Медицина. Экспертная система

Ригевидон (Rigevidon) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557
Фармакологическое действие препарата
Ригевидон – лекарственный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] группы комбинированных пероральных контрацептивов . Ригевидон является монофазным препаратом , каждая таблетка содержит одинаковое количество эстрогенного и гестагенного компонентов . В состав препарата входит левоноргестрел – синтетическое производное 19-нортестостерона , обладает активностью аналогичной эндогенному прогестерону , однако превосходит его по силе действия , что позволяет использовать левоноргестрел в минимальных дозах . Кроме того , в состав препарата входит этинилэстрадиол – синтетический аналог эндогенного эстрадиола . Препарат эффективно предотвращает беременность , индекс Перля равен 0 , 1-0 , 9 . При применении препарата в организме женщины происходит ряд изменений , которые способствуют предотвращению нежелательной беременности , в том числе отмечается подавление овуляции , увеличивается вязкость цервикальной слизи , снижается восприимчивость эндометрия к бластоцисте .
Механизм действия препарата основан на фармакологических свойствах активных компонентов , входящих в его состав . Так препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] блокирует высвобождение релизинг-факторов гипоталамуса (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 , угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофизом , вследствие чего замедляется созревание фолликула и его разрыв . Таким образом , активные компоненты препарата угнетают овуляцию , препятствуя оплодотворению и наступлению беременности . Кроме того , гестагенный компонент препарата – левоноргестрел – способствует увеличению вязкости секрета шейки матки , вследствие чего затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки , а также за счет изменения структуры эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки .
Помимо контрацептивного эффекта препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] при регулярном применении способствует снижению риска развития различных гинекологических заболеваний (в том числе снижается риск развития функциональных овариальных кист , фиброаденом и фиброкист в молочных железах , застойных явлений в органах малого таза) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 и уменьшает частоту дисменореи и объем кровопотери во время менструации . После курса приема препарата снижается риск внематочной беременности . Даже после длительного применения препарата фертильность полностью восстанавливается в течение 1-3 циклов после отмены препарата .
В состав препарата Ригевидон входят таблетки-плацебо (7 таблеток-плацебо на 21 таблетку , содержащую активные вещества) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 которые за счет содержания солей железа , предотвращают развитие анемии , а также , вследствие отсутствия в них гормонов способствуют повышению уровня фолликулостимулирующего гормона в организме , что необходимо для селекции доминантного фолликула . Таким образом , при применении препарата Ригевидон не происходит развитие синдрома “гиперторможения” .
Фармакокинетика препарата основана на фармакокинетических свойствах активных компонентов , входящих в его состав :
Этинилэстрадиол после перорального применения быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте . Его биодоступность достигает 48% . Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1-1 , 5 часа после перорального применения . После абсорбции в кровяное русло этинилэстрадиол связывается с белками плазмы , преимущественно с альбумина , незначительная часть находится в несвязанном состоянии . Первая стадия метаболизма осуществляется в стенках кишечника , вторая в печени , наиболее значимыми метаболитами этинилэстрадиола являются ОН-этинилэстрадиол и 2-метокси-этинилэстрадиол . Выводится как в неизменном виде , так и в виде метаболитов с мочой (около 40%) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 и калом (около 60%) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 . Период полувыведения составляет около 26 часов .
Левоноргестрел хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте , биодоступность составляет 100% . В плазме крови связывается преимущественно с глобулином и альбумином . Метаболизируется в организме с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов . Выводится в виде метаболитов с мочой и калом .
Показания к применению препарата
Препарат применяют как средство контрацепции у женщин детородного возраста .
Препарат также может быть назначен для коррекции функциональных нарушений менструального цикла , в том числе дисменореи , функциональных маточных кровотечений , выраженного болевого синдрома , развивающегося в середине цикла , и предменструального синдрома .
Препарат рекомендован к назначению женщинам с умеренно преобладающим эстрогенным фенотипом .
Способ применения препарата
Перед назначением препарата Ригевидон следует провести общее клиническое и гинекологическое обследование , которое должно обязательно включать контроль артериального давления , определение уровня глюкозы в моче , общий анализ крови и мочи , контроль функции печени , консультацию маммолога и цитологический анализ мазков .
Препарат принимают перорально , таблетку рекомендуется глотать целиком , не разжевывая и не измельчая , запивая достаточным количеством воды . Для достижения максимального эффекта препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] следует принимать в одно и то же время суток .
В качестве контрацептивного средства препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначают по 1 таблетке белого цвета 1 раз в день , начиная с первого или пятого дня менструации . Длительность курса приема таблеток белого цвета 21 день , после чего следует в течение 7 дней принимать по 1 таблетке красно-коричневого цвета 1 раз в день . В период приема таблеток красно-коричневого цвета у женщины появляется менструальноподобное кровотечение . В случае необходимости дальнейшей контрацепции , после окончания приема таблеток красно-коричневого цвета прием препарата продолжают по той же схеме . Не следует делать перерыв между курсами приема препарата (полный курс длится 28 дней – 21 таблетка белого цвета и 7 таблеток красно-коричневого цвета) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 . Начало нового курса должно происходит спустя 4 недели после начала предыдущего , в тот же день недели .
В случае перехода к приему препарата Ригевидон после применения другого перорального контрацептива следует принять первую таблетку белого цвета в первый день менструации , а далее принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] по вышеописанной схеме .
В случае если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] хорошо переносится , его можно принимать столько времени , сколько существует необходимость в контрацепции .
После аборта препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначают как можно раньше после проведения операции , но не позднее следующего дня после аборта .
Препарат может быть назначен женщинам после родов , в том случае , если они не кормят грудью . В таком случае прием препарата следует начинать не ранее первого дня менструации .
В случае если прием очередной таблетки был пропущен , следует принять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] как можно раньше , однако , если между приемами препарата прошло 36 часов и более , то эффективность препарата значительно снижается и рекомендуется использовать дополнительно барьерный метод контрацепции . Для предупреждения развития межменструальных кровотечений следует продолжать прием препарата из уже начатой упаковки , исключив пропущенную таблетку . В случае пропуска таблетки красно-коричневого цвета дополнительная контрацепция не требуется , так как таблетки красно-коричневого цвета не содержат гормонов . В случае развития рвоты или диареи при приеме таблеток белого цвета возможно значительное снижение контрацептивного эффекта препарата Ригевидон , в таком случае следует использовать дополнительный негормональный метод контрацепции .
При назначении препарата для лечения функциональных нарушений менструального цикла длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждой пациентки .
При длительном применении препарата пациенткам следует проходить гинекологическое обследование каждые полгода , пациенткам с нарушением функции печени контрольные обследование следует проводить каждые 2-3 месяца .
В случае если после окончания приема таблеток белого цвета в течение 7 дней не возникает менструальноподобное кровотечение , то продолжение приема препарата возможно только после исключения беременности .
Побочные действия лекарственного препарата .
Препарат обычно хорошо переносится , однако , в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов :
Побочные эффекты , развивающиеся преимущественно в начале приема препарата и исчезающие в течение 1-3 курсов :
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота , рвота , диспепсические явления .
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головная боль , эмоциональная лабильность , повышенная утомляемость , раздражительность , судороги икроножных мышц . Кроме того , возможно как повышение , так и снижение либидо .
Другие : нагрубание молочных желез , кожная сыпь , межменструальные кровотечения , дискомфорт при ношении контактных линз .
Побочные эффекты , которые могут возникнуть при регулярном применении препарата :
Нарушение толерантности к глюкозе ;
Гиперпигментация кожи лица ;
Изменение массы тела (возможно как увеличение , так и уменьшение массы тела) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 ;
Повышение концентрации триглицеридов в крови ;
Артериальная гипертензия ;
Тромбозы и тромбоэмболии различной локализации (риск развития данного побочного эффекта выше у пациенток в возрасте старше 35 лет , а также у курящих женщин) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 ;
Гепатит , нарушения функции желчного пузыря и желчевыводящих путей , диарея ;
Аллопеция ;
Изменения влагалищной секреции , грибковые поражения слизистой оболочки влагалища ;
Кроме того , в связи с тем , что в состав таблеток красно-коричневого цвета входит фумарат железа , возможно окрашивание кала в черный цвет .
В случае развития острой боли в верхней части живота , необходимо исключить наличие опухоли печени .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата .
Тяжелые нарушения функции печени , синдром Дубина-Джонсона и синдром Ротора (врожденное повышение уровня билирубина в крови) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 , конкременты в желчном пузыре , холецистит . Гепатит , в том числе перенесенный в течение 6 месяцев перед назначением препарата (назначение препарата спустя 6 месяцев после перенесенного гепатита , возможно только в случае нормализации функции печени) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 .
Хронический колит .
Тяжелые заболевания [болезни] сердечно-сосудистой системы , тромбоэмболия , цереброваскулярные и онкологические заболевания [болезни] , в том числе в анамнезе .
Нарушения обмена липидов .
Тяжелая артериальная гипертония .
Заболевания [болезни] эндокринной системы , в том числе сахарный диабет .
Нарушения системы крови , в том числе хроническая гемолитическая анемия и серповидно-клеточная анемия .
Препарат не назначают пациенткам с влагалищными кровотечениями невыясненного генеза .
Ригевидон противопоказан пациенткам , страдающим мигренью и отосклерозом , в том числе , если отмечалось ухудшение слуха при предыдущих беременностях .
Препарат не следует назначать пациенткам , имеющим в анамнезе идиопатическую желтуху беременных , а также герпес и выраженный кожный зуд беременных .
Препарат противопоказан женщинам , близкие родственники которых имеют нарушения свертываемости крови и тромбоэмболии в молодом возрасте .
Прием препарата следует прекратить за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства , а также в случае наступления беременности , при развитии тромбозов , тромбоэмболий и тромбофлебита .
Кроме того , прием препарата необходимо прекратить при развитии цереброваскулярных нарушений , инфаркта миокарда , нарушения зрения , тромбоза сетчатки , диплопии и экзофтальма .
Дальнейшее применение препарата в качестве средства контрацепции не рекомендуется в случае возникновения повторных тяжелых головных болей и при развитии тяжелых хронических заболеваний различной локализации .
Препарат следует с осторожностью применять женщинам в возрасте старше 40 лет , а также при повышенной нагрузке на голосовые связки , при заболеваниях печени и желчевыводящих путей .
С осторожностью назначают пациенткам с миомой матки , мастопатией и девушкам в подростковом возрасте , при отсутствии регулярных овуляторных циклов .
Кроме того , следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациенткам , страдающим эпилепсией (в том числе в анамнезе) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 , депрессией , туберкулезом , язвенным колитом , варикозным расширением вен , флебитом , рассеянным склерозом и заболеваниями почек . Также следует соблюдать осторожность при интермиттирующей порфирии , тетании и бронхиальной астме .
Применение при беременности и лактации .
Препарат противопоказан к применению в период беременности . Перед назначением препарата следует исключить беременность . Следует прекратить прием препарата Ригевидон не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности , в этот период следует применять негормональный метод контрацепции .
Препарат не применяют в период грудного вскармливания , так как его активные компоненты выделяются с грудным молоком . Применение препарата возможно только в случае если женщина не кормит грудью , и у неё уже была менструация после родов .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
При одновременном применении препарата с противомикробными лекарственными препаратами , в том числе ампициллином , рифампицином , хлорамфениколом , феноксиметилпенициллином , сульфаниламидами , тетрациклинами и неомицином возможно снижение контрацептивного эффекта препарата Ригевидон . При необходимости применения данных препаратов рекомендуется применять негормональный метод контрацепции или использовать дополнительно к препарату Ригевидон средства барьерной контрацепции , например презерватив .
Дигидроэрготамин , транквилизаторы , фенилбутазон снижают эффективность гормональных контрацептивов .
При одновременном применении препарата с антикоагулянтами , группы производных кумарина или индандиона возможно увеличение эффективности последних . При одновременном применении этих препаратов следует контролировать протромбиновое время и в случае необходимости корректировать дозу антикоагулянтов .
При сочетанном применении бета-адреноблокаторов , мапротилина и трициклических антидепрессантов с препаратом Ригевидон отмечается увеличение биодоступности и токсичности этих препаратов .
При одновременном применении препарата с гипогликемическими пероральными лекарственными средствами и инсулином необходимо контролировать уровень сахара в крови и в случае необходимости корректировать дозу инсулина и пероральных гипогликемических препаратов .
Препарат при сочетанном применении снижает эффективность бромкриптина .
Препарат при одновременном применении с препаратами , обладающими гепатотоксическим действием , способствует повышению их токсичности (наиболее высок риск развития гепатотоксичности при такой комбинации у женщин в возрасте старше 35 лет) ( 1990945557 ELTASK.COM: 1055930840 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 604166197 Справочник. Отзывы. android ) 1990945557 .
При назначении препаратов железа следует учитывать содержание железа в таблетках красно-коричневого цвета .
Передозировка лекарственного препарата .
На данный момент о случаях передозировки препарата Ригевидон не сообщалось . В случае приема препарата в дозах значительно превышающих рекомендуемое у пациентов возможно развитие головной боли , тошноты , рвоты , болей в эпигастральной области и влагалищных кровотечений .
Специфического антидота нет . При передозировке показана отмена препарата , промывание желудка и прием энтеросорбентов . В случае необходимости проводят симптоматическую терапию .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Таблетки , покрытые оболочкой , по 28 штук в контурной ячейковой упаковке , по 1 или 3 контурных ячейковых упаковки в картонной коробке . Каждый блистер содержит 21 таблетку , покрытую оболочкой , белого цвета и 7 таблеток , покрытых оболочкой , красно-коричневого цвета .
Условия хранения лекарственного препарата .
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия .
Срок годности – 5 лет .
Состав лекарственного препарата .
1 таблетка , покрытая оболочкой , белого цвета содержит :
Этинилэстрадиола – 30мкг ;
Левоноргестрела – 150мкг ;
Вспомогательные вещества , в том числе лактозы моногидрат и сахароза .
1 таблетка , покрытая оболочкой , красновато-коричневого цвета содержит :
Железа фумарата – 76 , 05мг ;
Вспомогательные вещества , в том числе лактозы моногидрат и сахароза .

Ригевидон

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику