Медицина. Экспертная система

Тамифлю (Tamiflu) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822
Фармакологическое действие препарата
Тамифлю – противовирусный препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] , активный в отношении вирусов гриппа типа В и А . Тамифлю содержит осельтамивир – пролекарство , метаболизирующееся в организме до осельтамивира карбоксилата . Активный метаболит осельтамивира конкурентно и селективно ингибирует нейроминидазу вирусов гриппа типа В и А , вследствие чего предупреждается высвобождение новообразованных вирусов из инфицированных клеток и их проникновение в здоровые клетки . Таким образом , Тамифлю предупреждает развитие заболевания [болезни] . Осельтамивира карбоксилат угнетает репликацию вируса и снижает его патогенность .
Тамифлю эффективен при лечении и профилактике гриппа у детей старше 1 года и взрослых . При приеме осельтамивира в первые 40 часов после появления симптомов отмечается сокращение периода заболевания [болезни] , снижение риска развития осложнений гриппа и уменьшение выраженности клинических проявлений гриппозной инфекции . В качестве профилактического средства Тамифлю значительно (на 92%) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 снижает заболеваемость гриппом у лиц , которые имели контакт с зараженными людьми .
Осельтамивир не оказывает влияния на образование антител к вирусу гриппа , в том числе у пациентов , проходящих вакцинацию инактивированной гриппозной вакциной . Не отмечается развития резистентности к препарату при постконтактной и сезонной профилактике гриппа . При помощи фенотипирования и генотипирования были выявлены резистентные к осельтамивиру штаммы вируса гриппа (резистентность вирусов была обусловлена мутацией нейраминадаз N1 и N2) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 .
После перорального приема осельтамивира фосфат хорошо абсорбируется в кишечнике . Под действием печеночных эстераз образуется фармакологически активная форма осельтамивира карбоксилат , который определяется в плазме спустя 30 минут и достигает пика спустя 2-3 часа после приема препарата Тамифлю . В системном кровотоке после перорального приема определяется порядка 75% осельтамивира в форме карбоксилата и порядка 5% осельтамивира в форме фосфата . Биодоступность препарата Тамифлю не зависит от приема пищи . С белками плазмы связывается не более 3% осельтамивира .
Экскретируется осельтамивир преимущественно почками путем канальцевой секреции в форме осельтамивира карбоксилата . Период полувыведения активного метаболита достигает 6-10 часов . Кишечником выводится не более 20% осельтамивира .
У пациентов с нарушением функций почек легкой и средней степени тяжести не отмечается значительного изменения фармакокинетических показателей осельтамивира . У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 отмечается значительное увеличение периода полувыведения активного метаболита , что может требовать коррекции дозы препарата Тамифлю . У пациентов с нарушением функций печени не отмечается значительного изменения фармакокинетического профиля осельтамивира .
Показания к применению препарата
Тамифлю применяют для лечения и профилактики инфекций , обусловленных вирусом гриппа типа А и В .
Тамифлю может быть назначен для лечения гриппа у детей старше 1 года и взрослых . Рекомендуется назначать Тамифлю при первых симптомах заболевания [болезни] .
Тамифлю применяют для лечения детей старше 6 месяцев во время пандемии гриппа .
В качестве профилактического средства Тамифлю назначают пациентам , контактировавшим с больными , у которых клинически диагностирован грипп во время циркуляции вируса гриппа .
Привитым от гриппа детям старше 1 года и взрослым Тамифлю может быть назначен в случае расхождения между циркулирующим вирусом гриппа и вирусом , против которого проводилась вакцинация .
Рекомендуется назначать Тамифлю только при наличии достоверных данных о циркулирующих вирусах , так как осельтамивир эффективен только в отношении вирусов гриппа А и В и не является средством лечения респираторных инфекций , вызванных другими вирусами .
Способ применения препарата
Порошок для приготовления суспензии пероральной Тамифлю :
Готовая суспензия предназначена для перорального приема . Для приготовления суспензии закрытый флакон следует несколько раз встряхнуть , после чего отмеряют 52 мл питьевой воды и добавляют её во флакон с порошком . После добавления воды флакон плотно закрывают крышкой и встряхивают в течение 15 секунд до образования равновесной взвеси . После того , как суспензия готова снимают защитную крышку и в горлышко флакона вставляют адаптер . Далее следует снова плотно закрыть флакон крышкой , чтобы адаптер принял правильное положение . Рекомендуется отметить на этикетке флакона дату приготовления суспензии .
Перед каждым применением препарата Тамифлю следует тщательно встряхивать флакон . Дозирование следует проводить с помощью мерного шприца , входящего в комплект . Для набора суспензии в шприц необходимо продвинуть поршень к наконечнику шприца , открыть флакон , присоединить наконечник шприца к адаптеру и , перевернув флакон вверх дном , набрать нужное количество суспензии в шприц . Суспензию можно принимать прямо из дозирующего шприца . После каждого приема препарата следует разбирать и мыть дозирующий шприц в проточной воде .
Суспензию принимают независимо от приема пищи . Дозу осельтамивира и продолжительность терапии определяет врач .
Дозы , рекомендованные для взрослых :
Для лечения гриппа взрослым и подросткам , как правило , назначают прием 75 мг осельтамивира дважды в сутки .
Максимальная рекомендованная суточная доза осельтамивира составляет 150 мг (следует учитывать , что при повышении суточной дозы не отмечается увеличения эффективности препарата Тамифлю) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 .
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для постконтактной профилактики гриппа , как правило , назначают прием 75 мг осельтамивира в сутки в течение 10 дней .
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для сезонной профилактики гриппа , как правило , назначают прием 75 мг осельтамивира в сутки в течение всего периода эпидемии . Доказана безопасность приема препарата Тамифлю в течение 6 недель .
Дозы , рекомендованные для детей :
Детям старше 1 года с массой тела менее 15 кг , как правило , назначают осельтамивир в разовой дозе 30 мг .
Детям старше 1 года с массой тела от 15 до 23 кг , как правило , назначают осельтамивир в разовой дозе 45 мг .
Детям старше 1 года с массой тела от 23 до 40 кг , как правило , назначают осельтамивир в разовой дозе 60 мг .
Для лечения гриппа детям назначают прием разовой дозы препарата Тамифлю дважды в сутки .
Детям с массой тела более 40 кг осельтамивир назначают в дозах , рекомендованных для взрослых .
Продолжительность терапии составляет 5 дней .
Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев при пандемии гриппа назначают прием 3 мг осельтамивира на 1 кг массы тела дважды в сутки под контролем врача . Продолжительность терапии 5 дней .
Для профилактики гриппа детям старше 1 года , как правило , назначают прием разовой дозы осельтамивира 1 раз в сутки . Продолжительность постконтактной профилактики составляет 10 дней , продолжительность сезонной профилактики рассчитывается в зависимости от продолжительности эпидемии и может составлять до 6 недель .
Особые случаи дозирования :
Пациентам с нарушением функций почек и клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы осельтамивира не требуется .
Пациентам с нарушением функций почек и клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин рекомендуется назначение 50% стандартной дозы осельтамивира (рассчитанную суточную дозу принимают за 1 раз) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 .
Капсулы Тамифлю :
Препарат принимают перорально . Капсулу следует глотать целиком , запивая достаточным количеством питьевой воды . Препарат Тамифлю принимают независимо от приема пищи . Дозы осельтамивира и продолжительность терапии определяет врач .
Рекомендованные дозы для взрослых :
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для лечения гриппа , как правило , назначают прием 75 мг осельтамивира дважды в сутки .
Продолжительность терапии составляет 5 дней .
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг для профилактики , как правило , назначают прием 75 мг осельтамивира в сутки .
Продолжительность постконтактной профилактики составляет 10 дней , продолжительность сезонной профилактики может составлять до 6 недель (следует принимать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] во время всего периода эпидемии) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 .
Рекомендованные дозы для детей :
Детям старше 1 года с массой тела менее 40 кг возможно назначение капсул Тамифлю 30 и Тамифлю 45 . Если ребенок не может проглотить капсулу , её содержимое растворяют в ложке питьевой воды или сладкого чая .
Разовая доза для детей с массой тела менее 15 кг составляет 30 мг осельтамивира .
Разовая доза для детей с массой тела от 15 до 23 кг составляет 45 мг осельтамивира .
Разовая доза для детей с массой тела от 23 до 40 кг составляет 60 мг осельтамивира .
Для лечения детям назначают прием разовой дозы дважды в сутки .
Для профилактики детям назначают прием разовой дозы 1 раз в сутки .
Продолжительность курса лечения составляет 5 дней .
Продолжительность курса постконтактной профилактики составляет 10 дней , сезонной профилактики – в течение всего времени эпидемии .
Особые схемы дозирования :
Пациентам с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы осельтамивира не требуется .
Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин , как правило , дозу осельтамивира уменьшают вдвое .
Необходимо учитывать , что прием препарата Тамифлю не является заменой вакцинации против гриппа . Профилактическое действие осельтамивира длится в течение приема препарата Тамифлю .
Побочные действия лекарственного препарата .
В период терапии препаратом Тамифлю у пациентов возможно развитие рвоты и тошноты , как правило , данные нежелательные эффекты развиваются в начале терапии , проходят самостоятельно и не требуют отмены осельтамивира .
Кроме того , в отдельных случаях у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов , обусловленных осельтамивиром :
Со стороны нервной системы : галлюцинации , головная боль , судороги , нарушение режима сна и бодрствования , головокружение , слабость . Возможно также развитие делирия и неадекватного поведения , которые могут проявляться , как симптомы энцефалопатии без выраженного тяжелого заболевания [болезни] . Делирий , включая нарушения сознания , неадекватное поведение , галлюцинации , ажитацию , берд и ночные кошмары , может приводить к случайным травмам и летальному исходу , наиболее часто подобное состояние отмечалось у детей и подростков (как правило , данные явления развивались внезапно и быстро проходили) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 . Отмечается , что развитие делирия и судорог регистрировалось и у пациентов с гриппом , не получавших препарата Тамифлю , поэтому связь данных явлений с приемом осельтамивира не доказана .
Со стороны дыхательной системы : острый бронхит , трахеит , ларингит , ринорея , кашель .
Со стороны пищеварительной системы : диспепсические явления , боль в эпигастральной области , нарушения стула . В единичных случаях отмечалось развитие желудочно-кишечного кровотечения и геморрагического колита .
Со стороны гепатобилиарной системы : повышение активности печеночных ферментов , гепатит , печеночная недостаточность .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : экзема , дерматит , крапивница , бронхоспазм , токсический эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона , анафилактоидные реакции .
Другие : носовое кровотечение , конъюнктивит , средний отит , лимфаденопатия , аритмия .
Противопоказания лекарственного препарата .
Тамифлю не применяют для терапии пациентов с известной гиперчувствительностью к осельтамивира фосфату и дополнительным компонентам капсул или суспензии .
Тамифлю в форме суспензии в педиатрической практике допускается применять только для лечения детей старше 6 месяцев , лечение детей от 6 до 12 месяцев следует проводить с осторожностью и только в случае если ожидаемая польза превышает возможные риски .
Капсулы Тамифлю в педиатрической практике применяются только для лечения детей старше 12 лет или детей с массой тела более 40 кг (у детей младшего возраста применение капсул Тамифлю допускается в случае отсутствия суспензии и при обязательном растворении капсул , согласно рекомендациям по приему) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 .
Нет данных о безопасности и эффективности осельтамивира у пациентов с нестабильными тяжелыми заболеваниями (когда показана обязательная госпитализация) ( 1361558822 ELTASK.COM: 1220790798 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2012361388 Справочник. Отзывы. android ) 1361558822 и пациентов с ослабленным иммунитетом .
Не установлена эффективность препарата Тамифлю у пациентов , страдающих хроническими заболеваниями сердца и дыхательной системы .
Тамифлю не назначают пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности .
Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально небезопасными механизмами в период терапии осельтамивиром .
Применение при беременности и лактации .
При назначении препарата Тамифлю беременным женщинам следует соблюдать осторожность . Допускается назначение осельтамивира беременным с учетом патогенности циркулирующего штамма вируса и состояния женщины . Следует контролировать состояние женщины и течение беременности во время терапии осельтамивиром . В исследованиях на животных осельтамивир не оказывал негативного влияния на плод и новорожденного .
Некоторая часть осельтамивира и активного метаболита проникает в грудное молоко . При назначении препарата Тамифлю в период лактации следует учитывать потенциальные риски и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Пробенецид при сочетанном применении с препаратом Тамифлю может замедлять выведение активного метаболита осельтамивира почками , однако у пациентов с нормальной функцией почек коррекция дозы осельтамивира не требуется .
Следует соблюдать осторожность при сочетанном назначении осельтамивира с хлорпропамидом , фенилбутазоном и метотрексатом , так как эти вещества выводятся аналогичным путем , и их одновременное применение может привести к замедлению экскреции .
Передозировка лекарственного препарата .
Данных о передозировке препарата Тамифлю нет . При приеме осельтамивира в дозах , значительно превышающих рекомендуемые , можно ожидать развития тошноты и рвоты .
Специфического антидота нет . При развитии передозировки препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Тамифлю отменяют . Решение о возможности дальнейшего применения осельтамивира после передозировки принимает врач .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Капсулы Тамифлю по 10 штук в блистерной упаковке из полимерных материалов и алюминиевой фольги , в картонной пачке 1 блистерная упаковка .
Порошок для приготовления суспензии пероральной Тамифлю по 30 г во флаконах темного стекла , в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством .
Условия хранения лекарственного препарата .
Порошок для приготовления суспензии пероральной Тамифлю следует хранить не более 2 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия .
Готовую суспензию Тамифлю следует хранить в помещениях с температурой от 2 до 8 градусов Цельсия в течение не более 17 дней или в помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия в течение не более 10 дней .
Капсулы Тамифлю следует хранить не более 5 лет после выпуска при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия .
Состав лекарственного препарата .
1 капсула препарата Тамифлю 30 содержит :
Осельтамивира – 30 мг ;
Дополнительные ингредиенты .
1 капсула препарата Тамифлю 45 содержит :
Осельтамивира – 45 мг ;
Дополнительные ингредиенты .
1 капсула препарата Тамифлю 75 содержит :
Осельтамивира – 75 мг ;
Дополнительные ингредиенты .
1 мл готовой суспензии Тамифлю содержит :
Осельтамивира – 12 мг ;
Дополнительные ингредиенты .

Тамифлю

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику