Медицина. Экспертная система

Ноотропил (Nootropil) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911
Фармакологическое действие препарата
Ноотропное лекарственное средство . Действующим веществом Ноотропила является пирацетам – циклическое производное GABA (γ-аминобутировой кислоты) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Пирацетам улучшает познавательные , или когнитивные процессы головного мозга , такие , как память , обучаемость , внимание . Повышает умственную работоспособность . Препарат оказывает воздействие на центральную нервную систему за счет нескольких механизмов действия : улучшает процессы метаболизма нейронов , изменение скорости распространения процесса возбуждения , улучшение микроциркуляции благодаря стабилизации реологических свойств крови .
Улучшение реологических свойств крови происходит за счет подавления агрегационных свойств тромбоцитов , снижение адгезивность эритроцитов и улучшения эластических свойств эритроцитарных мембран .
Не оказывает сосудорасширяющего действия . Препарат так же улучшает параметры мозгового кровообращения , улучшает синаптическую проводимость неокортикальных структур и взаимодействие полушарий головного мозга .
В случае нарушений функций головного мозга из-за интоксикаций и гипоксии ноотропил оказывает восстанавливающий и защитный эффект . Так же наблюдается уменьшение длительности и выраженности вестибулярного нистагма .
Показания к применению препарата
· Кома (включая коматозное состояние посттравматического и токсического генеза) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , восстановительный период после комы ;
· для симптоматической терапии психоорганического синдрома , включая больных пожилого возраста со снижением памяти , изменениями настроения , сниженной способностью к концентрации внимания , нарушением походки , головокружениями , расстройством поведения ;
· улучшение психической и двигательной активности , терапия нарушений эмоциональной сферы и речи у пациентов , перенесших ишемический инсульт ;
· болезнь Альцгеймера (включая сенильную деменцию альцгеймерского варианта) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 ;
· хронический алкоголизм – для терапии психоорганического синдрома и абстиненции ;
· психоорганический синдром у детей со сниженной обучаемостью (как компонент комплексной терапии) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 ;
· расстройства равновесия , головокружения (за исключением заболеваний , вызванных психогенными и вазомоторными расстройствами) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 ;
· в составе комплексного лечения серповидно-клеточной анемии ;
· кортикальная миоклония (как компонент комплексной терапии или монотерапия) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 .
Способ применения препарата
Ноотропил назначается для взрослых в дозах от 30 до 160 мг/кг массы тела пациента . Суточную дозу препарата разделяют на 2-4 раза . Ноотропил в капсулах , таблетках и растворе для внутреннего применения принимают внутрь до еды или во время приема пищи . Жидкостью для запивания капсул или таблеток может быть вода или сок . При невозможности принимать средство перорально назначают парентеральный способ введения .
Психоорганический синдром : по 4 , 8 г/сутки на протяжении первых 7 дней , поддерживающая дозировка – 1 , 2-2 , 4 г/сутки .
Последствия инсульта (ишемического) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 : 4 , 8 г/сутки .
Коматозные состояния : стартовая дозировка – 9-12 г/сутки , поддерживающая – 2 , 4 г/сутки . Курс лечения – 3 недели .
Нарушения равновесия и головокружения : 2 , 4-4 , 8 г/сутки .
Серповидно-клеточная анемия : профилактическая доза – 160 мг/кг/сутки (разделить на 4 введения) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . В период кризиса заболевания [болезни] необходимо увеличение дозы до 300 мг/кг (внутривенно) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Такая доза может назначаться и в педиатрии – детям с 1 года жизни .
Для коррекции снижения обучаемости : 3 , 3 г/сутки в течение всего учебного года .
Хронический алкоголизм : во время манифестации абстинентного синдрома после отмены алкоголя – по 12 г/сутки , затем переходят на поддерживающую дозировку – 2 , 4 г/сутки .
Кортикальная миоклония : стартовая дозировка – 7 , 2 г\сутки . Через каждые 3-4 дня проводят увеличение дозы на 4 , 8 г/сутки до достижения максимально эффективной дозы в 24 г/сутки . Курс лечения зависит от времени продолжения симптомов заболевания [болезни] . Однако через каждые 6 месяцев проводят попытки отмены Ноотропила или снижения его дозы (по 1 , 2 г/сутки через 2 дня) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Терапию пирацетамом прекращают в случае недостаточной эффективности препарата или отсутствии терапевтического эффекта .
Проводят коррекцию дозы пациентам с изменениями почечных функций или пожилым (у последних может наблюдаться возрастное снижение клиренса креатинина) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Лицам с клиренсом креатинина 80 и более мл/мин назначается обычная дозировка . При клиренсе 79-50 мл/мин – 2/3 от рекомендуемой дозы (в 2-3 приема) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 ; 49-30 мл/мин – 1/3 дозы в 2 приема ; 29-20 мл/мин – 1/6 рекомендуемой дозы в 1 прием . Лицам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин Ноотропил противопоказан .
Не требуется изменение дозировки пациентам с нарушением функции печени .
Побочные действия лекарственного препарата .
Со стороны центральной нервной системы : нервозность (1 , 13%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , гиперкинезические нарушения (1 , 72%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , депрессия (0 , 83%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , сонливость (0 , 96%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , астения (0 . 23%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Чаще встречаются у пожилых при применении дозировки свыше 2 , 4 г/сутки . Так же могут встречаться : головная боль , головокружение , атаксия , нарушение равновесия , бессонница , обострение течения эпилепсии , возбуждение , замешательство , тревога , повышение либидо , галлюцинации .
Со стороны желудочно-кишечного тракта : боль в животе , рвота , тошнота , диарея .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : зуд , дерматит , отек , сыпь .
Другие : повышение массы тела (1 , 29%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 .
Противопоказания лекарственного препарата .
· Почечная недостаточность с клиренсом креатинина 20 и менее мл/мин ;
· геморрагический инсульт ;
· возраст до 1 года ;
· индивидуальная повышенная чувствительность к пирролидону , пирацетаму и другим компонентам Ноотропила .
Применение при беременности и лактации .
Адекватных клинических исследований по безопасности применения Ноотропила для беременных у человека не проводили . Активное вещество препарата может проникать в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер . У новорожденных в крови определяется концентрация пирацетама на уровне 70-90% от концентрации в крови матери .
Препарат не назначают беременным , за исключением случаев жизненной важности применения средства . Если Ноотропил назначается кормящим матерям , от грудного вскармливания временно отказываются . Проведенные на животных эксперименты не доказали какого либо тератогенного или другого влияния пирацетама на развивающийся плод , течение беременности , родов и новорожденного .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
В комбинации пирацетама с трийодтиронином , тетрайодтиронином и экстрактами щитовидной железы могут быть дезориентация , раздражительность и нарушения сна .
Взаимодействие препарата с вальпроатом натрия , фенитоином , клоназепамом , фенобарбиталом не выявлено .
Значительные дозы препарата (примерно 9 , 6 г/сутки) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 вызывали повышение эффективности аценокумарола при венозном тромбозе , что проявлялось выраженным снижением агрегационных свойств тромбоцитов , уменьшением уровня фактора Виллебрандта , фибриногена и вязкости плазмы и крови .
Вероятность изменений фармакодинамических параметров при сочетании с другими препаратами достаточно низкая , поскольку 90% пирацетама элиминируется из организма в неизменном виде .
Не выявлено в исследованиях in vitro ингибирования изоферментов CYP1А2 , 2С8 , 2В6 , 2С9 , 4А9/11 , 2D6 , 2С19 , и 2Е1 системы цитохрома P450 под действием пирацетама в концентрациях 426 , 142 и 1422 мкг/мл . Тем не менее , уровень Ki обоих изоферментов при превышении дозы в 1422 мкг/мл вполне достаточный . Поэтому маловероятно метаболическое взаимодействие пирацетама с другими лекарственными средствами .
Кривая уровня концентрации и пик в сыворотке крови противоэпилептических средств (карбамазепин , фенобарбитал , фенитоин , вальпроат) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 не изменялся при приеме пирацетама в дозировке 20 мг/сут при условии получения одинаковых доз средств для лечения эпилепсии .
Комбинация алкоголя (этанола) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 и пирацетама не изменяет содержание пирацетама в сыворотке крови и концентрацию этанола (в случае применения одновременно с 1 , 6 г пирацетама) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 .
Передозировка лекарственного препарата .
При превышении дозы в 75 г (раствор для внутреннего применения) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 симптомами были : боли в животе , диарея с кровью (вероятно , это связано с высокой концентрацией сорбитола в этой лекарственной форме препарата) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Специфических симптомов передозировки не выявлено . При передозировке Ноотропила , принятого внутрь , рекомендуется промывание желудка , инициация рвоты , симптоматическая терапия , гемодиализ (эффективность последнего – 50-60%) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Специфический антидот неизвестен .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Капсулы Ноотропил – 400 мг пирацетама в 1 капсуле . Капсулы белые , со знаком «ucb/N» . В блистере 60 штук , в картонной упаковке 4 блистера .
Таблетки Ноотропил – 800 мг ; 1 , 2 г пирацетама в 1 таблетке . Таблетки покрыты оболочкой , белые , с риской , овальной формы , значком «N/N» . Таблетки 800 мг – по 15 штук в контурной ячейковой упаковке , в картонной пачке 2 упаковки . Таблетки 1 , 2 г – по 10 штук в контурной ячейковой упаковке , в картонной пачке 2 упаковки .
Раствор для внутреннего применения Ноотропил 20% (200 мг пирацетама в 1 мл) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . Раствор густой , бесцветный . Во флаконе темного стекла 125 мл раствора . Картонная пачка содержит флакон с дозировочным стаканом .
Раствор для инъекций Ноотропил 20% (в 1 мл 200 мг пирацетама , 1 ампула 5 мл содержит 1 г пирацетама) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . В картонной пачке 5 ампул . Раствор прозрачный , чистый , бесцветный .
Раствор для внутривенного введения Ноотропил 20% (в 1 мл 200 мг пирацетама , в 1 флаконе 15 мл – 12 г пирацетама) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 . В картонной пачке 3 флакона . Раствор прозрачный , чистый , бесцветный .
Условия хранения лекарственного препарата .
При температуре 25°С . Отпускается из аптек по рецепту .
Синонимы лекарственного препарата :
Пирамем , Apagan , Breinox , Луцетам , Пирацетам , Noocefal , Pirroxil , Pyramem , Stimubral .
Состав лекарственного препарата .
Капсулы Ноотропил
Активное вещество : пирацетам .
Дополнительные компоненты : макрогол 6000 , коллоидный ангидрид кремния (Аэросил R972) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , стеарат магния , лактоза .
Компоненты оболочки капсулы : желатин , диоксид титана (Е171) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , очищенная вода .
Таблетки Ноотропил
Активное вещество : пирацетам .
Дополнительные компоненты : коллоидный ангидрид кремния (Аэросил R972) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , макрогол 6000 , стеарат магния , кроскармеллоза натрия , титана диоксид (Е171) ( 1578385911 ELTASK.COM: 1639604103 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 601432801 Справочник. Отзывы. android ) 1578385911 , гидроксипропилметилцеллюлоза , макрогол 400 .
Раствор для внутреннего применения Ноотропил
Активное вещество : пирацетам .
Дополнительные компоненты : глицерол , сахарин натрия , ацетат натрия , пропилгидроксибензоат , метилпарагидроксибензоат , ароматизатор абрикосовый , ароматизатор карамельный , уксусная кислота ледяная , очищенная вода .
Раствор для инъекций Ноотропил
Активное вещество : пирацетам .
Дополнительные компоненты : ацетат натрия , хлорид натрия , уксусная кислота ледяная , вода для инъекций .
Раствор для внутривенного введения Ноотропил
Активное вещество : пирацетам .
Дополнительные компоненты : ацетат натрия , хлорид натрия , уксусная кислота ледяная , вода для инъекций .
Дополнительно :
Ноотропил назначают с осторожностью больным с нарушением системы свертывания крови , во время больших оперативных вмешательствах , при тяжелых кровотечениях .
Резкая отмена Ноотропила у пациентов с миоклонией может провоцировать возобновление приступов .
У пожилых лиц при длительном лечении препаратом необходим регулярный мониторинг показателей почечных функций . Проводят коррекцию дозы пирецетама при изменениях уровня клиренса креатинина .
Пирацетам проникает через мембраны фильтров аппаратов для проведения гемодиализа .
При вождении автотранспортными средствами и занятии на производстве , связанном с работой сложных механизмов , требуется осторожность , учитывая возможные побочные действия .

Ноотропил

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику