Медицина. Экспертная система

Престариум (Prestarium) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055
Фармакологическое действие препарата
Престариум (периндоприл) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 – гипотензивное лекарственное средство , ингибитор ангиотензинпревращающего фактора 2 поколения . Гипотензивное действие связано со снижением выработки ангиотензина II , который обладает сосудосуживающим эффектом на артериальные сосуды , стимулирует секрецию альдостерона . Восстанавливает эластичность крупных артериальных стволов , уменьшает гипертрофическое увеличение левого желудочка при длительном применении .
Уменьшает повышенное образование субэндокардиального коллагена , уменьшает частоту развития реперфузионной аритмии , нормализует метаболические процессы в миоцитах сердца (в миозине улучшает изоэнзиматический профиль) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 у пациентов с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью .
Снижает пред- и постнагрузку , тем самым улучшает функционирование сердца . Уменьшает давление наполнения в левом и правом желудочках , общую предсердечную нагрузку . Несколько снижает частоту сердечных сокращений . Обнаружено клинически достоверное улучшение при сердечно-сосудистой недостаточности . Повышает толерантность сердца к физической активности (о чем можно судить по данным функционального исследования сердца – велоэргометрическая проба) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . В дозе , рекомендованной для лечения сердечно-сосудистой недостаточности , не вызывает значимого снижения артериального давления ни после первого применения , ни в ходе продолжительного лечения .
Длительность терапии престариумом не влияет на функции почек и содержание калия в сыворотке крови .
Максимальный гипотензивный эффект при приеме престариума в средней разовой дозе наблюдается через 4-6 часов и длится на протяжении суток . Через 1 месяц приема происходит стабилизация артериального давления , что сохраняется достаточно продолжительное время . После прекращения приема периндоприла не наблюдается синдрома отмены .
У больных с цереброваскулярными заболеваниями проводилась оценка взаимосвязи приема престариума (монотерапия или в сочетании с диуретическим средством индапамид) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 в течение 4 лет и риска возникновения повторных инсультов . Проводимое исследование было международным , мультицентровым , рандомизированным , двойным слепым , плацебо-контролируемым (ПРОГРЕСС) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . Данные этого исследования показали терапевтические преимущества как у больных с гипертензией , так и при нормальном артериальном давлении . Зависимости от типа инсульта (геморрагический или ишемический) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 , возраста , пола , уровня глюкозы в крови (сахарный диабет) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 не выявлено . Активное лечение престариумом на протяжении 5 лет позволило снизить риск развития инсульта (у 1 из 23 больных) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 и возникновение какого-либо тяжелого осложнения сердечно-сосудистого характера (у 1 пациента из 18) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Престариум не изменяет скорость гломерулярной фильтрации , в то же время усиливает почечный кровоток .
После перорального приема престариума активный ингредиент – периндоприл – быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта . Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 60 мин . Биодоступность препарата – 65-70% . 20% периндоприла , который попал в кровь , метаболизируется до активного периндоприлата . Кроме этого , образуются метаболические неактивные соединения (5 соединений) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . На метаболизм препарата влияет прием пищи (прием во время еды замедляет биотрансформацию) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Максимальная концентрация активного метаболита зависит от принятой дозы и наблюдается через 3-5 часов после перорального приема престариума .
Периндоприлат незначительно связывается белками крови (меньше 30%) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . Период полувыведения составляет 60 минут . Выводится почками . Замедлено выведение периндоприла в случае сердечно-сосудистой и/или почечной недостаточности . Периндоприл не накапливается в тканях организма . При повторном приеме кумуляции и увеличения периода полураспада не происходит .
Показания к применению препарата
• сердечно-сосудистая недостаточность ;
• артериальная гипертензия ;
• превентивная терапия у больных с наличием цереброваскулярных заболеваний в анамнезе (в комбинации с индапамидом) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Способ применения препарата
Престариум необходимо принимать до приема пищи .
Артериальная гипертензия . Средняя суточная доза 4 мг (в утренние часы) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . Через 30 дней приема при необходимости возможно увеличить до максимальной суточной дозы 8 мг (однократно , в утренние часы) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . В дальнейшем можно назначать в комбинации с некалийсберегающими диуретиками .
Пациентам старше 70 лет , которые до этого получали диуретики , суточная стартовая доза составляет 2 мг (в утренние часы) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . Эта же дозировка применяется при реноваскулярной гипертензии . Через 30 дней после начала приема можно увеличить дозу до 4 мг в сутки .
В качестве превентивной терапии после повторных инсультов суточная стартовая доза составляет 2 мг на протяжении 14 дней , затем необходимо дополнительно назначить индапамид . Профилактику начинают не ранее 2 недель после инсульта . Можно назначать , если после инсульта прошло несколько лет .
В случае почечной недостаточности суточную дозу престариума подбирают индивидуально на основании оценки клиренса креатинина (15-30 мл/мин – 2 мг , через день ; 30-60 мл/мин – 2 мг ; больше 60 мл/мин – 4 мг ; менее 15 мл/мин в случае гемодиализа – 2 мг в день гемодиализа) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность . Стартовая суточная доза – 2 мг (однократно , в утренние часы) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 . Поддерживающая средняя доза – 2-4 мг/сут . При недостаточности IV степени , снижении артериального давления , у лиц пожилого возраста и нарушении почечных функций необходимо применять престариум под постоянным врачебным контролем в дозе 1 мг/сутки .
Побочные действия лекарственного препарата .
Желудочно-кишечный тракт : тошнота , рвота , нарушения вкуса , сухость во рту .
Органы дыхания : сухой кашель .
Центральная нервная система : бессонница , головокружение , снижение настроения , головная боль , судороги (редко) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Система крови : гипогемоглобинемия , уменьшение количества эритроцитов , тромбоцитопения .
Почки : увеличение уровня мочевой кислоты и креатинина (изменения обратимы) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожная сыпь , отек Квинке , зуд кожи , покраснение .
Другие : нарушения потенции .
Противопоказания лекарственного препарата .
• аллергия на периндоприл или повышенная индивидуальная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата ;
• возраст до 18 лет .
Применение при беременности и лактации .
Престариум , как и другие ингибиторы АПФ , категорически нельзя применять беременным . В случае необходимости назначения кормящим женщинам грудное вскармливание следует прекратить .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Салуретики потенцируют гипотензивное действие престариума . При комбинации периндоприла с диуретиками , сохраняющими калий , или с калийсодержащими препаратами увеличивается риск развития гиперкалиемии .
При сочетании престариума с литийсодержащими препаратами выведение лития из организма ухудшается , что может привести к передозировке последнего . В случае необходимости такой комбинации лечение проводят при мониторинге содержания лития в сыворотке крови .
Комбинация престариум-производные сульфонилмочевины (или инсулин) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 повышается толерантность к глюкозе (и , как следствие , – усиление эффективности гипогликемических препаратов) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Потенцирует гипотензивный эффект периндоприла миорелаксанты , препараты для общей анестезии , антидепрессанты имипраминовой группы , нейролептики (вплоть до развития постуральной гипотензии) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
В комбинации с гипотензивными средствами других групп происходит перекрестное потенцирование гипотензивного эффекта .
При совместном применении престариума и нестероидных противовоспалительных средств наблюдается снижение гипотензивного эффекта , повышение концентрации калия в сыворотке крови , нарушения функции почек (что носит обратимый характер и наблюдается у больных с заболеваниями почек) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Симпатомиметики снижают антигипертензивное действие периндоприла .
Передозировка лекарственного препарата .
Случаи передозировки неизвестны . В случае передозировки вероятным синдромом будет гипотензивный . Необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия . Престариум можно элиминировать из организма с помощью гемодиализа (70 мл/мин) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , покрытые пленочной оболочкой по 4 ; 5 ; 8 ; 10 мг по 14 или 30 штук в блистере .
Условия хранения лекарственного препарата .
Престариум следует хранить не более 2 лет при температуре не выше 30°С . Отпускается по рецепту .
Синонимы лекарственного препарата :
Коверсум (сoversum) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 , коверсил (сoversyl) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 , ацеон (аceon) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 , прексум (рrexum) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 , ацертил (аcertil) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Состав лекарственного препарата .
Активный компонент : периндоприла аргинин .
Вспомогательные вещества : стеарат магния , моногидрат лактозы , гидрофобный коллоидный кремний , мальтодекстрин , крахмалгликолат натрия типа А , гипромеллоза , глицерин , макрогол 6000 , хлорофиллин меди (Е141) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 , диоксид титана (Е171) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Примечание : в 0 , 05 г периндоприл аргинина содержится периндоприла 3 , 395 мг .
Дополнительно :
При выраженной гипотензии и пациентам с нарушениями функции почек (почечная недостаточность) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 назначать с осторожностью .
Пациентам , принимающим диуретики , необходимо прекратить прием последних минимум за 3 дня до начала приема периндоприла . При необходимости можно назначить диуретики после . В случае использования периндоприла на фоне диуретиков , сначала назначают суточную дозу престариума в 2 мг .
При необходимости оперативного вмешательства нужно сообщить анестезиологу , что пациент принимает периндоприл .
Мембрана диализного аппарата из полиакрилонитрила на фоне приема престариума потенцирует аллергенные свойства последнего вплоть до развития анафилактического шока .
В случае наличия у пациента стеноза почечных артерий , а так же при обезвоживании (диарея , рвота , бессолевая диета) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 возможно развитие острой недостаточности почек (функциональной) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 или резкой гипотензии .
При приеме престариума на фоне почечной недостаточности необходимо регулярное исследование концентрации в сыворотке крови креатинина и калия .

Престариум

Синонимы лекарственного препарата .
Коверекс .
Состав и форма выпуска лекарственного препарата .
Периндоприл . Таблетки (2 мг , 4 мг , 8 мг) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
Лечебное воздействие лекарственного препарата .
• Гипотензивное средство .
Показания к применению лекарственного препарата .
• Артериальная гипертензия .
• Хроническая сердечная недостаточность .
Применение лекарственного препарата .
• При артериальной гипертензии назначают в среднем 4 мг в сутки утром . При необходимости через 1 месяц после начала лечения суточная доза может быть увеличена до 8 мг (также в 1 прием) ( 2133006055 ELTASK.COM: 454464659 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1849441495 Справочник. Отзывы. android ) 2133006055 .
• Больным в возрасте старше 70 лет в начале лечения назначают 2 мг в сутки утром . При необходимости через 1 месяц после начала лечения доза может быть увеличена до 4 мг в сутки .
• При хронической сердечной недостаточности в начале лечения назначают 2 мг в сутки однократно утром . Средняя поддерживающая суточная доза составляет от 2 мг до 4 мг .
Побочные проявления лекарственного препарата .
• Возможны – чрезмерная артериальная гипотензия , сухой кашель , затруднение дыхания , тошнота , рвота , боль в животе , диарея , запор , нарушение вкуса , головная боль , астения , головокружение , звон в ушах , нарушение зрения , мышечные судороги , парестезии , нарушение вкуса , кожная сыпь , зуд .
• Редко – снижение функции почек , бронхоспазм , сухость во рту , снижение настроения , нарушение сна , крапивница , повышение потоотделения , нарушение сексуальной функции .
• Крайне редко – аритмия , стенокардия , острая почечная недостаточность , ринорея , желтуха , панкреатит , спутанность сознания .
Противопоказания лекарственного препарата .
• Беременность .
• Грудное вскармливание .
• Детский возраст .
• Повышенная чувствительность к препарату .


Престариум

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику