Медицина. Экспертная система

Предуктал (Preductal) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263
Фармакологическое действие препарата
Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина . Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами . Предуктал МР – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 . Предуктал – таблетки короткого действия . Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток . Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток . Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы . Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках , вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы , сопряженного с гликолизом , что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения .
Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны , за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран . При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы ; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы , что объясняет антиангинальный эффект Предуктала .
Предуктал MR благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль . В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала MR сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов . По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше . Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов , включая ранние часы суток , когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока . Таким образом , пролонгированный Предуктал МR обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект .
После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее , чем через 60 часов после начала применения . На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи . Показатель объем распределения - 4 , 8 л/кг . С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16% . Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками . Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев - 7 часов , у людей старше 65 лет – 12 часов . Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста .
Применение в кардиологии
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано , что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии , что было оценено по следующим критериям :
• изменение толерантности к физической нагрузке ;
• изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST ;
• степень повышения коронарного резерва ;
• уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах ;
• снижение тяжести и частоты приступов стенокардии .
В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения , так и в виде монотерапии ; как в лечении хронических , так и острых состояний . Установлено , что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде , профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков , которые связаны с ишемией , снижает выраженность ацидоза внутри клеток , снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард . Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда , которые вызваны экспериментальным путем . Не изменяет гемодинамические показатели .
В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано , что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки ; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии ; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений ; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина . Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили , что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема .
Применение в отоларингологической практике
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано , что Предуктал эффективно снижает частоту , длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот , которые обладают токсическим действием . Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах , снижает вероятность его рецидива . Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте .
Применение в офтальмологической практике
При приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны , которая является показателем ишемии органа зрения . При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки , увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Показания к применению препарата
Кардиологическая практика
Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени .
Офтальмологическая практика
Ишемические хориоретинальные нарушения .
Отоларингологическая практика
Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах , головокружение , снижение остроты слуха) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Способ применения препарата
Назначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 во время приема пищи . Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально . Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена .
Побочные действия лекарственного препарата .
В большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо . Градация нижеперечисленных побочных действий : очень частые - 1/10 , нечастые - 1/1000 , но не более 1/100 , редкие - 1/10 000 , но не более 1/1000 , единичные - ≤1/10 000 , частые - 1/100 , но не более 1/10 .
Желудочно-кишечный тракт : диарея , боль в эпигастральной области , тошнота и/или рвота , диспепсические явления (часто) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Нервная система : головокружение и головная боль (частые) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 ; экстрапирамидные симптомы , особенно при сопутствующей болезни Паркинсона - ригидность мышц , акинезия , тремор (в единичных случаях , купируются отменой препарата) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Кожа и придатки кожи : зуд , сыпь , крапивница (частые) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , гиперемия кожи лица (редко) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Сердечно-сосудистая система : ортостатическая гипотензия (редко) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Прочие : астения (часто) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Период кормления грудью ;
• повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала .
Применение при беременности и лактации .
Беременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Данные не предоставлены .
Передозировка лекарственного препарата .
Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк , поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно . В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов , которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию . Лечение – симптоматическое .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Предуктал МR - Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества , покрытые оболочкой , по 35 мг . В блистерной упаковке 60 таблеток .
Предуктал – таблетки по 20 мг , в упаковке 60 таблеток .
Условия хранения лекарственного препарата .
При комнатной температуре .
Состав лекарственного препарата .
Предуктал МR
Активное вещество (1 таблетка) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 : дигидрохлорид триметазидина 35 мг .
Вспомогательные компоненты : гипромеллоза 4000 , дигидрат гидрофосфат кальция , магния стеарат , повидон , глицерол , титана диоксид (Е171) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , железа оксид красный (Е172) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , кремния диоксид коллоидный безводный , макрогол .
Предуктал
Активное вещество (1 таблетка) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 : дигидрохлорид триметазидина 20 мг .
Вспомогательные вещества : повидон , маннитол , тальк , магния стеарат , титана диоксид (Е171) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , крахмал кукурузный , глицерол , макрогол 6000 , лак желтый алюминиевый FCF S (E110) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , лак кошенили алюминиевый А (Е124) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , гипромеллоза .
Дополнительно :
Не назначать детям , поскольку нет данных о безопасности и эффективности Пердуктала у пациентов данного возраста . Не использовать для купирования приступов стенокардии – Предуктал назначается только в целях базисного лечения . Лицам пожилого возраста коррекции дозировки не требуется . Не влияет на способность быстрого реагирования при работе с высокоточными инструментами или вождении автотранспортных средств .

Предуктал

Синонимы лекарственного препарата .
Медурам , Триметазид , Триметазидин .
Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Триметазидина гидрохлорид . Таблетки , покрытые оболочкой (20 мг) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 ; таблетки , покрытые оболочкой , с модифицированным высвобождением (35 мг) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Антиангинальное , антигипоксическое и кардиопротекторное средство .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
• Болезнь Меньера и другие вестибулярные нарушения ишемической природы (головокружение , шум в ушах , нарушения слуха) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 .
• Ишемические заболевания [болезни] сетчатки и сосудистой оболочки глаза .
Применение лекарственного препарата .
• Рекомендуемая доза – по 1 таблетке (20 мг) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 2-3 раза в сутки или по 1 таблетке (35 мг) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 2 раза в сутки .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – аллергические реакции (кожный зуд) ( 1592075263 ELTASK.COM: 1723601648 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 680855372 Справочник. Отзывы. android ) 1592075263 , головная боль .
• Редко – тошнота , рвота , боли в животе .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Выраженные нарушения функции печени и почек .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Возраст до 18 лет .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Предуктал

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику