Медицина. Экспертная система

Рексетин (Rexetin) ( 243593036 ELTASK.COM: 861660994 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1907990796 Справочник. Отзывы. android ) 243593036
Фармакологическое действие препарата
Рексетин – антидепрессант группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина . Действующее вещество препарата – пароксетин – сложное бициклическое соединение , обладающее антидепрессивным и анксиолитическим действием . На фоне основного фармакологического действия отмечается выраженное стимулирующее действие на центральную нервную систему . При применении препарата наблюдается редукция обсессивно-компульсивных расстройств . Антидепрессивный и анксиолитический эффект препарата обусловлен увеличением количества свободного серотонина в синаптической щели , за счет снижения обратного захвата нейромедиатора пресинаптической мембраной . Вследствие этого эффекты , вызванные активацией серотонинергической системы , усиливаются . Препарат оказывает тимоаналептический эффект , связанный с действием серотонина на центральную нервную систему . Пароксетин обладает высокой избирательностью относительно рецепторов и нейромедиаторов , так он не оказывает влияние на мускариновые , адренорецепторы , не изменяет интенсивность обратного захвата норадреналина и допамина .
После перорального применения препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта , прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию препарата .
Пароксетин характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы . Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов . Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизменном виде . Период полувыведения в среднем составляет от 15 до 24 часов . Равновесная концентрация достигается в течение недели после начала регулярного приема препарата .
Препарат не кумулирует при длительном приеме .
Показания к применению препарата
Препарат применяют для лечения нервно-психических расстройств , в том числе :
- депрессии различного происхождения , в том числе депрессии , которые сопровождаются постоянным чувством тревоги ;
- лечение и профилактика рецидивов при обсессивно-компульсивных расстройствах ;
- нервно-психические расстройства сопровождающиеся приступами паники и агорафобии ;
- посттравматические психические расстройства , связанные с сильным стрессом , который возникает при катастрофе и опасных для жизни ситуаций ;
- препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] также применяют для лечения пациентов страдающих синдромом социофобии .
Способ применения препарата
Препарат принимают во время еды , таблетку глотают целиком , не разжевывая и запивая необходимым количеством воды . Суточную дозу рекомендуется назначать на один прием , желательно принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в первой половине дня . Через 2-3 недели после начала лечения доза может быть скорректирована в зависимости от эффективности терапии .
Доза препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально в зависимости от характера заболевания [болезни] и индивидуальных особенностей пациента .
При депрессии обычно назначают в суточной дозе 20 мг . Стойкий терапевтический эффект обычно развивается на 2-3 неделю терапии препаратом Рексетин . При необходимости дозу увеличивают на 10 мг каждые 2-4 недели до достижения необходимого терапевтического эффекта . Не рекомендуется назначать более 50 мг в сутки .
При обсессивно-компульсивных расстройствах обычно назначают в суточной дозе 20 мг . Стойкий терапевтический эффект обычно развивается на 2-3 неделю терапии препаратом Рексетин . При необходимости дозу увеличивают на 10 мг каждые 2-4 недели до достижения необходимого терапевтического эффекта , обычно терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки . Не рекомендуется назначать более 60 мг в сутки .
При панических состояниях обычно назначают в суточной дозе 40 мг . Однако начинать терапию необходимо с низких доз препарата и постепенно повышать дозу , обычно начальная доза составляет 10 мг . Не рекомендуется назначать более 60 мг препарата в сутки .
Пациентам , страдающим социофобией , назначают обычно в начальной дозе 20 мг в сутки . При необходимости через 2-3 недели терапии дозу повышают до достижения терапевтического эффекта . Дозу повышают на 10 мг каждые 2-3 недели , но не превышают суточную дозу 50 мг .
После достижения терапевтического эффекта и полного исчезновения симптомов заболевания [болезни] необходимо продолжать поддерживающую терапию для профилактики рецидива заболевания [болезни] . Длительность поддерживающей терапии составляет не менее полугода при депрессии . При панических состояниях и других нервно-психических заболеваниях курс поддерживающей терапии может составлять более 6 месяцев .
У пациентов пожилого возраста необходима коррекция дозы , так как уровень препарата в плазме крови несколько выше , чем у молодых пациентов . Начальная доза у пожилых пациентов обычно составляет 10 мг , максимальная суточная доза препарата 40 мг .
Назначение препарата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек должно происходить под тщательным контролем врача .
Побочные действия лекарственного препарата .
Побочные эффекты препарата максимально сильно выражены в начале терапии , однако , в ходе лечения их интенсивность и частота возникновения снижаются .
У пациентов возможно развитие таких побочных эффектов :
Со стороны периферической и центральной нервной системы : головная боль , головокружения , нарушение режима сна и бодрствования , сонливость , дрожание конечностей , повышенная утомляемость , раздражительность , парестезии . Крайне редко возможны экстрапирамидные состояния , орофациальная дистония , судороги . Сухость во рту , повышенная потливость , нарушения со стороны зрительной системы .
Со стороны сердечно-сосудистой системы : нарушения ритма сердца , изменение артериального давления (возможна как гипертония , так и гипотония) ( 243593036 ELTASK.COM: 861660994 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1907990796 Справочник. Отзывы. android ) 243593036 , изменения электрокардиограммы , вазодилатация , обморок .
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота , рвота , нарушения стула (возможен как запор , так и диарея) ( 243593036 ELTASK.COM: 861660994 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1907990796 Справочник. Отзывы. android ) 243593036 , повышение активности печеночных ферментов , снижение аппетита , нарушение работы печени .
Со стороны мочеполовой системы : нарушения семяизвержения , снижение либидо , затруднение мочеиспускания .
Со стороны кожных покровов : гиперемия кожи , гематомы .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожный зуд , сыпь , крапивница , отеки лица и конечностей , бронхоспазм , отек Квинке .
Другие побочные эффекты : нарушения электролитного баланса , в частности гипонатриемия , повышение синтеза антидиуретического гормона . Миопатия , миалгия , гипер- или гипогликемия , галакторея , гриппоподобные симптомы , тромбоцитопения .
При резкой отмене препарата у пациентов отмечались нарушения режима сна и бодрствования , тремор , тошнота , рвота , парестезии , головокружения , спутанность сознания . Чтобы избежать этих побочных эффектов , необходимо отменять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] постепенно .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата .
Применение препаратов группы ингибиторов МАО и 2 недели после их отмены .
Терапия триптофаном .
Детский возраст до 18 лет .
Применение при беременности и лактации .
В период беременности применяют только по жизненным показаниям . При применении препарата в последний триместр беременности возможны преждевременные роды и другие перинатальные осложнения .
При применении препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Препарат не применяют одновременно с ингибиторами МАО и в период 2 недель после их отмены . При одновременном применении этих препаратов происходит взаимное усиление побочных эффектов , вплоть до летального исхода .
При одновременном назначении препарата с триптофаном возможны головные боли , тошнота , рвота , головокружение .
При одновременном применении препарата с пероральными антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени и развитие кровотечений .
Суматриптан в комбинации с пароксетином вызывает слабость , гиперрефлексию , нарушение координации движений . При одновременном назначении этих препаратов необходим врачебный контроль .
Препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам , которые получают нейролептики .
Пароксетин повышает концентрацию лития в плазме крови .
Препараты , влияющие на активность печеночных ферментов , могут изменять метаболизм пароксетина .
Рексетин при одновременном применении изменяет скорость метаболизма антидепрессантов , фенотиазинов , противоаритмических препаратов , а также хинидина , циметидина и кодеина .
Фенобарбитал при одновременном применении ускоряет экскрецию пароксетина и снижает его концентрацию в плазме крови .
Противоэпилептические препараты усиливают проявление побочных эффектов пароксетина .
Препарат повышает плазменные концентрации проциклидина , теофиллина .
Препарат не рекомендуется применять одновременно с этанолом .
Передозировка лекарственного препарата .
Препарат хорошо переносится пациентами , однако , при приеме препарата в дозе свыше 2000мг или в сочетании с препаратами , повышающими плазменные концентрации пароксетина и его токсичность возможно развитие острого отравления .
При остром отравлении у пациентов наблюдаются тошнота , рвота , дрожь конечностей , мидриаз , сухость во рту . Кроме того , возможно состояние возбуждения или напротив сонливость , головокружение , покраснение кожи лица и верхней части тела . При монотерапии препаратом эффектов , угрожающих жизни пациента , не наблюдалось даже при значительном превышении дозы .
Специфического антидота не существует . Лечение симптоматическое . Необходимо контролировать жизненные функции , обеспечить проходимость дыхательных путей . Показано промывание желудка , прием энтеросорбентов и проведение оксигенотерапии .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 20мг действующего вещества по 10 штук в блистере , по 3 блистера в картонной упаковке .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 30мг действующего вещества по 10 штук в блистере , по 3 блистера в картонной упаковке .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия .
Срок годности – 4 года .
Синонимы лекарственного препарата :
Адепресс , Паксил , Пароксетин , Плизил .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка , покрытая оболочкой , содержит :
Пароксетин – 20 мг .
Вспомогательные вещества .
Дополнительно :
Пароксетин – 30 мг .
Вспомогательные вещества .

Рексетин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику