) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 .
Применение при беременности и лактации .
Противопоказан прием нолипрела при беременности и у кормящих женщин (увеличение смертности новорожденных , аномалии развития опорно-двигательного аппарата , почечная недостаточность у новорожденных , выраженное маловодие , незаращение артериального протока , внутриутробная гибель плода) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Если беременная принимала нолипрел до факта установления беременности – прием следует немедленно прекратить . Необходимости в проведении прерывания беременности нет , однако женщина должна быть осведомлена о возможных последствиях .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Нолипрел не рекомендуется принимать совместно с препаратами лития (экскреция лития снижается и может развиться его передозировка) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Если это сделать невозможно – лечение продолжать на фоне контроля уровня лития в крови .
Совместный прием с калийсберегающими диуретиками или лекарствами , содержащими калий , может приводить к увеличению концентрации калия в крови (даже до смертельного исхода) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 .
Совместный прием нолипрела с калийсберающими диуретиками и препаратами калия рекомендуется только в случае гипокалиемии (при наблюдении за уровнем калия в крови и ЭКГ) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . У пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью в таком случае не исключено возникновение как гипо- , таки и гиперкалиемии .
Комбинация индапамида с внутривенной формой эритромицина , винкамином , сультопридом , бепридилом , галофантрином , антиаритмическими препаратами (IA и III классов) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 провоцирует аритмию по варианту «пируэт» , особенно на фоне удлинения интервала QТ , брадикардии и гипокалиемии .
Редко возможно развитие гипогликемии на фоне применения инсулина , что требует коррекции дозы последнего . Нестероидные противовоспалительные средства угнетают свойство нолипрела снижать АД . В случае дегидратации организма эта комбинация может вызвать почечную недостаточность или нарушения функции почек .
Комбинация нолипрел-баклофен является синергичной (необходимо корригировать дозу нолипрела) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Нейролептики и трициклические антидепрессанты на фоне приема нолипрела вызывают ортостатическую гипотензию .
Задержка воды и электролитов при совместном приеме нолипрела с глюкокортикостероидами , минералокортикоидами , стимулирующими слабительными , амфотерицином В и тетракозактидом приводит к снижению гипотензивного эффекта препарата и повышению риска гипокалиемии .
Токсическое влияние сердечных гликозидов может усиливаться на фоне нолипрела из-за развития гипокалиемии (контроль ЭКГ и содержания калия в крови) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 .
Комбинация с метформином вызывает молочнокислый ацидоз , особенно при содержании креатинина в крови более 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин .
Перед использованием йодсодержащих рентгенконтрастных веществ на фоне нолипрела необходима адекватная гидратация организма (риск развития почечной недостаточности) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 .
Одновременный прием солей кальция вызывает гиперкальциемию . При комбинации нолипрел-циклоспорин возможно повышение содержания креатинина в сыворотке крови .
Передозировка лекарственного препарата .
Симптомы передозировки (гипотензия , рвота , тошнота , головокружение , нарушения сна , лабильность настроения , признаки почечной недостаточности , электролитный дисбаланс) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 требуют промывания желудка , приема энтеросорбентов , нормализации вводно-электролитного равновесия . Метаболиты нолипрела элиминируются диализом .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки по 14 и 30 шт . в упаковке из картона .
Условия хранения лекарственного препарата .
Хранится препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] при температуре не более 30°С в месте , удаленном от детей . Срок хранения 3 года .
Состав лекарственного препарата .
Нолипрел :
Активные ингредиенты : третбутиламиновая соль периндоприла - 2 мг , индапамид - 625 мкг .
Норлипрел-форте : активные ингредиенты : третбутиламиновая соль периндоприла - 4 мг , индапамид – 1 , 25 мг .
Другие ингредиенты : моногидрат лактозы , стеарат магния , микрокристаллическая целлюлоза , диоксид кремния гидрофобный коллоидный .
Дополнительно :
При приеме нолипрела требуется адекватная дегидратация организма , так как возможно развитие резкой гипотензии .
Прием препарата проводится под контролем электролитов , креатинина и АД .
При сопутствующей сердечной недостаточностью можно комбинировать с бета-адреноблокаторами .
Прием нолипрела дает положительную реакцию при проведении лабораторных тестов на допинг .
Следует соблюдать осторожность при автовождении или управлении высокоточными механизмами , особенно в первые недели приема .

Нолипрел

Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Периндоприл + индапамид . Таблетки (2 мг + 625 мкг) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 . Таблетки форте (4 мг + 1 , 25 мг) ( 286577848 ELTASK.COM: 98869050 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 739947978 Справочник. Отзывы. android ) 286577848 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Комбинированный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , обладающий гипотензивным и диуретическим действием .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Артериальная гипертензия .
Применение лекарственного препарата .
• Рекомендуемая доза – по 1 таблетке в сутки .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – слабость , утомляемость , чрезмерное артериальная гипотензия , сухой кашель , затруднение дыхания , тошнота , рвота , боль в животе , диарея , запор , нарушение вкуса , головная боль , астения , головокружение , звон в ушах , нарушение зрения , мышечные судороги , парестезии , нарушение вкуса , кожная сыпь , зуд .
• Редко – снижение функции почек , бронхоспазм , сухость во рту , снижение настроения , нарушение сна , крапивница , повышение потоотделения , нарушение сексуальной функции .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Выраженные нарушения функции печени и почек .
• Дефицит калия .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата .


Нолипрел

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику