Медицина. Экспертная система

Тугина (Tugina) ( 1034517590 ELTASK.COM: 1764564453 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1689688467 Справочник. Отзывы. android ) 1034517590
Фармакологическое действие препарата
Механизм действия Тугины – ингибирование фибринолиза . Специфическое антифибринолитическое действие препарата основано на способности ингибировать активацию плазминогена и , как следствие , превращение его в плазмин . Оказывает гемостатическое действие – как местное , так и системное – при различных кровотечениях , поскольку это патологические состояния , при которых возрастает уровень фибринолизина .
Ещё одно важное свойство транексамовой кислоты - подавлять вещества , участвующие в аллергических и воспалительных реакциях , в частности – кинины . Эта группа олигопептидов имеет достаточно широкий спектр активности . В норме они регулируют тонус и проницаемость сосудов , уровень артериального давления , болевые реакции организма .
В синтезе кининов участвует калликреиновая система . Они являются её эффекторными субстанциями , и впоследствии начинают выполнять функцию связующего звена между системами , которые регулируют сосудистый тонус и системами , которые отвечают за свёртывание крови и фибринолиз .
Основные действия транексамовой кислоты – противоаллергическое , противовоспалительное , противоопухолевое и противоинфекционное . Препарат проникает через ГЭБ и плацентарный барьер . В тканях организма распределяется равномерно , сохраняя концентрацию до 17 часов . Через три часа после перорального приёма препарата наступает его максимальная концентрация в плазме . Выводится Тугина через почки .
Если их функция нарушена , может наблюдаться кумуляция транексамовой кислоты .
Показания к применению препарата
В качестве кровоостанавливающего средства : при кровотечениях или риске их развития в ситуациях повышения количества фибринолизина . В хирургии это полостные операции , неотложные состояния : желудочно–кишечные , легочные и посттравматические кровотечения .
В гинекологии и акушерстве – при меноррагиях , кровотечениях из-за ВМС и процедуре конизации шейки матки , при кровотечениях у беременных , отслойке хориона , ручном отделении последа , послеродовых кровотечениях . В целом применение Тугины позволяет пролонгировать беременность практически при всех видах угрозы прерывания , связанных с кровотечением . Таким образом препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] позволяет осуществлять эффективную профилактику акушерских потерь .
В терапии и гастроэнтерологии применяется при заболеваниях печени сопровождающихся дефицитом факторов свёртывания .
В онкологии – при злокачественных опухолях поджелудочной и предстательной желёз , лейкозах .
В терапии и гастроэнтерологии при заболеваниях печени сопровождающихся дефицитом факторов свёртывания .
В гематологии при гемофилии , лейкозах , у больных геморрагическими диатезами .
В урологии – при простатэктомии и ТУРе .
При гематурии применение транексамовой кислоты тоже оправдано . Особенно если это – макрогематурия независимо от её причины .
В аллергологии при крапивнице , экземе , кожной сыпи , вызванной лекарственными препаратами , интоксикацией , аллергических дерматитах . Тугина эффективна в лечении наследственного ангионевротического отёка .
В ЛОР – практике как противовоспалительное средство при стоматите , тонзиллите , ларингите , фарингите . При эпитаксисе для остановки носовых и ушных кровотечений . А при тонзил- и аденэктомии для их профилактики .
В трансплантационной хирургии при замене клапана , пересадке печени , ортопластике и других операциях .
Важным свойством Тугины является её способность уменьшать потребность в факторах свёртывания крови и гемотрансфузиях .
Способ применения препарата
Содержимое ампул растворяют в 0 , 9% - ном растворе хлорида натрия или 5 % - ном растворе глюкозы . Часто ведётся расчёт сухого вещества на килограмм массы тела .
При генерализованном фибринолизе доза 15мг/кг массы тела , кратность введения – каждые 6-8 часов . При местном усилении фибринолиза – 0 , 25 - 0 , 5 г внутривенно 2-3 раза в сутки . Возможно также местное применение препарата .
Если при операции на сердце используется аппарат искусственного кровообращения , Тугина вводится внутривенно медленно из расчёта10 мг/кг веса перед операцией за 20-30 минут .
Таким же образом – при тонзилл- и аденэктомии . При операциях на простате 10 мг/кг массы тела за полчаса до операции , а после неё по 1 г каждые 8 часов в/в на протяжении первых трёх дней . Если по истечении этого срока макрогематурия не прекратилась , можно перейти на приём транексамовой кислоты внутрь .
В гинекологии и акушерстве препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] применяется в дозе 10-15 мг/кг массы тела .
У беременных Тугина применяется в обычных дозах .
Больным с коагулопатией перед экстракцией зубов назначают 10 мг/кг массы тела .
Длительность курса во всех случаях генерализованного фибринолиза составляет 6 – 8 дней .
Длительность курса при местном усилении фибринолиза (эпитаксис , кровотечения из желудочно-кишечного тракта , гематурия , небольшие кровомазания в гинекологии) ( 1034517590 ELTASK.COM: 1764564453 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1689688467 Справочник. Отзывы. android ) 1034517590 – до прекращения кровотечения плюс один – два дня .
При повторных кровотечениях из носа – до семи дней . Возможны также местные аппликации на слизистую носа .
Для больных с нарушениями функции почек дозу корректируют в зависимости от уровня клиренса креатинина . При клиренсе 120 – 250 мкмоль /л доза транексамовой кислоты составляет 10 мг/кг 2 раза в сутки ; если клиренс 250 – 500 мкмоль/л – 10 мг/кг массы тела каждые 24 часа ; при клиренсе больше 500 мкмоль/л – 10 мг/кг массы тела каждые 40 часов или 5 мг/кг массы тела каждые 24 часа .
При заболеваниях печени необходимости в коррекции дозы нет .
Побочные действия лекарственного препарата .
Со стороны пищеварительного тракта – тошнота , рвота , диарея .
Со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем – артериальная гипотензия , спутанность сознания , тахикардия .
Очень редко наблюдались тромбоз глубоких вен , сосудов головного мозга , эмболия лёгких , судороги .
Противопоказания лекарственного препарата .
Повышенная чувствительность к транексамовой кислоте , далеко зашедшая почечная недостаточность , состояния со склонностью к тромбофилии , такие как тромбоэмболический синдром , тромбозы глубоких вен , тромбоз коронарных сосудов . Отдельно следует упомянуть о необходимости воздерживаться от применения препаратов транексамовой кислоты у пациентов с нарушением цветового зрения .
Применение при беременности и лактации .
Тугину применяют у беременных строго по показаниям .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не следует применять Тугину одновременно с другими препаратами , оказывающими гемостатическое действие , а также урокиназой , препаратами , содержащими норадреналин , дезоксиэпинефрин . Раствор нельзя добавлять к препаратам крови и антибиотикам .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Не следует применять Тугину одновременно с другими препаратами , оказывающими гемостатическое действие , а также урокиназой , препаратами , содержащими норадреналин , дезоксиэпинефрин . Раствор нельзя добавлять к препаратам крови и антибиотикам .
Передозировка лекарственного препарата .
Теоретически возможны тромбозы . Однако на практике симптомы передозировки не были обнаружены .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Ампулы по 5 мл , в упаковке 5 ампул .
Условия хранения лекарственного препарата .
Коробки с препаратом хранят в прохладном тёмном месте при температуре 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Транексам , Трансамча .
Состав лекарственного препарата .
1 мл раствора содержит 100 мг транексамовой кислоты .
Дополнительно :
Перед началом лечения Тугиной необходима консультация офтальмолога с целью определения цветного зрения , остроты зрения и состояния глазного дна .

Тугина

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику